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2025年营养科临床营养知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.肠外营养支持时，关于中心静脉导管的描述，错误的是（）

A.中心静脉导管通常选择锁骨下静脉或颈内静脉作为穿刺部位

B.中心静脉导管主要用于长期（通常超过一周）肠外营养支持

C.使用中心静脉导管时，需要严格无菌操作以预防感染

D.中心静脉导管插入后，可立即用于输注脂肪乳剂

答案：D

解析：中心静脉导管插入后，为防止发生血栓和感染，通常需要等待2448小时，确认导管通畅且无并发症后，方可开始输注脂肪乳剂。其他选项均为中心静脉导管使用的正确描述。

2.下列关于危重病人营养风险筛查的叙述，错误的是（）

A.营养风险筛查应在病人入院后早期进行

B.营养风险筛查的主要目的是识别需要进一步营养评估的病人

C.营养风险筛查工具简单易行，但敏感性较高

D.营养风险筛查结果阳性时，应立即开始营养支持治疗

答案：C

解析：营养风险筛查工具虽然简单易行，但其敏感性通常不高，部分筛查阴性的病人也可能存在营养风险。筛查结果阳性时，应进行更详细的营养评估，根据评估结果制定营养支持方案，并非所有阳性结果都需要立即开始营养支持治疗。

3.关于肠内营养管饲的叙述，正确的是（）

A.管饲时，应将食物和液体直接从胃管注入，无需考虑温度

B.胃管堵塞是肠内营养管饲常见的并发症之一

C.管饲前后无需冲洗管路，以减少对肠道的刺激

D.肠内营养管饲适用于所有不能经口进食的病人

答案：B

解析：肠内营养管饲时，食物和液体的温度应适宜，避免过冷或过热刺激胃肠道。管饲前后应冲洗管路，以防止食物残渣积聚导致堵塞。肠内营养管饲并非适用于所有不能经口进食的病人，需根据病人的胃肠道功能选择合适的喂养途径。

4.关于肥胖病人营养干预的叙述，错误的是（）

A.肥胖病人的营养干预应以减少能量摄入为主

B.肥胖病人的能量摄入应维持在维持体重的水平

C.肥胖病人的宏量营养素比例应优先保证蛋白质的摄入

D.肥胖病人的营养干预需结合生活方式的改变

答案：B

解析：肥胖病人的营养干预目标是减轻体重，因此能量摄入应低于能量消耗，通常建议减少5001000kcal/d。宏量营养素比例应根据病人的具体情况和代谢状态进行调整，并非优先保证蛋白质摄入。营养干预需结合生活方式的改变，如增加体力活动、改善饮食习惯等。

5.关于糖尿病病人营养管理的叙述，正确的是（）

A.糖尿病病人应完全禁食糖类食物

B.糖尿病病人应优先选择精制碳水化合物

C.糖尿病病人应控制总能量摄入，并合理分配三大营养素

D.糖尿病病人无需关注膳食纤维的摄入

答案：C

解析：糖尿病病人应控制总能量摄入，并根据血糖控制情况合理分配三大营养素，通常建议增加膳食纤维的摄入，以改善血糖和血脂水平。糖尿病病人并非完全禁食糖类食物，但应选择升糖指数较低的食物，并限制精制碳水化合物的摄入。

6.关于妊娠期营养的叙述，错误的是（）

A.孕早期营养需求量与孕前相似

B.孕中期是胎儿快速生长发育的关键时期，营养需求量增加

C.孕晚期孕妇的体重增加应控制在合理范围内

D.妊娠期糖尿病病人应严格控制血糖，无需调整饮食结构

答案：D

解析：妊娠期糖尿病病人不仅需要严格控制血糖，还应根据血糖情况调整饮食结构，如控制碳水化合物摄入量、选择升糖指数较低的食物等。孕早期营养需求量与孕前相似，但孕中期和孕晚期营养需求量均有所增加。孕晚期孕妇的体重增加应控制在合理范围内，以预防妊娠期并发症。

7.关于老年人营养支持的叙述，错误的是（）

A.老年人基础代谢率降低，能量需求减少

B.老年人肌肉量减少，蛋白质需求量增加

C.老年人消化功能减退，应避免高纤维食物

D.老年人维生素D缺乏较为常见，需注意补充

答案：C

解析：老年人消化功能减退，但并非应避免高纤维食物，适量摄入膳食纤维有助于预防便秘和改善肠道健康。老年人基础代谢率降低，但活动量减少和肌肉量减少导致能量和蛋白质需求量相对增加。老年人维生素D缺乏较为常见，尤其在日照不足的地区，需注意补充。

8.关于儿科营养支持的叙述，正确的是（）

A.儿科病人营养支持的目标与成人相同

B.儿科病人营养支持应充分考虑生长发育的需求

C.儿科病人肠外营养支持时，脂肪乳剂的用量应与成人相同

D.儿科病人肠内营养支持时，可使用与成人相同的管饲配方

答案：B

解析：儿科病人营养支持的目标不仅包括维持营养状况，还应支持生长发育。儿科病人肠外营养支持时，脂肪乳剂的用量应根据年龄和体重进行调整，通常低于成人。儿科病人肠内营养支持时，应选择适合其年龄和生长发育需求的管饲配方。

9.关于肿瘤病人营养支持的叙述，错误的是（）

A.