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2025年护士执业资格考试《临床护理知识与技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在评估患者疼痛时,应特别注意()
A.患者的年龄
B.疼痛的持续时间
C.疼痛的部位
D.患者的社会背景
答案:C
解析:疼痛的部位是评估疼痛的重要指标,不同的部位可能对应不同的病变或损伤。护士通过准确判断疼痛部位,可以更有效地判断患者的病情和制定相应的护理措施。患者的年龄、疼痛的持续时间和患者的社会背景虽然也是评估疼痛时需要考虑的因素,但相比之下,疼痛的部位更为直接和重要。
2.给患者进行静脉输液时,发现患者手臂出现沿静脉走向的红肿,护士应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察病情变化
B.更换输液部位
C.减慢输液速度
D.立即停止输液,并报告医生
答案:D
解析:患者手臂出现沿静脉走向的红肿,是静脉炎的典型表现。静脉炎的发生通常与输液过程中药物刺激、感染或输液时间过长等因素有关。护士应立即停止输液,以防止炎症进一步发展,并报告医生,以便医生进行进一步的诊断和治疗。更换输液部位和减慢输液速度虽然也是处理静脉炎的方法,但首要措施是停止输液,并报告医生。
3.患者术后出现发热,体温38.5℃,护士应首先()
A.给予退热药物
B.监测体温,并了解术后情况
C.立即报告医生
D.增加患者饮水量
答案:B
解析:患者术后出现发热,体温38.5℃,属于轻度发热。护士应首先监测体温,并了解术后情况,包括手术部位、引流情况、疼痛程度等,以便全面评估患者的病情。给予退热药物、立即报告医生和增加患者饮水量都是处理术后发热的方法,但护士应首先进行全面评估,然后再根据具体情况采取相应的措施。
4.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破损,应特别注意()
A.使用刺激性强的漱口液
B.使用无菌纱布轻轻擦拭
C.避免使用任何漱口液
D.立即报告医生
答案:B
解析:患者口腔黏膜有破损,护士在为其进行口腔护理时应特别注意避免损伤黏膜,因此应使用无菌纱布轻轻擦拭,避免使用刺激性强的漱口液,以免加重损伤。虽然立即报告医生也是必要的,但在进行口腔护理时,首先应注意保护患者的口腔黏膜。
5.患者因心力衰竭入院,护士在制定护理计划时,应优先考虑()
A.患者的心理需求
B.患者的营养需求
C.患者的活动能力
D.患者的药物管理
答案:C
解析:心力衰竭患者的主要问题是心脏功能不全,导致血液循环障碍,从而影响患者的活动能力。因此,在制定护理计划时,护士应优先考虑患者的活动能力,包括评估患者的活动耐量、制定合适的活动计划、指导患者进行适当的运动等。患者的心理需求、营养需求和药物管理虽然也是重要的护理内容,但相比之下,活动能力更为紧迫和重要。
6.护士在为患者进行气管插管时,应注意()
A.患者的呼吸频率
B.患者的血压
C.患者的心率
D.患者的体温
答案:A
解析:气管插管是一种常见的急救措施,用于保持患者的呼吸道通畅。在为患者进行气管插管时,护士应注意患者的呼吸频率,因为呼吸频率可以反映患者的呼吸状况和气管插管的效果。虽然血压、心率和体温也是重要的生命体征,但在气管插管过程中,呼吸频率更为直接和重要。
7.护士在为患者进行肌肉注射时,应避免()
A.选择合适的注射部位
B.使用无菌技术
C.过度绷紧皮肤
D.缓慢推注药物
答案:C
解析:护士在为患者进行肌肉注射时,应避免过度绷紧皮肤,因为过度绷紧皮肤会导致肌肉紧张,增加疼痛和不适感,并可能影响药物的吸收。选择合适的注射部位、使用无菌技术和缓慢推注药物都是肌肉注射的正确操作,但过度绷紧皮肤应避免。
8.患者因车祸导致下肢骨折,护士在搬运患者时,应首先()
A.使用担架搬运
B.使用平车搬运
C.固定骨折部位
D.检查患者头部伤情
答案:C
解析:患者因车祸导致下肢骨折,护士在搬运患者时应首先固定骨折部位,以防止骨折部位进一步移位或损伤周围组织。使用担架或平车搬运是必要的,但应在固定骨折部位之后进行。检查患者头部伤情也是重要的,但在搬运过程中,首先应固定骨折部位。
9.护士在为患者进行静脉输血时,发现患者出现寒战、发热等症状,应首先()
A.减慢输血速度
B.立即停止输血,并报告医生
C.给予退热药物
D.检查血制品的质量
答案:B
解析:患者在进行静脉输血时出现寒战、发热等症状,可能是输血反应的表现。护士应立即停止输血,并报告医生,以便医生进行进一步的诊断和治疗。减慢输血速度、给予退热药物和检查血制品的质量都是处理输血反应的方法,但首要措施是停止输血,并报告医生。
10.护士在为患者进行胸腔闭式引流时,应特别注意()
A.
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