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2025年考研急诊医学试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分，共20分）

1.关于心肺复苏（CPR）的描述，下列哪项是正确的？

A.成人胸外按压的深度为4-5cm

B.胸外按压与人工呼吸的比例为15:2

C.胸外按压频率应为100-120次/分钟

D.单人施救时，应先进行2分钟CPR再呼叫急救

2.急性心肌梗死患者最典型的首发症状是：

A.呼吸困难

B.持续性胸痛

C.晕厥

D.恶心呕吐

3.下列哪种药物不是急性哮喘发作的首选治疗药物？

A.短效β2受体激动剂

B.糖皮质激素

C.抗胆碱能药物

D.白三烯受体拮抗剂

4.关于脑卒中的处理，下列哪项是错误的？

A.缺血性脑卒中发病3小时内可考虑溶栓治疗

B.脑出血患者应立即降低血压至正常水平

C.怀疑脑卒中时应立即行头颅CT检查

D.脑卒中患者应保持呼吸道通畅

5.急性中毒患者洗胃的禁忌证是：

A.服毒后2小时内

B.意识清醒患者

C.腐蚀性物质中毒

D.有机磷农药中毒

6.下列哪项不是休克的典型临床表现？

A.心率增快

B.血压下降

C.尿量减少

D.体温升高

7.关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗，下列哪项是错误的？

A.首选补液治疗

B.小剂量胰岛素静脉滴注

C.立即补充碳酸氢钠纠正酸中毒

D.积极寻找并处理诱因

8.急性上消化道出血患者，下列哪项表现提示出血量大？

A.黑便

B.呕吐咖啡样物质

C.血红蛋白70g/L

D.心率100次/分

9.下列哪种情况不属于多发伤？

A.颅脑损伤伴肋骨骨折

B.股骨骨折伴脾破裂

C.同侧肢体多处骨折

D.胸部损伤伴骨盆骨折

10.关于急性胰腺炎的严重程度评估，下列哪项指标最不重要？

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.C反应蛋白

D.血钙

二、判断题（共5题，每题2分，共10分）

1.成人气道异物梗阻时，如患者意识清醒，应立即进行腹部冲击法（海姆立克法）急救。（）

2.所有意识障碍的患者都应立即给予高浓度氧气吸入。（）

3.急性心包填塞的典型表现为Beck三联征：低血压、颈静脉怒张和心音遥远。（）

4.急性有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、流涎、肌肉震颤等症状时，应立即给予阿托品治疗。（）

5.所有热射病患者都应立即给予物理降温，目标是在1小时内将体温降至38.5℃以下。（）

三、多项选择题（共2题，每题2分，共4分）

1.关于心肺复苏（CPR）的正确描述包括：

A.胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处

B.按压时应确保胸廓完全回弹

C.成人胸外按压深度为5-6cm

D.每5个循环（约2分钟）应检查一次脉搏

E.如有条件，应尽早使用自动体外除颤器（AED）

2.急性肺水肿的紧急处理措施包括：

A.取坐位或半卧位，双腿下垂

B.给予高流量吸氧

C.静脉注射呋塞米（速尿）

D.静脉注射吗啡

E.静脉滴注硝酸甘油

四、填空题（共5题，每题2分，共10分）

1.成人基础生命支持（BLS）的顺序是________、________、________、________。

2.急性冠脉综合征（ACS）的三联征包括________、________和________。

3.创伤患者的初次评估采用________方法，依次评估________、________、________、________和________。

4.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准包括：急性发作、________、________、________和________。

5.中暑分为________、________和________三种类型，其中最严重的是________。

五、简答题（共2题，每题5分，共10分）

1.简述急性心肌梗死的溶栓治疗适应证和禁忌证。

2.简述严重创伤患者的院前急救原则。

参考答案及解析

一、单项选择题

1.答案：C

解析：根据最新心肺复苏指南，成人胸外按压的深度应为5-6cm，而非4-5cm，故A错误。胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，而非15:2，故B错误。胸外按压频率应为100-120次/分钟，C正确。单人施救时，应先确认现场安全并呼叫急救，然后再开始CPR，故D错误。

2.答案：B

解析：急性心肌梗死最典型的首发症状是持续性胸痛，通常表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，可向左肩、左臂内侧放射，持续时间超过20分钟，休息或含服硝酸甘油不能完全缓解。呼吸困难、晕厥、恶心呕吐等症状也可能出现，但不是最