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2025年事业单位笔试-江西-江西西医临床（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、头孢类抗生素过敏反应多与哪种抗生素交叉过敏？

A.青霉素

B.红霉素

C.奎宁

D.复方氨基酸

A.青霉素

B.红霉素

C.奎宁

D.复方氨基酸

【参考答案】A

【解析】头孢抗生素与青霉素结构相似，易发生交叉过敏反应（如IgE介导的速发型过敏），临床需注意换药保护。其他选项与头孢类无直接结构关联。

2、普外科手术切口处理中，关于“时钟原则”描述错误的是？

A.右上腹切口从12点开始

B.左下腹切口从6点开始

C.腹股沟切口从3点开始

D.颈部切口从10点开始

A.右上腹切口从12点开始

B.左下腹切口从6点开始

C.腹股沟切口从3点开始

D.颈部切口从10点开始

【参考答案】C

【解析】时钟原则要求切口起点位于时钟12点方向，腹股沟切口实际应从6点开始（对应体位下腹股沟位置），选项C表述错误。

3、糖尿病酮症酸中毒患者典型呼气气味为？

A.芳香味

B.烂苹果味

C.腐败味

D.粪便味

A.芳香味

B.烂苹果味

C.腐败味

D.粪便味

【参考答案】B

【解析】酮症酸中毒时，酮体（β-羟丁酸）氧化产生酮味，呼气呈烂苹果味，此为特征性表现。

4、急性阑尾炎手术切口选择麦氏切口的典型适应症是？

A.腹股沟疝修补

B.胃癌根治术

C.急性阑尾炎

D.前列腺切除术

A.腹股沟疝修补

B.胃癌根治术

C.急性阑尾炎

D.前列腺切除术

【参考答案】C

【解析】麦氏切口（右下腹麦氏点切口）是急性阑尾炎的标准手术切口，适用于单纯性及化脓性阑尾炎。

5、急性喉炎患者首选的急救药物是？

A地塞米松

B.庆大霉素

C.苯海拉明

D.维生素C

A.地塞米松

B.庆大霉素

C.苯海拉明

D.维生素C

【参考答案】A

【解析】急性喉炎以水肿、炎症为主地塞米松可快速减轻黏膜水肿，缓解气道阻塞，其他药物无直接抗炎作用。

6、新生儿肺炎最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.嗜肺链球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.金黄色葡萄球菌

A.肺炎链球菌

B.嗜肺链球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】A

【解析】新生儿肺炎以肺炎链球菌（占60%-80%）为主，其次为大肠杆菌、葡萄球菌等，与成人病原谱不同。

7、医学伦理学原则中，“有利原则”的核心要求是？

A.避免伤害

B.尊重自主

C.公平分配

D知情同意

A.避免伤害

B.尊重自主

C.公平分配

D.知情同意

【参考答案】A

【解析】有利原则强调医务人员应为患者谋取最大，是医学伦理学的首要原则，其他选项为次级原则。

8、药物配伍禁忌中，氯化钾注射液与哪种药物混合可产生沉淀？

A.阿托品

B.维生素C

C.碳酸氢钠

D.葡萄糖

A.阿托品

B.维生素C

C.碳酸氢钠

D.葡萄糖

【参考答案】A

【解析】氯化钾与阿托混合后因盐桥效应生成不溶性钾阿托品酸盐，需分瓶滴注，其他药物无此反应。

9、关于糖尿病酮症酸中毒的实验室检查，下列哪项是假阳性？

A.血糖升高

B.尿酮体阳性

C.血清钠升高

D.血碳酸氢盐降低

A.血糖升高

B.尿酮体阳性

C.血清钠

D.血碳酸氢盐降低

【参考答案】C

【解析】糖尿病酮症酸中毒时，脱水导致血液浓缩，血清钠可暂时升高（高渗状态），但实际细胞外液钠可能降低，需结合血评估。

10、江西省某三甲医院对一名确诊为急性肺水肿的患者首选的治疗药物是？

A.地高辛

B.硝普钠

C.葡萄糖酸钙

D.硝苯地平

【参考答案】B

【解析】急性肺水肿需快速缓解肺循环压力，硝普钠可通过扩张动静脉降低心脏负荷，地高辛适用于慢性心衰控制心室率，钙剂用于低钙血症，钙通道阻滞剂可能加重水肿。江西临床考试2023年真题

11、关于江西地区布鲁氏菌病防控，以下哪项措施不恰当？

A.畜牧定期驱虫

B.饲料中添加维生素A

C.患者密切接触者追踪观察

D.病畜扑杀处理

【参考答案】B

【解析】布鲁氏菌病防控重点在于阻断传播链，维生素A与疾病传播无关联。江西省疾控中心2022年防控指南明确建议加强动物源性感染控制。

12、江西省某社区开展高血压筛查，下列哪种人群应优先纳入重点管理？

A.60-69岁男性

B.70岁以上女性

C.40-49岁肥胖人群

D.50-59岁糖尿病前期

【参考答案】D

【解析】糖尿病前期患者心血管风险指数（CVD