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2025年事业单位笔试-山东-山东病案信息技术（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《电子病历应用水平分级评价标准》，电子病历系统需具备以下哪些核心功能？A.结构化病历录入B.临床决策支持C.医嘱管理D.影像资料上传

ABCD

【参考答案】A

【解析】结构化病历录入是电子病历系统的基础功能模块，其他功能如临床决策支持（B）和医嘱管理（C）属于进阶功能，影像资料上传（D）通常属于影像信息系统范畴。

2、国际疾病分类（ICD-10）编码的位数是？A.5位B.6位C.7位D.8位

ABCD

【参考答案】C

【解析】ICD-10采用7位编码规则，末位为检查位，用于标识编码版本和分类扩展。例如，A15.1表示流感病毒感染。

3、病案首页数据规范中，必填项不包括？A.患者年龄B.主要诊断C.手术操作名称D.住院费用

ABCD

【参考答案】D

【解析】住院费用属于病案首页补充字段，必填项包括年龄（A）、主要诊断（B）、手术操作（C）及入院方式等。

4、医疗数据安全等级中，三级安全防护对应的是？A.基础防护B.系统防护C.高级防护D.应急防护

ABCD

【参考答案】B

【解析】三级安全防护要求部署入侵检测、数据加密和访问控制等系统级防护措施，如防火墙和数据库权限管理。

5、病案编码规则中，手术操作编码（OS）的长度应为？A.4位B.5位C.6位D.7位

ABCD

【参考答案】C

【解析】OS编码采用6位数字，前两位为手术大类，后四位为具体术式。例如，36.23表示冠状动脉旁路移植术。

6、电子病历质控指标中，错误率低于0.5%的指标是？A.诊断符合率B.编码准确率C.录入完整率D.系统稳定性

ABCD

【参考答案】B

【解析】编码准确率是核心质控指标，要求与ICD-10、ICD-11等标准匹配度≥99.5%。其他指标如诊断符合率（A）≥95%，录入完整率（C）≥98%。

7、医疗数据传输应遵循的加密标准是？A.SSLB.HTTPSC.SSHD.VPN

ABCD

【参考答案】B

【解析】HTTPS（超文本传输安全协议）基于SSL/TLS加密，网页数据传输，SSH用于远程登录，VPN是网络层加密方案。

8、数据备份策略中，RPO=0且RTO≤1小时的要求对应？A.每日备份B.实时备份C.增量备份D.异地备份

ABD

【参考答案】B

【解析】实时备份（B）可实现RPO=0（零数据丢失）和RTO≤1小时（快速恢复），适用于核心业务系统。异地备份（D）侧重容灾，RTO通常大于24小时。

9、电子病历系统（EMR）的核心功能不包括以下哪项？A.临床信息录入B.费用统计C.质控审核D.医嘱自动关联

A.临床信息录入

B.医疗费用统计

C.病历质控审核

D.医嘱自动关联

【参考答案】B

【解析】电子病历系统核心功能是支持临床诊疗和病历管理，费用统计属于医院财务管理模块，与EMR直接关联度低。

10、根据《国际疾病分类（ICD-11）》，编码规则要求疾病名称必须精确到哪一级？A.亚型B.症状C.部位D.器官

A.亚型

B.症状

C.部位

D.器官

【参考答案】C

【解析】ICD11编码需精确到疾病部位（如“胃溃疡”需区分胃体/胃窦），症状和型属于次级分类，不强制要求。

11、医疗数据脱敏技术中，以下哪种方法会直接修改原始数据？A.差分隐私B.数据泛化C.匿名化处理D.哈希加密

A.差分隐私

B.数据泛化

C.匿名化处理

D.哈希加密

【参考答案】B

【解析】数据泛化通过将数值替换为区间（如年龄→20-30岁）实现脱敏，直接修改原始数据。差分隐私通过添加噪声，哈希加密不改变数据形态。

12、根据《电子病历应用水平分级评价标准》，三级系统需满足的质控指标不包括？A.死亡病例编码准确率≥95%B.并发症漏报率≤5%C.医嘱执行及时率≥98%D.病历完整率≥100%

【】A.死亡病例编码准确率≥95%B.并发症漏报率≤5%C.医嘱执行及时率≥98%D.病历完整率≥100%

【参考答案】D

【解析】三级系统要求病历完整率≥90%，100%不现实目标，属于干扰项。死亡编码和并发症漏报核心质控指标。

13、医疗信息标准化中，HL7FHIR标准主要应用于？A.电子病历格式B.医保结算接口C.医疗设备通信D.数据交换协议

A.电子病历格式

B.医保结算接口

C.医疗设备通信

D.数据交换

【参考答案】D

【解析】HL7FHIR是面向医疗数据交换的实时标准，支持多系统间数据交互。电子病历格式通常基于C-CDA，医保接口多采用HL7v2。

14、病案首页数据质量核心指标不包括？A.