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急救车标准运行管理规范指导手册

第一章总则

1.1目的与依据

为规范急救车的日常运行管理，确保急救医疗服务的及时性、安全性和有效性，保障人民群众生命健康权益，依据国家相关法律法规及行业标准，结合实际工作情况，制定本规范。

1.2适用范围

本规范适用于所有承担院前急救任务的急救车及其所属医疗机构、急救中心（站）和相关从业人员。

1.3基本原则

急救车运行管理应遵循“生命至上、迅速高效、安全第一、规范操作、团队协作”的原则，以患者为中心，提供优质、便捷的急救服务。

第二章人员配备与职责

2.1人员构成

急救车组应根据急救任务需求，合理配备具备相应资质的医护人员、驾驶员及担架员（必要时）。人员配置应满足国家及地方相关规定。

2.2岗位职责

2.2.1急救医师/护士

负责现场患者的病情评估、诊断、急救处理及途中医疗监护。

决定患者转运目的地医院，并与接收医院进行有效沟通。

指导和协调车组其他成员进行急救操作。

负责医疗文书的规范书写与完善。

参与急救设备、药品的检查与管理。

2.2.2驾驶员

负责急救车辆的安全驾驶，确保以最快速度、最安全路径抵达现场及目的地医院。

熟悉车辆性能及急救设备的基本操作，协助进行车辆日常检查与维护。

参与现场患者的搬运（必要时），并协助医护人员进行其他辅助工作。

负责车辆证件、油料、通行费用等管理。

2.2.3担架员（若配备）

负责患者的安全搬运，协助医护人员进行现场及转运途中的患者体位安置。

维护担架等搬运设备的完好与清洁。

协助进行车辆及医疗环境的清洁整理。

2.3团队协作

车组成员应明确分工，密切配合，形成高效协作的急救团队，共同完成急救任务。

第三章车辆与装备管理

3.1车辆管理

3.1.1日常检查与维护

建立车辆每日、每周、每月及定期维护检查制度，包括轮胎、制动、灯光、油液、空调、通讯设备等，确保车辆处于良好运行状态。

驾驶员为车辆日常检查第一责任人，发现问题及时报修，严禁“带病”出车。

3.1.2清洁与消毒

每次任务结束后，应对车辆内部及外部进行彻底清洁，去除污渍、血迹等。

根据患者情况，按照感染控制要求对车辆进行规范消毒，特别是呕吐物、分泌物污染区域。

3.1.3标识与外观

急救车辆应按规定喷涂统一的急救标识、图案及单位名称，保持清晰完好。

车顶警示灯、警报器等应功能正常，非执行急救任务时不得随意使用。

3.2急救设备与药品管理

3.2.1设备配置

急救车应根据国家及行业标准，配备齐全、性能完好的急救设备，如监护仪、除颤仪、呼吸机、吸引器、心电图机、氧气瓶、担架、颈托、夹板等。

3.2.2药品配置

根据急救需求，配备种类齐全、数量充足、在有效期内的各类急救药品，包括心血管药物、呼吸兴奋剂、镇痛药、止血药、抗过敏药等。

3.2.3存放与检查

设备和药品应定点存放，摆放有序，易于快速取用。

建立设备药品登记册，定期检查药品有效期、设备完好性及耗材充足情况，做到先进先出，及时补充和更换过期、损坏或消耗的药品及耗材。

精密仪器应按照说明书要求进行保管、校准和维护。

第四章急救响应与调度

4.1呼救受理与调度

调度中心应保持24小时畅通，迅速、准确受理呼救信息。

调度人员应进行初步的病情评估和地理定位，根据“就近、就急、满足专业需要”的原则，合理调派急救车辆。

4.2出车响应

急救车组接到调度指令后，应立即响应，迅速做好出车准备，尽快驶离站点。

途中应与调度中心保持联系，必要时获取实时路况信息，选择最佳行驶路线。

4.3途中沟通

车组在赶赴现场途中，可通过电话与呼救者联系，进一步了解病情，给予初步的自救指导（如适用）。

第五章现场急救与转运

5.1现场抵达与评估

安全抵达现场后，车组人员应迅速携带必要的急救设备接近患者。

首先确保现场环境安全，避免二次伤害。

立即对患者进行初步病情评估，判断意识、呼吸、循环等生命体征，确定急救优先级。

5.2现场急救措施

根据评估结果，立即采取相应的急救措施，如心肺复苏、气道开放、止血包扎、固定搬运、吸氧、建立静脉通路、给药等。

严格遵守各项急救技术操作规程，确保操作规范、有效。

5.3患者沟通与知情同意

在不影响急救操作的前提下，与清醒患者进行必要的沟通，解释病情及急救措施。

对于需要特殊治疗或转运方案的，应尽可能获得患者或其家属的知情同意。

5.4转运决策与准备

根据患者病情、救治需要及医院救治能力，由随车医师决定转运目的地医院。

转运前应确保患者生命体征相对平稳，急救设备、药品准备就绪，固定稳妥。

5.5转运途中监护

转运过程中，医护人员应密切观察患者病情变化，持续进行生命体征监测和必要的治疗。

保持车辆平稳行驶，避免急加速、急刹车，确保患者安全舒适。

与接收医院急诊科提前联系，告知患者病情、初步诊断、已