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2025年生化检验科常见检测方法操作规范考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.生化检验科在进行标本接收时，以下哪项操作是错误的（）

A.核对标本标签信息与申请单是否一致

B.检查标本容器是否完好，无破损或泄漏

C.立即将所有标本放入冰箱保存

D.对有特殊保存要求的标本进行特殊处理

答案：C

解析：并非所有标本都需要立即放入冰箱保存，应根据标本类型和检测项目的要求确定保存条件。例如，某些血气分析标本需要室温保存，而酶学检测的血清标本可能需要分离后室温保存。因此，应根据具体情况对标本进行分类处理，而不是统一放入冰箱。

2.在进行生化分析仪的校准时，以下哪项是必须的步骤（）

A.每日使用质控品进行检测

B.使用至少两种不同水平的校准品

C.校准后立即进行患者样本检测

D.每周更换一次校准液

答案：B

解析：为了确保校准的准确性和可靠性，应使用至少两种不同水平的校准品进行校准。这有助于验证校准曲线的线性范围，并确保仪器在不同浓度下的响应都是准确的。每日使用质控品和每周更换校准液是良好的操作习惯，但不是校准的必须步骤。校准后应进行质控检查，而不是立即进行患者样本检测。

3.血清生化检测中，标本溶血对哪项指标影响最小（）

A.肝功能指标中的总蛋白

B.肾功能指标中的肌酐

C.心肌酶谱中的肌酸激酶

D.电解质中的钾离子

答案：A

解析：溶血会导致细胞内成分释放到血清中，从而干扰检测结果。对于依赖分子结构的指标（如总蛋白），其受溶血的影响相对较小，因为溶血主要影响的是细胞内外的离子和低分子量物质。而肌酐、肌酸激酶和钾离子等指标都容易受到溶血的影响，因为它们在细胞内外浓度存在显著差异。

4.进行生化检测时，以下哪项操作不属于标本预处理范畴（）

A.标本离心分离血清或血浆

B.根据需要添加抗凝剂或促凝剂

C.使用自动进样器进行标本上样

D.对标本进行冰冻保存

答案：C

解析：标本预处理是指在进行检测前对标本进行的各种处理，如离心、分装、添加试剂等，目的是为了去除干扰因素，提高检测的准确性和可靠性。使用自动进样器进行标本上样是仪器操作的一部分，不属于标本预处理范畴。离心分离血清或血浆、根据需要添加抗凝剂或促凝剂、对标本进行冰冻保存都属于标本预处理的操作。

5.在进行生化检测质量控制时，以下哪项是错误的（）

A.使用同批号的质控品进行日常质控

B.每日至少进行两次质控品检测

C.质控结果超出范围时，应立即停止检测患者样本

D.质控结果在控内时，可以不进行任何操作

答案：D

解析：即使质控结果在控内，也应检查质控品的稳定性、检测过程中的操作是否规范、仪器是否运行正常等，以确保检测结果的可靠性。质控结果在控内并不意味着可以忽视任何潜在的问题，应保持警惕，持续监控检测过程。

6.进行血糖检测时，以下哪项因素会导致结果偏高（）

A.标本脂血

B.标本溶血

C.标本黄疸

D.试剂过期

答案：A

解析：脂血会干扰血糖仪的光学检测，导致结果偏高。溶血和黄疸也会对血糖检测产生干扰，但通常导致结果偏低。试剂过期会导致检测结果不准确，但具体偏高或偏低取决于试剂失效的方式。

7.在进行生化检测时，以下哪项操作是导致结果重复性差的主要原因（）

A.标本采集不规范

B.试剂配制不准确

C.仪器未进行校准

D.以上都是

答案：D

解析：标本采集不规范、试剂配制不准确、仪器未进行校准都可能导致生化检测结果的重复性差。标本采集不规范会导致标本成分的差异，试剂配制不准确会导致反应条件的改变，仪器未进行校准会导致检测结果偏离真实值。因此，以上都是导致结果重复性差的主要原因。

8.进行肝功能检测时，以下哪项指标最能反映肝细胞损伤（）

A.总蛋白

B.白蛋白

C.谷丙转氨酶

D.碱性磷酸酶

答案：C

解析：谷丙转氨酶（ALT）是肝细胞内的一种酶，当肝细胞损伤时，ALT会释放到血液中，导致其水平升高。总蛋白和白蛋白是反映肝脏合成功能的指标，碱性磷酸酶主要存在于肝胆系统中，其升高可能与胆道梗阻有关。因此，谷丙转氨酶最能反映肝细胞损伤。

9.进行肾功能检测时，以下哪项指标最能反映肾小球滤过功能（）

A.尿素

B.肌酐

C.尿酸

D.葡萄糖

答案：B

解析：肌酐是肌肉代谢的产物，主要由肾脏通过肾小球滤过排出体外。因此，肌酐水平最能反映肾小球滤过功能。尿素和尿酸是代谢废物，其水平受多种因素影响，而葡萄糖虽然是肾小球滤过的，但其在血中的浓度相对较低，且部分被肾小管重吸收。

10.进行电解质检测时，以下哪项操作是错误的（）

A.标本采集后应立即分离血清或血浆

B.使用抗凝管采集标本时，应充分混匀

C.标本采集