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2025年消化内镜技术操作能力考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.消化内镜检查前患者禁食禁水的主要目的是（）

A.防止检查过程中呕吐

B.减少肠道气体干扰

C.便于观察食管黏膜

D.预防术后感染

答案：B

解析：消化内镜检查前禁食禁水主要是为了减少肠道内气体，使图像更清晰，便于医生观察和操作。长时间禁食禁水虽然可能引起不适，但其主要目的是保证检查质量。呕吐和术后感染与禁食禁水没有直接关系，而观察食管黏膜需要的是清晰的胃部图像，而非肠道图像。

2.以下哪种情况不适合进行消化内镜检查（）

A.慢性胃炎

B.胃溃疡出血

C.器质性心脏病患者

D.急性胰腺炎

答案：C

解析：消化内镜检查具有一定的风险，器质性心脏病患者进行此项检查时风险较高，可能诱发心律失常等并发症。慢性胃炎、胃溃疡出血和急性胰腺炎都是需要进行消化内镜检查的常见疾病。对于心脏病患者，在进行检查前需要评估其心脏功能，必要时采取预防措施。

3.消化内镜下息肉切除术后，患者应采取哪种体位（）

A.平卧位

B.左侧卧位

C.头低脚高位

D.半卧位

答案：B

解析：消化内镜下息肉切除术后，患者应采取左侧卧位。这是因为左侧卧位可以防止息肉切除后的出血流向脑部，引起窒息。平卧位和头低脚高位都不利于止血，半卧位虽然可以促进引流，但效果不如左侧卧位。

4.消化内镜检查中，用于观察黏膜细节的技术是（）

A.聚焦

B.电视监视

C.色素染色

D.乳头状放大

答案：D

解析：消化内镜检查中，乳头状放大技术可以放大观察黏膜细节，有助于发现早期病变。聚焦和电视监视是内镜检查的基本技术，色素染色可以增强黏膜的对比度，但放大技术更直接地观察细节。

5.消化内镜下止血常用的药物是（）

A.硝酸甘油

B.乙氧硬化醇

C.奥美拉唑

D.去氧肾上腺素

答案：D

解析：消化内镜下止血常用的药物是去氧肾上腺素。硝酸甘油主要用于心绞痛，乙氧硬化醇是硬化剂，奥美拉唑是抑酸药，而去氧肾上腺素可以收缩血管，达到止血目的。

6.消化内镜检查中，活检钳的正确使用方法是（）

A.快速钳取，多次取样

B.缓慢钳取，单次取样

C.边退镜边钳取

D.边进镜边钳取

答案：C

解析：消化内镜检查中，活检钳的正确使用方法是边退镜边钳取。这样可以确保取样部位准确，同时避免取样过多或过少。快速钳取和缓慢钳取都不利于取得高质量的样本，而边进镜边钳取容易损伤黏膜。

7.消化内镜检查中，发现可疑病变时应首先（）

A.立即结束检查

B.进行活检

C.详细记录图像

D.告知患者

答案：B

解析：消化内镜检查中，发现可疑病变时应首先进行活检。只有通过活检才能明确病变的性质，为后续治疗提供依据。立即结束检查和详细记录图像都应在活检之后进行，告知患者可以在任何阶段进行，但不是首要任务。

8.消化内镜下异物取出术的注意事项不包括（）

A.充分润滑异物

B.避免暴力操作

C.取出前确认异物位置

D.术后常规使用抗生素

答案：D

解析：消化内镜下异物取出术的注意事项包括充分润滑异物、避免暴力操作和取出前确认异物位置。术后常规使用抗生素并非所有情况都需要，只有在异物取出过程中损伤黏膜或有感染风险时才需要使用。

9.消化内镜检查中，用于吸引和清洗的装置是（）

A.注射器

B.冲洗管

C.吸引管

D.气囊

答案：C

解析：消化内镜检查中，用于吸引和清洗的装置是吸引管。注射器主要用于注射药物，冲洗管主要用于冲洗，气囊主要用于控制内镜前进，而吸引管是吸引和清洗的关键装置。

10.消化内镜检查后，患者的注意事项不包括（）

A.术后2小时内禁食禁水

B.术后4小时内保持左侧卧位

C.术后24小时内避免剧烈运动

D.术后立即恢复正常饮食

答案：D

解析：消化内镜检查后，患者的注意事项包括术后2小时内禁食禁水、术后4小时内保持左侧卧位和术后24小时内避免剧烈运动。术后立即恢复正常饮食是不正确的，患者需要根据医嘱逐渐恢复饮食。

11.消化内镜检查中，观察黏膜微血管形态主要利用（）

A.色素染色技术

B.透明视野技术

C.乳头状放大技术

D.探测微循环技术

答案：C

解析：消化内镜检查中，乳头状放大技术可以将黏膜放大数倍，清晰显示微血管形态，有助于发现早期病变。色素染色技术主要用于增强黏膜对比度，透明视野技术用于改善图像质量，探测微循环技术属于更前沿的技术，主要用于评估病变血供，但放大技术是观察微血管形态的主要手段。

12.早期食管癌内镜下治疗方法首选（）

A.内镜下黏膜切除术（EMR）

B.内镜下黏膜下剥离术（ESD）

C.热活检钳电切术

D.光动力疗法

答案：A