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2025年城市居民健康素养提升计划研究报告

一、总论

1.1研究背景

1.1.1国家战略导向与政策要求

健康素养作为全民健康的重要基石，已被纳入《“健康中国2030”规划纲要》核心指标体系，明确提出“到2030年，全国居民健康素养水平不低于30%”的战略目标。党的二十大报告进一步强调“把保障人民健康放在优先发展的战略位置”，为健康素养提升工作提供了根本遵循。近年来，国家相继印发《健康中国行动—健康知识普及行动实施方案》《公民健康素养促进行动规划》等文件，明确要求“聚焦重点人群、重点领域，提升健康知识可及性和健康行为普及率”。在此背景下，城市作为政治、经济、文化中心，其居民健康素养水平直接关系到“健康中国”建设的整体进程，亟需系统性、针对性的提升计划。

1.1.2城市居民健康素养现状与挑战

据国家卫生健康委员会2023年监测数据显示，我国城市居民健康素养水平为28.6%，虽高于农村地区（20.2%），但仍低于2030年目标值7.4个百分点，存在“三低一高”突出问题：一是基本知识与理念知晓率低（仅62.3%的居民能正确回答“中国居民膳食指南”核心推荐），二是健康生活方式与行为形成率低（仅35.8%的居民达到每周中等强度运动150分钟标准），三是基本健康技能掌握率低（仅41.2%的居民具备正确阅读药品说明能力）；四是慢性病相关健康风险认知偏差高（68.5%的高血压患者对“长期服药必要性”存在错误认知）。此外，城市居民健康信息获取呈现“碎片化”“商业化”特征，虚假健康信息传播率较2020年上升12.7%，进一步加剧了健康素养提升难度。

1.1.3健康素养提升对城市发展的意义

城市居民健康素养水平提升不仅是健康中国建设的内在要求，更是推动城市高质量发展的关键支撑。从公共卫生视角看，高健康素养群体能主动践行预防为主理念，降低传染病传播风险和慢性病发病率，据测算，若城市居民健康素养水平提升至30%，可减少高血压、糖尿病等慢性病医疗支出年均约870亿元；从社会治理视角看，健康素养提升有助于构建“主动健康”社会氛围，减轻公共卫生服务压力，提升城市应急管理能力；从经济发展视角看，健康人口红利可转化为人力资本优势，促进劳动生产率提高，据世界卫生组织研究，居民健康素养每提升10%，人均GDP增速可提高0.5-1.0个百分点。

1.2研究意义

1.2.1理论意义

本研究通过构建“现状诊断-策略构建-路径设计-效果评估”四位一体的研究框架，丰富健康素养提升理论体系。一是创新健康素养影响因素识别模型，结合城市人口结构、社会环境、信息传播等多元维度，揭示健康素养提升的深层机制；二是提出“精准化、场景化、协同化”三位一体的提升策略，弥补传统“泛化式”健康教育不足；三是建立动态评估指标体系，为健康素养提升计划优化提供方法论支撑。

1.2.2实践意义

研究成果可直接服务于城市健康治理实践：一是为政府部门制定健康素养提升政策提供数据支撑和决策参考，推动健康融入所有政策；二是为医疗机构、社区组织、企业等多元主体参与健康促进提供操作指南，形成“政府-社会-个人”协同推进格局；三是通过开发针对不同人群的健康素养提升工具包，提升居民健康知识获取、健康行为养成和健康问题解决能力，切实增强居民健康获得感。

1.3研究目标

1.3.1总体目标

以“健康中国2030”为引领，聚焦城市居民健康素养短板，构建覆盖全人群、全生命周期的健康素养提升体系，到2025年，实现城市居民健康素养水平达到30%以上，基本知识知晓率提升至75%，健康行为形成率提升至50%，健康技能掌握率提升至55%，形成可复制、可推广的城市健康素养提升“样板经验”。

1.3.2具体目标

（1）重点人群突破：青少年、老年人、职业人群健康素养水平分别提升至35%、32%、38%，流动人口健康素养水平提升至28%；

（2）内容体系完善：构建涵盖传染病防控、慢性病管理、心理健康、合理用药等八大领域的核心知识库，开发100套以上标准化健康传播材料；

（3）服务能力提升：建立1个市级健康素养指导中心、20个区级健康教育基地、200个社区健康小屋，培养5000名专兼职健康促进员；

（4）长效机制建立：形成“政策保障-资金投入-监测评估-激励约束”四位一体的工作机制，实现健康素养提升工作常态化、制度化。

1.4研究内容

1.4.1城市居民健康素养现状调查与分析

采用多阶段分层抽样方法，在全国东、中、西部典型城市抽取15-69岁常住居民15000人进行问卷调查，结合焦点小组访谈（选取20组不同特征人群）和深度访谈（访谈50名公共卫生专家、社区工作者、医务人员），全面掌握城市居民健康素养水平、影响因素及需求特征。重点分析人口学特征（年龄、性别、教育程度、职业）、社会经济地位（收入、就业状况）、健康信息获取渠道（