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2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(康复医学)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、脑卒中患者康复的关键时间窗是?A.发病后1周B.发病后3个月C.发病后6个月D.发病后1年
A.发病后1周
B.发病后3个月
C.发病后6个月
D.发病后1年
【参考答案】B
【解析】脑卒中后3个月是康复黄金期,此阶段神经可塑性最强,早期介入可最大限度恢复运动功能。发病后1周属急性期,以医疗急救为主;6个月后神经重塑难度显著增加;1年已错过最佳康复窗口期。
2、Bobath疗法主要用于哪种障碍的康复?A.关节活动度受限B.平衡功能障碍C.肌张力增高D.感觉障碍
A.关节活动度受限
B.平衡功能障碍
C.肌张力增高
D感觉障碍
【参考答案】C
【解析】Bobath疗法通过抑制异常运动模式,改善肌张力增高患者的协调性。关节活动度受限多用关节松动术,平衡障碍需平衡训练,感觉障碍适用感觉统合疗法。
3、Fugl-Meyer评估主要用于哪种功能的评定?A.关节活动度B.肌力C.粗大运动功能D.精细动作
A.关节活动度
B.肌力
C.粗大运动功能
D.精细动作
【参考答案】C
【解析】Fugl-Meyer量表专门评估上肢及下肢粗大运动功能,包含平衡、步态、协调等指标。关节活动度用ROM量表,肌力用MMT量表,精细动作用改良爱丁堡手功能测试。
4、关节松动术的分级中,治疗性松动属于?A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级
A.Ⅰ级(被动活动)
B.Ⅱ级(滑动牵引)
C.Ⅲ级(治疗性松动)
D.Ⅳ级(关节囊紧缩)
【参考答案】C
【解析】Ⅲ级松动针对受限关节进行动态调整,牵引、滑动等手法。Ⅰ级为单纯被动活动,Ⅱ级为静态牵引,Ⅳ级为关节囊紧张性训练。
5、低频电刺激(20-100Hz)主要用于哪种症状?A.急性疼痛B.慢性疼痛C.肌肉萎缩D.关节肿胀
A.急性疼痛
B.慢性疼痛
C.肌肉萎缩
D.关节肿胀
【参考答案】B
【解析】低频电刺激可增强神经肌肉兴奋性,改善慢性疼痛的持续状态。急性疼痛多用高频电刺激(100)抑制神经兴奋,肌肉萎缩需联合肌力训练,关节肿胀建议热疗。
6、康复评定中,Barthel指数主要评估?A.日常生活能力B.运动功能C.感觉功能D.心理状态
A.日常生活能力
B.运动功能
C.感觉功能
D.心理状态
【参考答案】A
【解析】Barthel指数包含进食、洗漱、转移等10项ADL指标,总分100分。运动功能用Fugl-Meyer,感觉功能用VAS量表,心理状态用HADS量表。
7、关节镜术后康复应重点预防?A.关节僵硬B.肌肉萎缩C.感染D.神经损伤
A.关节僵硬
B.肌肉萎缩
C.感染
D.神经损伤
【参考答案】A
【解析】关节镜术后需早期进行关节活动度训练(术后24小时开始),预防关节粘连。肌肉萎缩需配合等长收缩,感染属手术并发症需严格无菌操作,神经损伤属罕见风险。
8、步态分析主要用于哪种康复目的?A.疼痛管理B.步幅优化C.步频调节D.肌力训练
A.疼痛管理
B.步幅优化
C.步频调节
D.肌力训练
【参考答案】B
【解析】步态分析通过三维运动捕捉评估步态周期,针对性调整步幅、频和关节角度。疼痛管理用VAS量表,步频调节需结合训练,肌力训练用等速仪。
9、儿童康复中,感觉统合训练的核心目标是?A.改善运动协调B.增强注意力C.促进感觉输入D.提高认知能力
A.改善运动协调
B.增强注意力
C.促进感觉输入
D.提高认知能力
【参考答案】C
【解析】感觉统合训练通过平衡木、滑板等工具,促进儿童前庭觉、本体觉和触觉的整合输入。运动协调用ConstraintTherapy,注意力用CPT测试,认知能力用韦氏智力量表。
10、患者因脑卒中后上肢运动功能障碍,康复医师首选的评估工具是?
A.Brunnstrom分期
B.Fugl-Meyer评定
C.Ashworth量表
D.Bobath理论
【参考答案】B
【解析】Fugl-Meyer评定用于量化上肢运动功能,Brunnstrom分期描述脑卒中后运动恢复阶段,Ashworth量表评估肌张力,Bobath理论是治疗原则。B正确。
11、脊髓损伤患者进行关节活动度训练时,哪种体位最适用于髋关节屈曲?
A.仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.坐位
【参考答案】C
【解析】俯卧位可减少腰椎压力,使髋关节屈曲角度更安全。仰卧位易导致腰椎过度伸展,侧卧位活动度受限,坐位需配合支撑。C正确。
12、儿童脑瘫康复的主要目标不包括?
A.改善运动功能
B.预防继发性损伤
C.促进语言发育
D.提高生活自理能力
【参考答案】C
【解析】儿童脑瘫康复以运动功能和生活能力为核心
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