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2025年事业单位笔试-河北-河北妇科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者，女，35岁，因接触性阴道出血3个月就诊，HPV检测阳性，TCT提示异常细胞。最可能的疾病是（）

A.宫颈炎

B.宫颈癌

C.宫颈息肉

D.宫颈湿疣

【参考答案】B

【解析】宫颈癌筛查中，HPV阳性联合TCT异常是确诊依据。选项A宫颈炎通常无接触性出血，C宫颈息肉多表现为无痛性脱出，D湿疣由HPV6/11型引起但多为菜花样赘生物，与题干描述不符。

2、育龄期女性月经稀发伴多毛、痤疮，首选激素治疗为（）

A.雌激素

B.孕激素

C.地屈孕酮

D.炔雌醇

【参考答案】C

【解析】地屈孕酮为孕激素受体调节剂，可调节排卵并改善子宫内膜容受性。选项A雌激素适用于更年期症状，B孕激素用于黄体功能不足，D炔雌醇为雌激素补充剂，均不适用于多囊卵巢综合征（PCOS）治疗。

3、妊娠期高血压疾病最早出现的临床表现是（）

A.尿蛋白＞300mg/24h

B.血压≥140/90mmHg

C.水肿加重

D.肾功能异常

【参考答案】A

【解析】子痫前期以蛋白尿为早期标志，符合诊断标准蛋白尿＞300mg/24h或尿蛋白/肌酐比＞0.3）。选项B为血压标准但非最早表现，C水肿多见于后期，D肾功能异常为伴随表现。

4、30岁女性体检发现乳腺单发结节，直径1.5cm，质硬可活动，最需警惕（）

A.乳腺增生

B.乳腺纤维瘤

C.乳腺癌

D.乳腺囊肿

【参考答案】C

【解析】乳腺癌典型表现为无痛性、质硬、固定且边缘毛刺的肿块。选项A乳腺增生多为多发性结节，B纤维瘤边界清晰，D囊肿超声可液性信号。

5、卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是（）

A.下腹剧痛伴发热

B.腹胀伴呕吐

C.腹部包块突然增大

D.呼吸困难

【参考答案】A

【解析】卵巢囊肿蒂扭转因血管受压导致剧烈腹痛，常伴发热（盆腔炎症反应）。选项B多见于肠梗阻，C为囊肿增大伴随症状，D与妇科急症无关。

6、细菌性阴道病诊断依据中错误的是（）

A.阴道分泌物pH＞4.5

B.线索细胞＞20个/低倍镜

C.霉菌培养阳性

D.脓细胞＞10个/高倍镜

【参考答案】C

【解析】细菌性阴道病典型表现为线索细胞增多（＞20/HP）、pH升高（＞4.5）及胺试验阳性，但霉菌培养阳性提示真菌感染，需排除混淆诊断。

7、原发性痛经药物治疗中，下列哪种机制不正确（）

A.抑制前列腺素合成

B.增加子宫血流

C.镇痛作用

D.改善子宫平滑肌痉挛

【参考答案】B

【解析】非甾体抗炎药（AIDs）通过抑制COX酶减少前列腺素合成，从而缓解痉挛和疼痛，但无改善子宫血流。选项B属于子宫收缩剂（如麦角胺）的机制。

8、宫颈癌早期诊断中最具特异性的检查是（）

A.宫颈镜

B.超声检查

C.细胞学检查

D.病理活检

【参考答案】D

【解析】组织病理学检查是金标准，细胞学（TCT）和HPV联合筛查虽敏感但存在假阳性。选项A宫颈镜辅助活检，B超声用于评估肿瘤浸润深度，均非最终确诊依据。

9、妇科恶性肿瘤化疗药物中，下列哪种属于烷化剂（）

A.顺铂

B.环磷酰胺

C.5-氟尿嘧啶

D.长春新碱

【参考答案】B

【解析】烷化剂通过DNA交联发挥作用，包括环磷酰胺、氮芥等；顺铂（铂类）、5-FU（抗代谢药）、长春新碱（植物碱）属其他类别。

10、宫颈癌筛查中，高危型HPV分型不包括以下哪项？（A）HPV16（B）HPV18（C）HPV31（D）HPV33

A.HPV16

B.HPV18

C.HPV31

D.HPV33

【参考答案】C

【解析】宫颈癌筛查中，高危型HPV16和18型占高危型HPV的70%以上，而HPV31和33属于低危型或高危型但流行率较低，需结合其他指标综合判断。

11、妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊，首选的实验室检查是？（A）血肌酐（B）血钾（C）凝血功能（D）尿蛋白定量

A.血肌酐

B.血钾

C凝血功能

D.尿蛋白定量

【参考答案】D

【解析妊娠期高血压疾病诊断标准需尿蛋白定量≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.2，头痛、视力模糊是典型症状，优先通过尿检确认。

12、绝经后女性阴道壁萎缩最常见的原因是？（A）雌激素水平下降（B）阴道菌群失调（C）抗生素滥用（D）甲状腺功能减退

A.雌激素水平下降

B.阴道菌群失调

C.生素滥用

D.甲状腺功能减退

【参考答案】A

【解析】绝经后雌激素水平下降导致阴道壁薄、pH升高、黏膜变脆，菌群失调（如乳酸杆菌减少）是继