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2025年住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(超声医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、心脏超声中，显示左心室收缩功能的最佳切面是？

A.四腔切面

B.二尖瓣水平切面

C.剑突下心尖四腔切面

D.胸骨旁长轴切面

【参考答案】B

【解析】二尖瓣水平切面可清晰显示左心室长轴，准确测量EF值，其他切面受心脏位置影响较大。

2、腹部超声检查时，肝右叶病变首选的切面是？

A.右肋间斜切面

B.肋下横切面

C.剑突下纵切面

D.脐上横切面

【参考答案】A

【解析】右肋间斜切面可充分显示肝右叶，避免肋骨伪影干扰，其他切面显示范围受限。

3、超声诊断肾结石时，强回声伴后方声影提示？

A.结石钙化

B.脓肿

C.肿瘤

D.囊性病变

【参考答案】A

【解析】回声伴声影是结石钙化典型表现，脓肿多表现为无回声区伴增强后壁回声，肿瘤后方回声多衰减。

4、新生儿肠套叠的超声表现不包括？

A.套叠段肠管扩张

B.肠壁增厚

C.肠系膜淋巴结肿大

D.肠腔气体影

【参考答案】C

【解析】肠套叠时肠系膜淋巴结通常不肿大，而肠系膜淋巴结肿大常见于肠炎或感染。

5、超声引导下穿刺的禁忌症是？

A.局部感染

B.凝血功能异常

C.患者拒绝

D.探头无法接触目标

【参考答案】B

【解析】凝血功能异常（INR＞1.5）易导致穿刺后出血，需术前纠正。其他选项可通过调整方案规避。

6、甲状腺结节钙化灶的良恶性鉴别关键？

A.形态规则

B.后方回声

C.微钙化

D.钙化灶＞5mm

【参考答案】C

【解析】微钙化（直径＜2mm）是恶性结节特异性指标，形态和大小对鉴别意义有限。

7、超声诊断急性阑尾炎时，典型征象是？

A.阑尾壁增厚＞2mm

B.阑尾周围无回声

C.粪石征

D.探头加压痛明显

【参考答案】A

【解析】阑尾壁增厚＞2mm伴蠕动减弱是超声诊断金标准，粪石征（强回声伴声影）见于20%病例。

8、超声显示室间隔缺损时，最易遗漏的并发症是？

A.主动脉瓣关闭不全

B.右室流出道梗阻

C.房扩大

D.肺动脉高压

【参考答案】B

【解析】室缺合并右室流出道梗阻多见于肌部缺损，易被单纯缺损表现掩盖

9、超声诊断肝癌时，动脉期增强模式特征？

A.快进快出

B.快进慢出

C.门静脉期等速增强

D.延迟增强

【参考答案】A

【解析】肝癌动脉期呈“快进快出”特征，静脉期呈低回声，与转移癌表现相反。

10、急性胰腺炎的典型超声表现不包括（）

A.胰腺肿胀

B.胰周积液

C.胰腺钙化

D.胰管扩张

【参考答案】C

【解析】急性胰腺炎早期表现为胰腺肿胀、胰周积液及胰管扩张，钙化多见于慢性胰腺炎或陈旧性损伤，故C为正确答案。

11、新生儿颅脑超声检查中，提示脑发育异常的典型表现是（）

A脑室轻度扩张

B.丘脑回声增强

C.脑实质钙化灶

D.脑干结构完整

【参考答案】B

【解析】新生儿颅脑超声中，丘脑回声增强是缺氧性脑病的特征性表现，而脑室轻度扩张可能为正常变异，故B为正确答案。

12、超声引导下肝穿刺的禁忌症不包括（）

A.凝血功能异常

B.血压平稳

C.肝包膜紧张

D.穿刺路径经过肺尖

【参考答案】B

【解析】凝血功能异常肝包膜紧张或穿刺路径经过肺尖均会增加并发症风险，而血压平稳是相对安全因素，故B为正确答案。

13、超声诊断脂肪肝时，以下哪项属于中度脂肪肝的典型表现（）

A.肝前缘回声增强，肝内回声分布均匀

B.肝内回声增强，肝尾静脉可见条纹

C.肝内回声不均，肝内管结构模糊

D.肝包膜回声，肝内回声细密

【参考答案】C

【解析】中度脂肪肝表现为肝内回声不均、肝内管结构模糊，重度则出现细密回声和肝尾静脉条纹，故C为正确答案。

14、急性阑尾炎的超声诊断中，下列哪项特异性较高（）

A.阑尾增厚≥5mm

B.阑尾周围渗出液

C.阑尾粪石征

D.肠管扩张

【参考答案】C

【解析】阑尾粪石征特异性达92%，而阑尾增厚可能由其他原因引起，故C为正确答案。

15、超声生物力学检查中，声速单位是（）

A.Hz

B.m/s

C.mmHg

D.dB

【参考答案】B

【解析】声速单位为米每秒（m/s），用于评估组织弹性，其他选项分别为频率、血压和响度单位，故B正确。

16、甲状腺结节良恶性鉴别中，以下哪项最具提示意义（）

A.结节边界清晰

B.结节内微钙化

C.结节周围血管钙化

D.结节内血流信号丰富

【参考答案】B

【解析】微钙化是甲状腺癌的典型表现（敏感度达82%），而良性结节较少出现，故B为正确答案。

17、超声造影增强显像中，增强模式描述错误的是（）

A.平衡型