巡回护士职责（N1）.pptxVIP

;1.1目的：

为手术室管理者提供手术室相关人员管理的制度原则及意见，以规范手术室各级人员的安全、搞笑的管理，保障患者健康权益。

1.2适用范围：

适用于手术室、心导管室、介入室及其他实施有创检查及治疗的部门。

;2.1核心制度：

核心制度是确保医院医疗护理质量，规范诊疗行为，杜绝医疗事故发生的重点规范制度，也时医务人员正常诊疗活动中必须遵循的工作规则。;3.1手术前

3.1.1查看手术通知单，了解拟实施手术名称、麻醉方式及患者相关信息（过敏史、生化检查等），必要时参加病

例讨论、访视患者，做好术前宣教。

3.1.2确认手术所需物品、仪器、设备、手术体位用物等，并处于功能状态。

3.1.3检查手术间环境，符合国家规范要求，包括温度、湿度、照明、清洁状况等，发现异常及时报修。清空上一

台手术患者的所有物品、病历资料、垃圾等。

3.1.4遵循一间、一人、一病历原则，每个手术间只能安置一位患者，并只能存放该患者的病历、资料。

3.1.5执行手术患者交接制度，做好与病房护士的交接，检查所带药物、影像学检查结果等，确认患者有无义齿、

饰品、植入物等，并在交接单上签名记录。

3.1.6核对手术患者身份，采用两种以上核对方法。

3.1.7患者转移至手术床时，先确认手术床和手术平车固定，再转移患者，告知患者不得随意移动，防止坠床的发

生。

3.1.8做好患者心理护理，减轻患者焦虑。;3.2手术中

3.2.1根据手术及麻醉需要，选择静脉穿刺部位，按《静脉治疗护理技术操作规范》建立静脉

通路，妥善固定。按相关要求给予术前抗菌药物。

3.2.2执行《手术安全核查制度》，在麻醉前、手术开始前、患者离室前，与麻醉医生、手术

医生共同核对患者相关信息，确保正确的患者、正确的手术部位、正确的手术方式。

3.2.3协助实施麻醉。

3.2.4协助洗手护士铺置无菌台检查无菌物品有效期、包装等，确保物品合格，打开无菌物品。

3.2.5执行手术物品清点制度，清点、核对手术中所需物品，并签字记录。

3.2.6检查评估皮肤，遵循手术体位安置原则，与??术医生、麻醉医生共同安置手术体位，实

施必要的保护措施和约束措施，避免受压、暴露等造成的损伤，防止患者坠床。

3.2.7减少不必要的暴露，保护患者隐私，做好保暖，保证舒适。

3.2.8随时提供手术所需仪器、设备、手术器械、耗材等。正确连接、调试手术设备。

3.2.9严格执行查对制度给药、输血等操作时须与手术医生或麻醉医生双人核对；抢救时

协助麻醉医生给药；在执行口头医嘱时必须复述确认，并保留空安瓿至手术结束。

;3.2.10及时供应术中所需物品，添加物品双人清点后及时记录，掉落的物品应集中放于固定位置，以便

清点。

3.2.11做好护理观察包括出血、用药、输液、输血、尿量、手术体位等。发生异常情况，积极配合抢

救。

3.2.12严格执行并监督手术间所有人员的无菌操作技术、消毒隔离技术、垃圾分类等各项规定的落实。

控制参观人数，保持手术间门处于关闭状态、环境整洁。

3.2.13严格执行交接班制度，现场交接，内容包括手术物品、体位及皮肤、管路等，并做好交接记录。

3.2.14遵循手术标本管理制度，协助洗手护士或手术医生核对病理及病理单的各项内容，确认标本来源

的名称和数量，妥善管理手术标本，督促及时送检，并签字记录。

3.2.15执行护理文件书写规定，准确填写各种护理文件，并签字确认。特殊情况在护理记录单上详细描

述，必要时请主刀医生签字确认。

3.2.16巡视仪器和设备的运转情况，发现异常及时检查，必要时报修。

;3.3手术中

3.3.1协助手术医生包扎伤口，保持患者皮肤清洁，衣物整齐，保护隐私、注意保暖。

3.3.2检查患者皮肤如有损伤等异常情况，与手术医生共同确认，发生时，须在护理记录单上记录，

并与手术医生、病房护士交接。

3.3.3整理管路保持通畅，标识清楚，固定稳妥。

3.3.4整理患者所带物品及护理文件，将患者安全送离手术室。

3.3.5整理手术间，物归原处，并补充所需物品。

3.3.6执行不良事件上报制度，及时上报与患者安全相关的事件。;感谢观看