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2025年跌倒坠床应急预案及处理流程试题及答案
一、单选题
1.当发现患者跌倒坠床后,首先应采取的措施是()
A.立即通知医生
B.检查患者受伤情况
C.将患者抬回床上
D.报告护士长
答案:B解析:发现患者跌倒坠床后,首要的是迅速检查患者受伤情况,以便及时采取针对性的救治措施,而不是先通知医生、抬回床上或报告护士长,故答案选B。
2.对于跌倒坠床高风险患者,应在床头悬挂()
A.红色警示标识
B.黄色警示标识
C.蓝色警示标识
D.绿色警示标识
答案:B解析:临床上,对于跌倒坠床高风险患者,通常在床头悬挂黄色警示标识,以提醒医护人员和家属关注患者安全,红色一般代表危急重症等其他警示,蓝色、绿色警示标识通常不用于此情况,所以答案是B。
3.患者发生跌倒坠床后,护士应在多长时间内完成护理记录()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:B解析:患者发生跌倒坠床等不良事件后,护士需要在2小时内完成护理记录,以保证记录的及时性和准确性,所以答案选B。
4.以下哪项不属于跌倒坠床的危险因素()
A.年龄大于65岁
B.视力障碍
C.意识清楚
D.使用镇静催眠药物
答案:C解析:年龄大于65岁的患者身体机能下降,平衡能力和反应能力减弱;视力障碍会影响患者的空间感知和行动安全;使用镇静催眠药物会导致患者意识模糊、行动迟缓等,这些都是跌倒坠床的危险因素。而意识清楚一般不会增加跌倒坠床的风险,所以答案是C。
5.患者跌倒坠床后出现局部皮肤擦伤,正确的处理方法是()
A.立即用酒精消毒
B.用碘伏消毒后暴露伤口
C.用无菌纱布包扎伤口
D.用创可贴覆盖伤口
答案:B解析:对于局部皮肤擦伤,酒精刺激性较强,不适合直接用于擦伤消毒,A选项错误;用碘伏消毒后暴露伤口有利于伤口的干燥和愈合,B选项正确;擦伤较表浅,一般无需用无菌纱布包扎,C选项错误;创可贴透气性差,不利于擦伤伤口愈合,D选项错误,所以答案选B。
6.跌倒坠床应急预案演练频率至少为()
A.每月一次
B.每季度一次
C.每半年一次
D.每年一次
答案:B解析:为了保证医护人员对跌倒坠床应急预案的熟悉和掌握,提高应急处理能力,演练频率至少为每季度一次,所以答案是B。
7.患者跌倒坠床后,怀疑有骨折时,搬运患者的正确方法是()
A.一人抱起患者
B.两人平抬患者
C.三人平托法搬运
D.四人搬运法
答案:C解析:怀疑患者有骨折时,为避免骨折部位移位加重损伤,应采用三人平托法搬运,一人托头肩部,一人托腰臀部,一人托下肢,保持患者身体轴线一致,一人抱起或两人平抬可能会导致骨折移位,四人搬运法一般用于颈椎骨折等特殊情况,所以答案选C。
8.对跌倒坠床患者进行心理护理的主要目的是()
A.防止患者投诉
B.让患者配合治疗
C.缓解患者紧张恐惧情绪
D.提高患者满意度
答案:C解析:患者跌倒坠床后往往会产生紧张、恐惧等不良情绪,进行心理护理的主要目的是缓解这些不良情绪,帮助患者更好地恢复,而不是防止投诉、单纯让患者配合治疗或提高满意度,所以答案是C。
9.评估患者跌倒坠床风险时,以下哪项不是常用的评估工具()
A.Morse跌倒评估量表
B.Braden压疮评估量表
C.HendrichII跌倒风险模型
D.Tinetti平衡与步态评估量表
答案:B解析:Morse跌倒评估量表、HendrichII跌倒风险模型、Tinetti平衡与步态评估量表都是常用的评估患者跌倒坠床风险的工具,而Braden压疮评估量表是用于评估患者发生压疮风险的工具,并非评估跌倒坠床风险,所以答案选B。
10.患者跌倒坠床后出现头痛、呕吐,最可能的原因是()
A.脑震荡
B.颅内出血
C.颈椎损伤
D.腰椎损伤
答案:B解析:患者跌倒坠床后出现头痛、呕吐等症状,高度怀疑颅内出血,颅内压力升高会导致头痛、呕吐等表现;脑震荡一般会有短暂的意识障碍等表现,但头痛、呕吐症状相对不典型;颈椎损伤主要表现为颈部疼痛、肢体麻木等;腰椎损伤主要表现为腰部疼痛、下肢活动受限等,所以答案选B。
二、多选题
1.跌倒坠床应急预案的处理流程包括以下哪些步骤()
A.立即赶到现场
B.检查患者生命体征和受伤情况
C.通知医生并协助救治
D.报告护士长和相关部门
E.做好护理记录和后续观察
答案:ABCDE解析:跌倒坠床应急预案处理流程中,发现患者跌倒坠床后应立即赶到现场,接着检查患者生命体征和受伤情况,然后通知医生并协助救治,同时报告护士长和相关部门,最后做好护理记录和后续观察,以上步骤都是必要的,所以答案选ABCDE。
2.预防患者跌倒坠床的措施有()
A.保持病房地面干燥清
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