2025年VTE预防及护理考题及答案.docxVIP

2025年VTE预防及护理考题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪项不是VTE形成的经典三要素之一？

A.血流淤滞

B.血管内皮损伤

C.高凝状态

D.血小板减少

答案：D

2.住院患者Caprini评分≥5分，其VTE风险等级为：

A.低危

B.中危

C.高危

D.极高危

答案：D

3.对接受腹腔镜直肠癌根治术的患者，术后首次给予低分子肝素的最佳时间为：

A.术前2小时

B.术后6小时

C.术后12小时

D.术后24小时

答案：B

4.下列哪项药物不属于直接口服抗凝药（DOACs）？

A.利伐沙班

B.阿哌沙班

C.达比加群

D.华法林

答案：D

5.使用弹力袜进行机械预防时，建议踝部压力为：

A.8–10mmHg

B.15–20mmHg

C.23–32mmHg

D.35–40mmHg

答案：C

6.关于IPC（间歇充气加压装置）使用，下列哪项正确？

A.仅夜间佩戴

B.每日累计≥18小时效果最佳

C.禁用于下肢动脉缺血

D.可替代药物预防

答案：C

7.妊娠期VTE首选的预防药物是：

A.利伐沙班

B.低分子肝素

C.华法林

D.阿司匹林

答案：B

8.肿瘤合并VTE患者，抗凝疗程推荐至少：

A.3个月

B.6个月

C.12个月

D.终身

答案：B

9.下列哪项实验室检查对肝素诱导的血小板减少症（HIT）诊断特异性最高？

A.血小板计数下降50%

B.血清肝素-PF4抗体阳性

C.5-羟色胺释放试验阳性

D.APTT延长

答案：C

10.护士发现患者小腿肿胀、Homans征阳性，首先应：

A.立即按摩患肢

B.抬高患肢并通知医生

C.热敷

D.鼓励下床行走

答案：B

11.下列哪项不是VTE护理观察重点？

A.下肢周径变化

B.突发胸痛、咯血

C.每日空腹体重

D.意识改变

答案：C

12.对服用华法林患者，INR目标范围通常为：

A.0.8–1.2

B.1.5–2.0

C.2.0–3.0

D.3.5–4.5

答案：C

13.低分子肝素注射后局部瘀斑直径5cm，护士应：

A.立即冰敷

B.记录并更换注射部位

C.停用一次

D.局部热敷

答案：B

14.下列哪项属于VTE的继发性危险因素？

A.蛋白C缺陷

B.口服避孕药

C.抗凝血酶Ⅲ缺乏

D.因子VLeiden突变

答案：B

15.对肥胖患者（BMI42kg/m2）使用低分子肝素，剂量应：

A.按实际体重计算

B.按理想体重计算

C.固定剂量

D.减量25%

答案：A

16.下列哪项不是DOACs的共性优点？

A.无需常规监测

B.固定剂量

C.肾代谢为主

D.与食物相互作用少

答案：C

17.关于VTE预防健康教育，错误的是：

A.卧床患者每日踝泵运动≥300次

B.术后患者尽早下床

C.脱水可降风险

D.戒烟限酒

答案：C

18.下列哪项检查为DVT诊断金标准？

A.D-二聚体

B.静脉超声

C.CT静脉成像

D.静脉造影

答案：D

19.对合并肾功能不全（CrCl25ml/min）患者，应慎用：

A.阿哌沙班

B.达比加群

C.利伐沙班

D.依度沙班

答案：B

20.护士夜间巡房发现患者突然晕厥、血压下降，首先考虑：

A.急性心梗

B.肺栓塞

C.低血糖

D.癫痫

答案：B

21.下列哪项不是药物预防绝对禁忌证？

A.活动性出血

B.血小板50×10?/L

C.近期颅内手术

D.既往VTE史

答案：D

22.对VTE高危患者术前12小时需停用低分子肝素，术后若出血风险高，重启时间应：

A.术后6小时

B.术后12小时

C.术后24–48小时

D.术后72小时

答案：C

23.下列哪项属于VTE护理质量敏感指标？

A.住院患者跌倒率

B.药物预防执行率

C.压疮发生率

D.导管相关血流感染率

答案：B

24.对长期卧床患者，踝泵运动建议频率为：

A.每小