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2025年事业单位笔试-陕西-陕西普外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某患者因急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术，术后出现发热、腹痛加剧，最可能的并发症是（）

A.腹腔脓肿

B.肠梗阻

C.肠粘连

D.切口疝

A.腹腔脓肿

B肠梗阻

C.肠粘连

D.切口疝

【参考答案】A

【解析】急性阑尾炎术后发热伴腹痛加剧提示感染扩散，腹腔镜手术创伤小但腹腔内炎症易形成脓肿，需与肠粘连（C）鉴别，后者多表现为渐进性腹痛；肠梗阻（B）多术后数日出现呕吐、腹胀；切口疝（D）与术后切口愈合不良相关。

2、关于疝修补术，下列描述错误的是（）

A.修补材料包括自体筋膜和合成网片

B.腹股沟疝首选开放修补术

C.肠道梗阻患者禁做疝修补

D.疝内容物复位后需加强腹壁

A.修补材料包括自体筋膜和合成网片

B.腹股沟疝首选开放修补术

C.肠道梗阻患者禁做疝修补

D.疝内容物复位后需加强腹壁

【参考答案】B

【解析】B选项错误，腹股沟疝微创修补（如腹腔镜）逐渐成为主流，开放修补术多用于复杂病例；C选项不绝对，若梗阻可先解除再修补；D选项正确，因网片修补无法直接加强腹壁，需通过手术加固。

3、普外科急腹症中，最常见病因是（）

A.急性胰腺炎

B.肠梗阻

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

A.急性胰腺炎

B.肠梗阻

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

【参考答案】D

【解析】急性阑尾炎占普外科急腹症首位（约80%），其次为急性胆囊炎（C）、肠梗阻（B）和胰腺炎（A）。临床需结合病史、查体（如麦氏点）及影像学鉴别。

4、关于肝硬化门静脉高压，下列哪项错误的（）

A.脾肿大是侧支循环开放的间接征象

B.腹水主要因低蛋白血症导致

C.内镜下食管静脉曲张破裂出血首选药物治疗

D.腹腔穿刺抽血需注意凝固时间

A.脾肿大是侧支循环开放的间接征象

B.腹水主要因低蛋白血症导致

C.内镜下食管静脉曲张破裂出血首选药物治疗

D.腹腔穿刺抽血需注意凝固时间

【参考答案】C

【解析】C选项错误，内镜下食管静脉曲张破裂出血需紧急内镜止血，药物治疗（如生长抑素）仅作为辅助；D选项正确，肝硬化时凝血因子减少，穿刺后需观察凝固时间。

5、关于胃癌的转移途径，错误的是（）

A.腹膜种植转移

B.淋巴道转移至肺

C.血行转移至骨骼

D.直接浸润至肝脏

A.腹膜种植转移

B.淋巴道转移至肺

C.血行转移至骨骼

D.直接浸润至肝脏

【参考答案】B

【解析】B选项错误，胃癌淋巴道转移主要至左锁骨上淋巴结，肺转移多为血行转移；C选项正确，胃癌血行转移可至骨骼；D选项正确，胃右动脉分支直接浸润肝脏。

6、急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的治疗原则不包括（）

A.立即手术解除梗阻

B.联合使用广谱抗生素

C.胃肠减压

D.纠正水电解质紊乱

A.立即手术解除梗阻

B.联合使用广谱抗生素

C.胃肠减压

D.纠正水电解质紊乱

【参考答案】A

【解析】A选项错误，AOSC需先静脉用药控制感染，待生命体征稳定后择期手术；B、C、D均为急性期必要措施。

7、关于肠梗阻的病因，哪项属于器质性梗阻（）

A肠套叠

B.肠扭转

C.肠胀气

D肠神经官能症

A.肠套叠

B.肠扭转

C.肠胀气

D.肠神经官能症

【参考答案】A

【解析】A选项正确，肠套叠（A）为机械性梗阻；B选项肠扭转（B）也属器质性，但题目要求单选；C选项肠胀气（C）为功能性；D选项肠神经官能症（D）属功能性。

8、肝癌的典型超声表现不包括（）

A.强回声伴声影

B.等回声

C.后方回声增强

D.脉冲多普勒显示动脉血流

A.强回声伴声影

B.等回声

C后方回声增强

D.脉冲多普显示动脉血流

【参考答案】C

【解析】C选项错误，肝癌因肿瘤回声与周围组织差异小，后方回声不增强；A选项正确（囊性肝癌）；B选项正确（实性肝癌）；D选项正确（肝癌血供丰富）。

9、关于甲状腺功能亢进症（甲亢）的病因，下列哪项是错误的（）

A.Graves病占80%-90%

B.结节性毒性甲状腺肿多见于中年女性

C.亚急性甲状腺炎可导致暂时性甲亢

D.儿童多见于Graves病

A.Graves病占80%-90%

B.结节性毒性甲状腺肿多见于中年女性

C.亚急性甲状腺炎可导致暂时性甲亢

D.儿童多见于Graves病

【参考答案】D

【解析】D选项错误，儿童甲亢多见于结节性毒性甲状腺肿，Graves病多见于20-40岁成人；A、B、C选项均。

10、关于十二