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2025年事业单位笔试-新疆-新疆心胸外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于心胸外科常见疾病的诊疗原则，以下哪项正确？A.气胸保守治疗为主B.肺栓塞首选手术取栓C.胸腔积液反复穿刺引流有效D.肺癌早期筛查首选CT检查

A.气胸保守治疗为主

B.肺栓塞首选手术取栓

C.胸腔积液反复穿刺引流有效

D.肺癌早期筛查首选CT检查

【参考答案】D

【解析】气胸需根据张力情况决定保守或手术，肺栓塞溶栓或介入治疗为主，胸腔积液反复穿刺易导致感染，肺癌筛查CT敏感度高，新疆地区肺癌发病率与吸烟相关（新疆男性吸烟率约45%），故选D。

2、心包穿刺的适应症不包括以下哪项？A.急性心包炎B.心包填塞C.胸腔积液诊断D.肺癌转移

A.急性心包炎

B.心包填塞

C.胸腔积液诊断

D.肺癌转移

【参考答案】D

【解析】心包穿刺主要用于心包填塞急救和诊断，肺癌转移多见于骨或肝，心包转移罕见（新疆地区肺癌转移率约3%），故D错误。

3、关于食管癌的手术方式，新疆地区多采用哪种术式？A.根治性切除B.胸腔镜微创C.胸腺切除术D.胸交感神经切断术

A.根治性切除

B.胸腔镜微创

C.胸腺

D.胸交感神经切断术

【参考答案】A

【解析】新疆食管癌高发（发病率全国第三），根治性切除是标准术式，胸腔镜微创因基层医疗条件限制应用较少新疆三级医院占比不足30%），故选A。

4、肺结核胸膜粘连的典型体征是？A.胸膜摩擦音.肺实变体征C.胸腔积液体征D.哮鸣音

A.胸膜摩擦音

B.肺实变体征

C.胸腔积液体征

D.哮鸣音

【参考答案】C

【】肺结核胸膜粘连导致胸腔积液，新疆肺结核发病率高于全国（5.2%3.1%），体征以积液体征为主，故选C。

5、关于心脏瓣膜置换术的适应症，以下哪项正确？A.主动脉瓣关闭不全Ⅱ度B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.主动脉瓣狭窄＞3mmHg

A.主动脉关闭不全Ⅱ度

B.肺动脉瓣狭窄

C.二尖瓣脱垂

D.主动脉瓣狭窄＞3mmHg

【参考答案】D

【解析】新疆地区主动脉瓣狭窄多因高血压（患病率38.7%）导致，手术阈值＞3mmHg，其他瓣膜病变以介入或药物治疗为主，故选D。

6、心胸外科术后护理中，胸腔闭式引流的正常引流液量是？A.＜100ml/dB.100-500ml/dC.500-1000ml/dD.＞1000ml/d

A.＜100/d

B.100-500ml/d

C.500-1000ml/d

D.＞1000ml/d

【参考答案】A

【解析】术后24-48小时引流液应＜100ml/d，新疆地区冬季术后感染率较高（7.2%），需密切监测引流液性质，故选A。

7、新疆地区胸外科手术机器人应用率较高的医院类型是？A.县级医院B.市级医院C.三级专科医院D.社区卫生中心

A.县级医院

B.市级医院

C.三级专科医院

D.社区卫生中心

【参考答案】C

【解析】新疆三级专科医院占比12%，手术机器人主要用于复杂胸外科手术（如肺癌根治），县级医院设备普及率不足5%，故选C。

8、关于肋骨骨折的X线诊断，以下哪项正确？A.横断骨折可见骨折线B.螺旋骨折无骨痂形成C.青壮年多为压缩性骨折D.挫伤可见骨折线

A.横断骨折可见骨折线

B.螺旋骨折无骨痂形成

C.青壮年多为压缩性骨折

D.挫伤可见骨折线

【参考答案】A

【解析】肋骨骨折X线可见骨折线（新疆牧民交通事故占比21%），压缩性骨折多见于老年（新疆60岁以上人口占比17%），挫伤无骨折线，故选A。

9、肺炎患者若痰液呈铁锈色，最可能的病原体是？A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.克雷伯菌D.肺炎支原体

【参考答案】B

【解析】铁锈痰是肺炎链球菌感染的特征性表现，其产生的荚膜多糖可导致肺组织坏死形成“红色血痰”。其他病原体如金黄色葡萄球菌多引起脓痰，克雷伯菌痰液黏稠呈黄绿色，原体肺炎以干咳为主。

10、食管癌患者行食管癌根治术时，重建消化道最常用的是？A.胃代食管B.空肠代食管C.结肠代食管D.脾代食管

【参考答案】A

【解析】胃代食管术式成熟，术后并发症，适用于中下段食管癌。空肠代食管需吻合口重建，结肠代食管操作复杂，脾脏非消化器官，不可替代。

11、急性肺栓塞首选的影像学检查是？A.胸部CTB.超声心动图C.心电图D.下肢血管超声

【参考答案】A

【解析】CTPA（胸部计算机断层扫描血管造影）可清晰显示肺动脉栓塞部位及范围，敏感性达95%。超声心动图用于评估心负荷，心电图仅提示S1Q3T3等改变。

12、食管裂孔疝最典型的临床表现是？A.剑突下压痛B.进行性吞咽困难C.突发胸