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2025年医保结算员考试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)

1.医保结算员的主要工作职责不包括以下哪项?

A.处理医保结算业务

B.审核医保报销单据

C.制定医保政策

D.提供医保咨询服务

答案:C

2.以下哪种情况不属于医保报销范围?

A.急性病住院治疗

B.门诊慢性病治疗

C.生育医疗费用

D.自愿选择的非必要医疗服务

答案:D

3.医保结算员在审核报销单据时,发现患者使用了不符合规定的药品,应如何处理?

A.直接予以报销

B.与患者沟通后报销

C.拒绝报销并解释原因

D.上报上级部门决定

答案:C

4.医保结算中,以下哪项不是常见的结算方式

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