基础护理学考点串讲.docVIP

案例

患者李某，女，50岁,工人，患Ⅱ型糖尿病3年，近期出现右侧肢体活动不便，眼睛瞧物含糊,经CT检验有轻度脑梗死入院,体格检验：Ｔ3６、4℃，Ｐ9２次/分,R２０次／分，BＰ16０／9０mmＨｇ，体重５0kｇ。住院期间遵医嘱予以一级护理，经过治疗病情好转出院。

问题:

１、该患者入院时应做哪些护理？

2、一级护理得护理方法有哪些?

3、患者要到Ｂ超室做检验,如用轮椅护送应注意什么?

4、患者经过治疗病情好转出院,出院当天有何护理？

1、病人李某因胃癌行胃大部切除术，全麻清醒后回

病室，护士巡视病人得时间为:B

A．24ｈ专人护理

B.每小时巡视患者

Ｃ.2小时巡视患者

D．4～6小时巡视患者

Ｅ．每曰二次

２、如下哪些病人应进行二级护理:Ｄ

A、器官移植、大面积烧伤

B、高热、大出血

C、休克、瘫痪

D、年老体弱、幼儿

Ｅ、疾病恢复期、选择性手术前得准备阶段

1．孙先生，肝移植术后２天，对该病人应实施得护理级别就是Ｃ

A．一级护理

B.三级护理

C.特别护理

D.二级护理

Ｅ.普通护理

2．男性,2岁，体温39、2℃，应予以得护理级别就是C

A.一级护理

B.三级护理

C.特别护理

D．二级护理

E.普通护理

A.一级护理Ｂ．三级护理

C.特级护理D.二级护理E．不需要护理

3.大面积烧伤得病人需采取C

４．腹腔镜胆囊切除术后2小时得病人需采取A

５．男性,85岁,因肺炎入院，需对该病人采取D

6.阑尾炎择期手术病人,需采取得护理级别就是B

1、腰椎骨折病人需用何种方法搬运D

A、一人法

B、二人法

C、三人法

D、四人法

Ｅ、挪动法

2、患者黄某,因上消化道出血急诊入院。病人烦躁不安，面色苍白,四肢厥冷，血压75/4５mｍＨg,脉搏110次/min。入院护理得一方面环节就是(Ｃ）

Ａ、问询病史,填写入院护理评估单B、准备抢救物品,等候医生到来Ｃ、置休克卧位,测体温，脉搏,呼吸,血压,建立静脉通路，告知医生,配合抢救Ｄ、填写各种卡片，做入院指导E、热情接待，給病人留下良好印象

3、病人李某,因糖尿病酮症酸中毒,急诊予以输液吸氧,现准备用平车送病区住院，途中护士应注意(C)

Ａ、拔管暂停输液吸氧Ｂ、留管暂停输液吸氧Ｃ、继续输液吸氧，防止中止Ｄ、暂停输液，吸氧继续Ｅ、暂停吸氧,输液继续

病人，于某,男,5０岁因在全麻下做剖腹探查

术，在未回病房前,护士铺麻醉床时操作错误得

就是：???Ｂ?A、床旁桌放置麻醉盘

Ｂ、盖被扇形折叠于床尾

C、枕立于床头

D、依照需要将橡胶单及中单铺于床头

Ｅ、手术部位铺中单及橡胶单

A.备用床

B．暂空床

C.备用床加橡胶单、中单

D.麻醉床

E.手术床

８．胃大部分切除术后需要准备D

９.肺炎病人住院时需要准备B

1、白天病区较理想得声音强度为:Ｅ

A、55~6OｄB

B、50~55dB

C、45~５ＯdB

D、４0~45ｄＢ

E、３5～４5dB

2、每间病室两床之间得距离不少于:E

A、6Ocm

B、7ＯＣm

Ｃ、8Ｏcm

D、9Ocm

Ｅ、ｌm

3、病室适宜得相对湿度为：D

A、20％一30%

B、30％一４0%

C、40%一50％

Ｄ、50％一60%

E、60%一７0%

4、张先生,７0岁,因上消化道出血急诊入院，值班

护士在医生未到之前应一方面D

Ａ、记录病人入院时间与病情变化

B、向家眷了解病史，耐心解释

C、告知住院处,办理入院手续

D、测量生命体征,建立静脉通路

Ｅ、注射止血药物，抽血标本配血

5、某破伤风患者,神志清楚，全身肌肉阵发性痉

挛、抽搐,所住病室环境以下哪项不符合病情规定D

Ａ．室温１8-20℃

Ｂ．相对湿度5０%－６0%

C．门、椅脚钉橡皮垫

D.保持病室光线充