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2025年四川护理职业学院单招笔试职业技能考核试题库含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项属于护理程序的基本步骤之一？

A.健康教育

B.护理评估

C.病情观察

D.药物管理

【参考答案】B

【解析】护理程序包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价五个基本步骤。护理评估是第一步，贯穿整个护理过程，为后续工作提供依据。其他选项属于护理措施的具体内容，但不属于程序步骤。

2、为防止交叉感染，下列最有效的措施是？

A.戴口罩

B.手卫生

C.穿隔离衣

D.环境消毒

【参考答案】B

【解析】手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的方法。世界卫生组织强调“手卫生五时刻”，能显著降低病原体传播风险。其他措施为辅助手段，必须结合手卫生实施。

3、测量血压时，袖带过窄会导致血压值？

A.偏低

B.不变

C.偏高

D.波动

【参考答案】C

【解析】袖带过窄会使测得血压值偏高，因压力需增大才能阻断血流。正确选择袖带宽度应为上臂周长的40%，一般成人袖带宽12-14cm，儿童依臂围调整。

4、下列哪种情况应禁忌鼻饲？

A.昏迷患者

B.口腔手术

C.食管静脉曲张

D.脑卒中

【参考答案】C

【解析】食管静脉曲张患者插入胃管易导致血管破裂出血，属鼻饲禁忌。昏迷、脑卒中、口腔手术等患者如胃肠功能正常，可经鼻饲供给营养。

5、无菌持物钳浸泡消毒液应浸没钳轴关节以上？

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

【参考答案】A

【解析】无菌持物钳消毒时，消毒液应浸没至钳轴关节以上1-2cm，确保完全覆盖污染部位。每日更换消毒液，容器每周灭菌2次，防止微生物滋生。

6、下列属于高渗性脱水特点的是？

A.口渴明显

B.尿量增多

C.皮肤弹性下降

D.血压下降

【参考答案】A

【解析】高渗性脱水以水分丢失为主，血钠升高，表现为口渴、尿少、皮肤干燥。尿量增多见于利尿期或糖尿病，低血压多见于低渗性脱水晚期。

7、协助患者翻身时，为防止牵拉伤口，应首先？

A.抬起患者

B.固定床轮

C.托扶患侧肢体

D.保持脊柱平直

【参考答案】D

【解析】翻身时保持脊柱平直可避免扭伤及伤口牵拉，尤其适用于术后、脊柱损伤患者。应由多人协作，动作协调，避免强行拖拽。

8、下列哪项属于医院感染？

A.入院前已感染

B.入院后24小时内发病

C.出院一周后出现的手术部位感染

D.入院后48小时出现的肺炎

【参考答案】D

【解析】医院感染指患者在住院期间获得的感染，通常发生在入院48小时后，或出院后短期内发生的与住院相关的感染。手术部位感染可在术后数月内发生。

9、心肺复苏时胸外按压深度为？

A.3-4cm

B.4-5cm

C.5-6cm

D.6-7cm

【参考答案】C

【解析】成人胸外按压深度应为5-6cm，频率100-120次/分，按压后让胸廓充分回弹，减少中断，确保有效血液循环。过深可能导致骨折，过浅影响效果。

10、下列哪项是压疮Ⅱ期的临床表现？

A.红肿不退

B.表皮破损、浅表溃疡

C.肌肉坏死

D.骨骼暴露

【参考答案】B

【解析】压疮Ⅱ期表现为部分皮层缺失，出现水疱或浅表开放性溃疡，基底粉红、湿润。Ⅰ期为红斑，Ⅲ期累及皮下组织，Ⅳ期达肌肉或骨骼。

11、为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作正确的是？

A.使用漱口水让患者漱口

B.棉球湿润即可

C.棉球蘸水过多

D.患者取仰卧位

【参考答案】B

【解析】昏迷患者禁漱口，应取侧卧或头偏一侧，防止误吸。棉球应“挤干”至不滴水，每次仅夹一个棉球，避免遗留在口腔，动作轻柔。

12、下列哪项属于护理安全不良事件？

A.患者按时服药

B.护士核对无误

C.输液反应

D.健康宣教完成

【参考答案】C

【解析】输液反应属于护理不良事件，指在护理过程中发生的、未预期的、可能造成患者伤害的事件。应立即报告并处理，落实整改措施。

13、下列哪种卧位适用于休克患者？

A.半坐卧位

B.头低足高位

C.中凹卧位

D.平卧位

【参考答案】C

【解析】中凹卧位（头胸抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°）可改善通气并增加回心血量，适用于休克患者。避免头低足高位，以免颅内压升高。

14、下列哪项是发热患者最常见的护理诊断？

A.营养失调

B.体温过高

C.焦虑

D.睡眠障碍

【参考答案】B

【解析】体温过高是发热患者最直接的护理问题，与病原体感染、组织损伤等有关。护理措施包括物理降温、补充水分、监测体温变化等。

15、为防止深静脉血栓，术后患者应尽早？

A.卧床休息

B.高脂饮食

C.下床活动

D.多饮水

【参考答案】C

【解析】早期下床活动可促进下肢血液循环，减少血流淤滞，