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神经解剖学学习要点

一、神经系统总论复习

神经系统包括哪些部分？如何划分？

端脑

间脑

脑（颅腔内）中脑

中枢神经系统脑桥脑干

延髓

支配地位和位置不同分布对象不同小脑

支配地位和位置不同

分布对象不同

脊髓（椎管内）

脑神经（12）躯体神经

周围神经系统或交感神经

连接的中枢部位不同脊神经（31）内脏神经

连接的中枢部位不同

副交感神经

灰质、白质、皮质、髓质、神经节、神经核、纤维束、神经和网状结构的定义？

在中枢部

灰质：泛指神经元胞体及其树突的集聚处（脊髓灰质）

白质：泛指神经纤维的集聚处（脊髓白质）

皮质：灰质在脑表面成层配布（大、小脑皮质）

髓质：在脑内，皮质深方的白质

神经核：（在皮质以外）形态和功能相似的神经元胞体聚成一团

纤维束：起止、行程和功能基本上相同的一束神经纤维

网状结构,RF:灰质和白质混杂的部位，即神经元胞体夹杂于神经纤维之间

在周围部

神经节：神经元胞体集聚处,神经节有感觉神经节和内脏运动神经节之分

神经：神经纤维在周围部聚合而成，由结缔组织被膜包裹

白交通支与灰交通支的区别。

白交通支：由脊髓灰质中间外侧核细胞发出的具有髓鞘的节前纤维，有髓鞘而发亮白色。

连于胸1~腰3脊神经前支与对应的交感干神经节之间

灰交通支：灰交通支是由椎旁神经节细胞发出的节后纤维，缺乏髓鞘而呈灰色。

连于31对脊神经前支与交感干之间

中枢神经复习

脊髓的位置、脊髓两个膨大、脊髓圆锥、终丝的概念。

两个膨大 颈膨大：C4-T1节段，发出臂丛，支配上肢肌

腰骶膨大：L2-S3节段，发出腰骶丛，支配下肢肌

脊髓圆锥：脊髓末端变细的部分。

终丝：圆锥以下，非神经组织，在第2骶椎水平以下，硬脊膜包绕终丝止于尾骨背面

脊髓的内部结构都包括什么？

脊髓内部结构包括：灰质、白质和网状结构

薄束和楔束位置、功能。

位置： 脊髓后索，薄束位于内侧，见于脊髓后索的全长（T5以下占据整个后索），

楔束位于外侧（仅见于T4以上）

功能： 传导躯干、四肢的本体感觉（肌、腱和关节的位置觉、运动觉和振动觉）和

精细触觉（皮肤的两点间距离辨别觉和物体的纹理觉）

脑干内脑神经核团的分类。按功能分类掌握相关核团的名称、位置、主要功能。

（1）一般躯体运动核

动眼神经核：位于中脑上丘阶段，中脑水管腹侧。

滑车神经核：位于中脑下丘阶段，中脑水管腹侧，

展神经核：位于脑桥中下部，面神经丘深方。

舌下神经核：位于延髓，舌下神经三角的深方。

功能：支配自肌节演化的骨骼肌，即舌肌和眼外肌

特殊内脏运动核

面神经核：位于脑桥下部，上橄榄核背外侧。

疑核：位于延髓橄榄上部和内侧丘系交叉平面，三叉神经脊束核和下橄榄核之间

副神经核：位于锥体交叉到4、5颈髓节段的前角背外侧。

三叉神经运动核：位于脑桥中部

功能：支配由鳃弓演化的骨骼肌，即咀嚼肌、表情肌、软腭和咽喉肌等

一般内脏运动核

动眼神经副核（又称E-W核）：位于上丘动眼神经核背内侧。

上泌涎核：位于脑桥下部，面神经核尾侧部。

下泌涎核：位于延髓橄榄上部，迷走神经背核头端附近。

迷走神经背核：位于延髓内侧丘系交叉至橄榄中部平面，迷走神经三角深面。

功能：支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、腺体和心肌。

内脏感觉核

孤束核：位于界沟外侧，上达脑桥下部，下达内侧丘系交叉平面。

功能：接受脏器和心血管的初级感觉传入。接受初级味觉纤维传入

一般躯体感觉核

三叉神经中脑核：从三叉神经脑桥核上端至上丘平面

三叉神经脑桥核：位于脑桥中部，三叉神经运动核外侧。

三叉神经脊束核：上达脑桥中上部，下达第1、2颈髓节段与后角相续。

功能：接受头面部皮肤及口、鼻腔粘膜的初级感觉纤维

特殊躯体感觉核

前庭神经核：由前庭上核、下核、外侧核和内侧核组成，位于菱形窝前庭区深面。

蜗神经核：由蜗神经背侧核和腹侧核组成，分别位于小脑下脚的背外侧和腹外侧。?

功能：接受内耳初级听觉和平衡觉纤维传入。

脑干4大丘系起止、走行、交叉部位、功能。

内侧丘系：

位置与走行：起自薄束核和楔束核→