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门诊护理工作流程规范

门诊是医院面向社会的重要窗口，其护理工作的质量直接关系到患者的就医体验、诊疗效率乃至医疗安全。规范门诊护理工作流程，不仅是提升服务质量的内在要求，更是保障医疗安全的关键举措。本文旨在梳理门诊护理工作的核心流程，为临床实践提供一套相对完整且实用的操作指引。

一、开诊前准备：奠定高效诊疗基础

开诊前的充分准备是确保门诊工作有序进行的第一步。护理人员应提前到达岗位，以饱满的精神状态投入工作。首先，环境准备至关重要。需确保候诊区、诊疗室及各辅助区域的清洁与整齐，通风良好，温湿度适宜，营造一个舒适、安静的就医环境。其次，物品准备需细致周全。检查各诊室的医疗器械、消毒用品、一次性耗材等是否完备、性能是否完好、是否在有效期内，并按规范摆放，便于取用。同时，确认信息系统、叫号系统、自助服务设备等运行正常，确保患者信息流转顺畅。护理人员自身也需做好准备，衣帽整洁，佩戴胸牌，调整心态，为迎接患者做好准备。

二、接诊与分诊：精准引导，优化就医路径

患者到达门诊后，接诊与分诊是首要环节，其核心在于快速、准确地将患者引导至相应科室或医生处。护理人员应主动、热情地接待患者，使用文明用语，耐心解答其初步疑问。对于首次就诊患者，需指导其完成信息登记、建档等手续；对于复诊患者，则需核对其基本信息，确保准确无误。

分诊环节需体现专业性与灵活性。护理人员应根据患者主诉、症状、既往病史等信息，结合科室专业特点及医生出诊情况，进行初步判断，指导患者选择合适的专科或专科医生。对于急危重症患者，需立即启动应急预案，开通绿色通道，优先安排就诊，并迅速通知相关医生进行处理。在分诊过程中，要注意维护候诊秩序，安抚患者情绪，特别是对候诊时间较长的患者做好解释工作，避免发生纠纷。

三、诊查配合：密切协作，保障诊疗质量

在医生诊查过程中，护理人员的配合是提升诊疗效率和质量的重要保障。根据医生的指示和患者的病情需要，护理人员应熟练协助完成各项检查前的准备工作，如生命体征测量（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等）、标本采集（血液、尿液、粪便等）、辅助检查预约（如放射、超声、检验等），并向患者清晰解释检查目的、注意事项及报告获取方式。

对于需要在门诊进行的治疗性操作，如注射、输液、换药、清创缝合等，护理人员必须严格遵守无菌技术操作原则和查对制度，确保操作规范、准确、安全。操作前需再次核对患者信息、药品信息（名称、剂量、用法、时间、浓度），向患者做好解释，取得配合；操作中要动作轻柔、技术娴熟，密切观察患者反应；操作后要告知患者注意事项，观察有无不良反应。

四、健康指导与咨询：赋能患者，促进康复

门诊护理工作不仅限于辅助诊疗，更肩负着健康指导与咨询的重要职责。在患者诊疗过程中及结束后，护理人员应根据患者的病情、诊断及治疗方案，提供有针对性的健康指导。内容包括疾病相关知识、用药指导（用法、用量、副作用观察、注意事项）、饮食与生活方式建议、康复锻炼方法、复诊时间及指征等。

健康指导应注重个体化和通俗化，避免使用过于专业的术语，确保患者能够理解和掌握。同时，要耐心解答患者及其家属的各种健康咨询，提供心理支持，帮助患者建立战胜疾病的信心，提高其自我照护能力和治疗依从性。

五、结束与交接：善始善终，确保连续性

每日门诊工作结束后，护理人员需认真做好各项收尾工作。首先，整理诊疗环境，清洁消毒医疗器械和物品，补充耗材，确保诊室处于备用状态。其次，妥善处理医疗废弃物，严格按照分类要求进行收集、包装和转运，防止环境污染和交叉感染。

对于当日未完成的工作或需要持续关注的患者情况，需做好详细的记录与交接。交接内容应包括患者基本信息、主要病情、已行检查与治疗、后续处理意见及注意事项等，确保信息传递准确、完整，保障医疗工作的连续性和安全性。同时，关闭相关设备电源，做好安全检查，锁好门窗。

结语

门诊护理工作流程规范是一个动态优化的过程，需要护理人员在实践中不断总结经验，结合医院实际情况和患者需求进行完善。每一位门诊护理人员都应将“以患者为中心”的服务理念贯穿于工作始终，严格遵守各项规章制度和操作流程，不断提升专业素养和服务能力，以严谨的态度、精湛的技术、温馨的服务，为患者提供安全、高效、优质的门诊护理服务，为构建和谐医患关系、提升医院整体服务水平贡献力量。