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2025年护理本科生《临床护理技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理本科生在进行静脉输液操作时,首次穿刺失败后,应如何处理()
A.立即更换患者,重新穿刺
B.在原部位再次尝试穿刺
C.按照无菌原则,更换无菌针头和部位后再次穿刺
D.报告带教老师,由老师进行处理
答案:C
解析:静脉输液操作要求严格无菌,首次穿刺失败后,原部位可能已存在污染或损伤,应按照无菌原则更换无菌针头,并在新的部位进行穿刺,以确保患者安全和输液效果。立即更换患者不现实,再次在原部位尝试会增加患者痛苦和风险,报告老师是后续处理,但不是首选措施。
2.在进行患者口腔护理时,下列哪项操作是不正确的()
A.使用漱口液时,指导患者含在口中漱口
B.清洁牙齿时,动作应轻柔,避免损伤牙龈
C.使用开口器时应从患者口角处轻轻插入
D.每次操作后应洗手并消毒双手
答案:C
解析:使用开口器时应从患者臼齿处轻轻插入,而不是口角处,以免损伤软组织。其他选项均属于正确的口腔护理操作,漱口液需含在口中充分作用,清洁牙齿需轻柔,操作前后需洗手消毒。
3.患者输液过程中出现发热、寒战,应首先采取什么措施()
A.立即停止输液,并报告医生
B.调快输液速度
C.给予患者保暖
D.给予患者止痛药
答案:A
解析:患者输液过程中出现发热、寒战,可能是输液反应,应立即停止输液,防止病情进一步发展,并及时报告医生,以便查明原因并进行处理。调快输液速度可能加重反应,保暖和止痛药是辅助措施,需在明确病因或遵医嘱后进行。
4.为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑哪些因素()
A.该部位肌肉丰富,吸收好
B.该部位神经血管丰富
C.该部位皮肤无破损或感染
D.该部位远离关节和神经干
答案:ACD
解析:选择肌肉注射部位时,应考虑肌肉丰富、皮肤无破损或感染、远离关节和神经干等因素,以保证注射安全有效。神经血管丰富部位不宜选择,以免造成损伤。
5.护理本科生在进行无菌操作时,手消毒剂应使用多少时间才能达到消毒效果()
A.10秒
B.20秒
C.30秒
D.1分钟
答案:B
解析:根据标准,护理人员进行无菌操作前手消毒剂的使用时间应不少于20秒,以确保手部达到有效的消毒效果。
6.患者因腹泻频繁,出现脱水症状,应优先补充哪种液体()
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.平衡盐溶液
D.葡萄糖酸钙溶液
答案:C
解析:患者腹泻频繁导致脱水,应优先补充平衡盐溶液,以快速补充水分和电解质,纠正水、电解质紊乱。
7.为患者进行氧气吸入时,氧流量不足可能导致什么后果()
A.患者呼吸困难加重
B.患者出现氧中毒
C.氧气设备损坏
D.患者舒适度下降
答案:A
解析:为患者进行氧气吸入时,氧流量不足会导致患者吸入的氧气浓度不够,无法满足机体需求,从而加重呼吸困难。
8.护理本科生在进行患者病情观察时,下列哪项不属于生命体征()
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
答案:D
解析:生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血氧饱和度,血压属于重要体征,但不属于传统意义上的生命体征四项。此题选项设置可能存在争议,但通常血压不被归为生命体征。
9.患者发生压疮,护士在进行伤口护理时,应遵循什么原则()
A.先清洗伤口,后换药
B.使用无菌纱布覆盖伤口
C.定期测量伤口大小和深度
D.每日更换伤口敷料
答案:C
解析:患者发生压疮,护士在进行伤口护理时,应定期测量伤口大小和深度,以便评估伤口情况,指导治疗和护理。其他选项中,换药应在清洗后进行,覆盖伤口需根据情况选择合适的敷料,并非每日更换。
10.护理本科生在进行患者出院指导时,下列哪项内容不属于健康指导()
A.饮食指导
B.用药指导
C.运动指导
D.财务指导
答案:D
解析:护理本科生在进行患者出院指导时,健康指导主要包括饮食、用药和运动等方面,以帮助患者康复和预防疾病复发。财务指导不属于健康指导范畴。
11.护理本科生在进行导尿操作时,为女患者放置导尿管,应插入的深度大约是多少()
A.34厘米
B.68厘米
C.1012厘米
D.1416厘米
答案:C
解析:为女患者进行导尿时,导尿管插入的深度约为1012厘米,即可见到尿液流出。插入过浅可能无法进入膀胱,过深可能损伤尿道或膀胱。具体深度应根据患者个体情况调整。
12.患者因发热需要物理降温,下列哪种方法不属于物理降温()
A.使用温水擦浴
B.降低室内温度
C.使用退热贴
D.口服退热药
答案:D
解析:物理降温主要通过降低环境温度、增加散热等方式帮助患者降温。使用温水擦浴、降
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