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2025年输血科输血反应处理常识模拟考核答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.输血前，核对患者血型的主要目的是（）

A.确认患者是否有输血史

B.防止输血反应的发生

C.确认血液库存量

D.了解患者是否适合输血

答案：B

解析：输血前核对患者血型是确保输血安全的关键步骤，主要目的是防止ABO血型不合导致的溶血性输血反应，这是输血反应中最严重的一种。确认患者是否有输血史、血液库存量和是否适合输血也是输血前需要考虑的因素，但核对血型是首要且直接针对输血反应预防的措施。

2.输血过程中出现发热反应，应首先采取的措施是（）

A.立即停止输血，更换血液

B.减慢输血速度

C.给予退热药物

D.给予抗过敏药物

答案：A

解析：输血过程中出现发热反应，最可能的原因是致热原污染或过敏反应。立即停止输血可以迅速排除血液污染的可能性，并防止反应进一步发展。更换血液是后续步骤，减慢输血速度、给予退热或抗过敏药物主要是针对过敏反应的处理，但不能根本解决致热原污染的问题。因此，首要措施是立即停止输血。

3.输血后患者出现皮肤出现瘀点、瘀斑，应考虑可能的原因是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染

答案：C

解析：输血后患者出现皮肤瘀点、瘀斑，是典型的溶血反应表现。溶血反应是由于输入了不相合的血液，导致红细胞被破坏，其分解产物可引起皮肤黏膜出血。发热反应主要表现为发热、寒战，过敏反应主要表现为荨麻疹、呼吸困难等，细菌污染主要表现为发热、寒战、休克等，但皮肤瘀点、瘀斑不是其主要特征。

4.输血前患者自述对某种食物过敏，输血科应如何处理（）

A.立即输注该血型血液

B.忽略患者自述，按计划输血

C.详细询问过敏史，必要时进行皮肤试验

D.直接拒绝输血

答案：C

解析：输血前患者自述对某种食物过敏，需要引起重视，因为食物过敏与输血反应并非直接相关，但需排除其他过敏可能。输血科应详细询问过敏史，了解过敏物质的种类和反应程度，必要时进行皮肤试验，以判断是否对血液成分过敏，从而避免输血反应的发生。立即输注、忽略自述或直接拒绝输血都可能导致严重后果。

5.输血反应发生后，应立即通知哪个部门（）

A.医务科

B.血库

C.患者家属

D.护理部

答案：A

解析：输血反应发生后，应立即通知医务科，由医务科协调处理，包括组织专家会诊、调整治疗方案、上报事件等。血库主要负责血液的采集、制备和供应，护理部负责执行医嘱和观察患者情况，患者家属需要告知但不是第一通知对象。因此，第一时间通知医务科是规范的处理流程。

6.输血反应的处理流程中，不包括以下哪项（）

A.立即停止输血

B.密切观察患者生命体征

C.给予抗生素治疗

D.记录事件经过

答案：C

解析：输血反应的处理流程包括立即停止输血、密切观察患者生命体征、记录事件经过，并根据反应类型进行针对性治疗，如发热反应可给予解热镇痛药，过敏反应可给予抗组胺药，溶血反应需进行换血治疗等。给予抗生素治疗仅适用于细菌污染引起的输血反应，并非所有输血反应都需要。因此，C选项不属于常规处理流程。

7.输血科在处理输血反应时，应遵循的原则是（）

A.先治疗，后报告

B.先报告，后治疗

C.边治疗，边报告

D.根据病情决定是否报告

答案：C

解析：输血科在处理输血反应时，应遵循边治疗，边报告的原则。即一旦发现输血反应，应立即采取措施救治患者，同时按照规定程序上报事件，以便及时采取进一步措施，防止事态扩大。先治疗或先报告都可能导致延误处理时机，根据病情决定是否报告则不符合规范要求。

8.输血反应的报告内容包括（）

A.患者基本信息和输血史

B.输血反应的类型和症状

C.处理措施和结果

D.以上都是

答案：D

解析：输血反应的报告内容应全面，包括患者基本信息和输血史、输血反应的类型和症状、处理措施和结果等。这些信息对于分析输血反应原因、改进工作流程、提高输血安全具有重要意义。只报告部分内容无法全面反映事件情况。

9.输血科工作人员在输血前核对患者身份时，应核对哪些信息（）

A.姓名、性别、年龄

B.床号、住院号、血型

C.身份证号、出生日期

D.A和B

答案：D

解析：输血科工作人员在输血前核对患者身份时，应核对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型、身份证号、出生日期等多项信息，以防止输血错误。只核对部分信息存在安全隐患，必须确保信息的准确性。

10.输血科在处理输血反应时，应与哪个部门密切合作（）

A.医务科

B.患者家属

C.血库

D.护理部

答案：A

解析：输血科在处理输血反应时，应与医务科密切合作。医务科负责协调医疗资源，组织专家会