2025年输血科输血前后医护交接要点模拟考试卷答案及解析.docxVIP

2025年输血科输血前后医护交接要点模拟考试卷答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.输血前，护士核对患者信息的主要依据是（）

A.患者的口头陈述

B.医生开具的医嘱单

C.输血申请单与患者腕带

D.护士的初步判断

答案：C

解析：输血前核对患者信息是确保输血安全的关键环节，必须严格遵循“三查七对”原则。输血申请单与患者腕带是核对患者信息的两个主要依据，两者信息必须一致，不能仅凭口头陈述或护士的初步判断，医生开具的医嘱单是输血的授权依据，但不是核对患者信息的直接依据。

2.输血后，发现患者出现发热反应，首先应采取的措施是（）

A.立即停止输血，密切观察患者生命体征

B.给予患者退热药，继续输血

C.按医嘱给予抗过敏药物，继续输血

D.立即给予患者输氧，继续输血

答案：A

解析：输血后出现发热反应是常见的输血反应之一，首先应立即停止输血，以防止反应加重或出现更严重的并发症。同时，要密切观察患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸等，以便及时评估病情变化并采取相应的治疗措施。给予退热药、抗过敏药物或输氧等措施可能需要在医生指导下进行，但首要措施是停止输血并密切观察。

3.输血前，医生对患者进行血型鉴定和交叉配血试验的主要目的是（）

A.确定患者的血型

B.确认患者所输血液的安全性

C.观察患者的反应

D.减少输血成本

答案：B

解析：输血前进行血型鉴定和交叉配血试验是确保输血安全的重要步骤。血型鉴定主要是确定患者的ABO血型和Rh血型，而交叉配血试验则是检测患者血液与供血者血液是否发生凝集反应，以确认患者所输血液的安全性，防止输血反应的发生。

4.输血过程中，患者出现过敏反应，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，应首先采取的措施是（）

A.减慢输血速度，观察病情变化

B.立即停止输血，给予抗过敏药物

C.给予患者吸氧，继续输血

D.立即给予患者输注糖皮质激素

答案：A

解析：输血过程中出现轻度过敏反应，如皮肤瘙痒、荨麻疹等，首先应减慢输血速度，同时密切观察患者的病情变化。如果反应轻微且逐渐缓解，可以考虑继续输血；如果反应加重或出现其他症状，应立即停止输血并采取相应的治疗措施。给予抗过敏药物或糖皮质激素等措施可能需要在医生指导下进行。

5.输血前，患者因故不能及时输血，已备好的血液应如何处理（）

A.继续保存，待患者需要时再输注

B.立即废弃，防止血液过期

C.放入冰箱冷藏，待患者需要时再输注

D.放置室温下，待患者需要时再输注

答案：B

解析：输血前的准备工作包括血液的采集、检测和保存等，已备好的血液如果患者因故不能及时输血，应立即废弃。血液有一定的保存期限，超过保存期限的血液可能会发生变质或污染，继续保存或放入冰箱冷藏都可能导致血液质量下降，甚至引发输血反应。废弃血液是确保输血安全的重要措施。

6.输血过程中，患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，应首先考虑的诊断是（）

A.输血反应

B.心力衰竭

C.肺栓塞

D.过敏反应

答案：B

解析：输血过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状，应首先考虑心力衰竭。这些症状是心力衰竭的典型表现，可能与输血速度过快或患者自身心脏功能不全有关。肺栓塞和过敏反应也可能导致呼吸困难等症状，但粉红色泡沫痰是心力衰竭的特异性表现。及时识别并处理心力衰竭是确保患者安全的关键。

7.输血前，患者因故需要更改输血血液，应如何处理（）

A.立即更换血液，无需重新进行血型鉴定和交叉配血试验

B.立即停止输血，重新进行血型鉴定和交叉配血试验

C.继续输注原血液，待患者需要时再输注新血液

D.放置室温下，待患者需要时再输注新血液

答案：B

解析：输血前如果患者因故需要更改输血血液，应立即停止输注原血液，并重新进行血型鉴定和交叉配血试验。这是因为不同个体的血液成分可能存在差异，即使是同一种血型，也可能存在抗原抗体不匹配的情况。重新进行血型鉴定和交叉配血试验是确保新输血液安全性的重要措施，防止输血反应的发生。

8.输血过程中，患者出现寒战、高热，应首先采取的措施是（）

A.减慢输血速度，给予物理降温

B.立即停止输血，给予抗生素治疗

C.给予患者吸氧，继续输血

D.立即给予患者输注糖皮质激素

答案：A

解析：输血过程中出现寒战、高热等症状，可能是由于输血引起的发热反应或感染反应。首先应减慢输血速度，同时给予物理降温，如温水擦浴等，以帮助患者降低体温。如果反应轻微且逐渐缓解，可以考虑继续输血；如果反应加重或出现其他症状，应立即停止输血并采取相应的治疗措施。给予抗生素或糖皮质激素等措施可能需要在医生指导下进行。

9.输血前，患者签署输血知情同意书，其主要目的是（