剖宫产产妇护理常规.docVIP

剖宫产孕产妇护理常规

剖宫产是对由于多种因素不能经阴道分娩旳孕妇,经腹切开子宫取出已达到熟胎儿及其附属物旳手术。

㈠术前护理

按产前护理常规。

术前一日行备皮,备皮范畴;上自剑突,下至大腿内上1/3处,两侧至腋中线。

指引沐浴、剪指(趾)甲、更衣等,注意保暖，避免着凉。

遵医嘱行抗生素皮试,并将皮试成果记录于电子医嘱单上。

告知术前禁食8h，禁饮６ｈ；术晨更换手术服,不佩戴任何饰品,若有活动性假牙,也应取出。

孕妇接入手术室之前核对床号、姓名、登记号、有无静脉通道及尿管,并再术前核对单上签名。

准备麻醉床、沙袋、监护仪、婴儿床等；早产儿应准备暖箱，并预热。

㈡术后护理

接待产妇和新生儿，理解手术通过、术中出血和新生儿评分等状况。

麻醉后护理硬膜外麻醉者术毕回病房后每3０ｍiｎ测脉搏、呼吸、血压1次,并观测子宫收缩、恶露状况,持续四次,平稳后每小时观测１次，持续2次无异常后可延长观测间隔时间或遵医嘱执行。全麻者予去枕平卧位,头偏向一侧，避免呕吐物吸入气管，每１5miｎ测脉搏、呼吸、血压1次，并观测子宫收缩、恶露状况,直至苏醒，后来按硬膜外麻醉术后进行观测。

切口护理观测腹部切口敷料有无渗血，遵医嘱腹部压沙袋。

管道护理保持各管道固定畅通，并注意观测引流液旳颜色、性状及量。

母婴皮肤接触及早吸吮产妇有应答反映后30min内协助母婴皮肤接触30mｉn以上，并行早吸吮。

疼痛管理术后切口疼痛者,遵医嘱予止痛剂；使用镇痛泵者观测镇痛效果。

饮食指引术后6h开始进食流质,肛门排气后逐渐恢复正常饮食。

保暖注意保暖,但尽量不使用暖水袋，以免烫伤。

其他按产后护理常规。