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2025年执业护士《护理学原理与临床技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应首先()
A.直接执行医嘱
B.向医生提出质疑并确认医嘱准确性
C.与同事讨论后执行
D.忽略医嘱继续执行其他治疗
答案:B
解析:护士有责任确保所有医嘱的准确性和安全性。当发现医嘱可能存在错误时,应立即向医生提出质疑,并在确认医嘱准确性后再执行。直接执行可能导致患者伤害,与同事讨论不能替代医生的判断,忽略医嘱则违反了护理职责。
2.在进行静脉输液时,发现患者出现发热、寒战,应首先()
A.继续输液并观察
B.减慢输液速度
C.停止输液并报告医生
D.更换输液部位
答案:C
解析:发热、寒战是输液反应的常见症状,可能提示存在感染或输液制品污染。护士应立即停止输液,防止进一步危害患者,并及时报告医生,以便进行进一步检查和治疗。继续输液、减慢速度或更换部位可能延误治疗。
3.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应首先()
A.使用过热的水清洁溃疡处
B.使用刺激性强的漱口液
C.使用无菌生理盐水轻轻清洁
D.让患者自行处理
答案:C
解析:口腔溃疡患者应使用温和的无菌生理盐水轻轻清洁,以避免损伤溃疡处。过热的水和刺激性强的漱口液会加重损伤,而让患者自行处理缺乏专业护理。
4.在进行无菌操作时,以下哪项是错误的()
A.操作前洗手并穿戴清洁衣物
B.手臂保持高于腰部水平
C.操作环境应保持清洁干燥
D.使用无菌物品时,应先检查包装是否完整
答案:B
解析:进行无菌操作时,手臂应保持在腰部或胸前水平,避免跨越无菌区。其他选项都是正确的无菌操作要求。
5.护士在为患者测量生命体征时,发现患者血压突然升高,应首先()
A.立即报告医生
B.告知患者放松休息后再次测量
C.给予降压药物
D.继续观察等待血压变化
答案:B
解析:血压突然升高可能提示潜在的健康问题,护士应先告知患者放松休息,因为紧张情绪可能导致血压进一步升高。再次测量可以确认血压变化,并在必要时报告医生。
6.在进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑()
A.肌肉丰厚且远离神经血管
B.皮肤消毒范围足够大
C.注射部位应有弹性
D.以上都是
答案:D
解析:选择肌肉注射部位时,应考虑肌肉丰厚、远离神经血管、消毒范围足够大以及注射部位有弹性等因素,以确保注射安全和有效性。
7.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者出现呼吸困难加重,应首先()
A.增加氧流量
B.检查氧气装置是否通畅
C.减少氧流量
D.立即报告医生
答案:B
解析:呼吸困难加重可能提示氧气吸入效果不佳或装置存在问题。护士应首先检查氧气装置是否通畅,确保氧气供应正常。根据情况调整氧流量或报告医生。
8.护士在为患者进行静脉采血时,发现患者手臂出现肿胀,应首先()
A.继续采血但更换部位
B.停止采血并评估肿胀原因
C.使用热敷缓解肿胀
D.让患者抬高手臂
答案:B
解析:静脉采血时出现肿胀可能提示静脉损伤或输液反应。护士应立即停止采血,并评估肿胀原因,以便采取适当措施。热敷或抬高手臂可能延误诊断和治疗。
9.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈浑浊状,应首先()
A.告知患者正常现象
B.增加导尿次数
C.检查尿液是否污染
D.立即报告医生
答案:C
解析:浑浊尿液可能提示感染或结石等泌尿系统问题。护士应首先检查尿液是否污染,排除污染因素后,再考虑是否需要进一步检查或报告医生。
10.护士在为患者进行术后护理时,发现患者出现伤口感染迹象,应首先()
A.使用抗生素膏涂抹伤口
B.增加伤口换药频率
C.告知患者注意休息
D.立即报告医生并遵医嘱处理
答案:D
解析:伤口感染需要及时处理,护士应立即报告医生并遵医嘱进行处理,可能包括使用抗生素、更换敷料等。其他措施可能在医生指导下进行。
11.护士在执行医嘱过程中,发现医嘱内容与患者病情不符,应首先()
A.默默执行医嘱
B.与同事讨论后执行
C.向开医嘱医生提出质疑并要求澄清
D.向患者解释后执行
答案:C
解析:护士有责任确保所有医嘱的准确性和适宜性。当发现医嘱内容与患者病情不符时,应立即向开医嘱医生提出质疑,并在医嘱澄清和确认无误后执行。默默执行可能导致患者伤害,同事讨论不能替代医生的责任,向患者解释不能解决医嘱本身的问题。
12.为患者进行鼻饲喂食时,发现患者出现呼吸困难、发绀,应首先()
A.停止喂食,通知医生
B.改变喂食速度
C.让患者深呼吸
D.检查鼻饲管位置
答案:A
解析:鼻饲过程中出现呼吸困难、发绀是
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