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2025年输液室输液护士输液操作规范考核答案及解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.输液前,护士应首先进行哪项操作()
A.准备输液器械
B.核对医嘱和患者信息
C.选择合适的输液部位
D.测量患者生命体征
答案:B
解析:输液前核对医嘱和患者信息是确保输液安全的首要步骤,可以防止输液错误,保障患者安全。准备输液器械、选择输液部位和测量生命体征也是输液前的必要操作,但核对医嘱和患者信息应放在首位。
2.输液中,发现患者输液部位出现红肿、疼痛,应首先采取什么措施()
A.继续观察,等待情况好转
B.减慢输液速度
C.更换输液部位
D.立即停止输液并报告医生
答案:D
解析:患者输液部位出现红肿、疼痛可能是输液反应的迹象,如静脉炎或过敏反应。此时应立即停止输液,防止病情进一步恶化,并报告医生进行进一步处理。继续观察、减慢输液速度或仅更换输液部位可能无法解决根本问题,甚至延误治疗。
3.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、紫绀,应首先考虑什么原因()
A.输液速度过快
B.过敏反应
C.静脉炎
D.气胸
答案:B
解析:患者突然出现呼吸困难、紫绀是过敏反应的典型症状。此时应立即停止输液,并采取抗过敏措施,如给予肾上腺素等。输液速度过快、静脉炎或气胸也可能导致呼吸困难,但症状表现通常不同。
4.输液结束后,护士应如何处理输液器具()
A.直接清洗后存放
B.先消毒再清洗后存放
C.直接丢弃
D.用酒精擦拭后存放
答案:B
解析:输液器具使用后可能残留药液或细菌,直接清洗或丢弃都可能存在风险。正确的处理方法是先进行消毒,杀灭残留的微生物,再进行清洗,最后存放。这样可以确保输液器具的清洁和安全,防止交叉感染。
5.输液中,患者主诉头晕、恶心,应首先做什么()
A.减慢输液速度
B.给予舒适体位
C.测量血压和心率
D.继续输液观察
答案:C
解析:患者出现头晕、恶心可能是低血压、脱水或其他原因引起的。此时应首先测量血压和心率,了解患者的生命体征变化,以便判断病情并进行相应处理。减慢输液速度、给予舒适体位或继续输液观察都是可能的处理措施,但前提是必须了解患者的具体情况。
6.输液过程中,护士发现输液袋内出现沉淀物,应如何处理()
A.继续输液,观察患者反应
B.轻轻摇匀后继续输液
C.立即停止输液并更换输液袋
D.加热输液袋使沉淀物溶解
答案:C
解析:输液袋内出现沉淀物可能是药物结晶或变质,继续输液可能导致患者出现不良反应。正确的处理方法是立即停止输液并更换输液袋,确保患者输入的药液安全有效。轻轻摇匀或加热输液袋都可能导致沉淀物进入血管,增加风险。
7.输液中,患者不慎滑倒,护士应首先做什么()
A.立即报告医生
B.检查患者伤情
C.清理现场
D.安抚患者情绪
答案:B
解析:患者不慎滑倒可能导致受伤,护士应首先检查患者伤情,了解是否有骨折、出血等损伤,以便进行及时处理。立即报告医生、清理现场或安抚患者情绪也是必要的,但前提是必须了解患者的具体情况。
8.输液过程中,患者发生空气栓塞,应立即采取什么措施()
A.将患者头低脚高位
B.将患者头高脚低位
C.立即停止输液并通知医生
D.给予吸氧
答案:C
解析:空气栓塞是一种严重的输液并发症,应立即停止输液并通知医生进行急救。将患者置于头低脚高位或头高脚低位、给予吸氧等措施也可能有助于改善病情,但首要任务是停止输液并寻求专业救治。
9.输液中,患者询问护士输液需要多长时间,护士应如何回答()
A.根据医嘱计算并告知患者
B.让患者自行猜测
C.告知患者大概时间
D.忽略患者问题
答案:A
解析:输液时间的长短取决于输液总量和输液速度,护士应根据医嘱计算并告知患者,提高患者的知情权和配合度。让患者自行猜测、告知大概时间或忽略患者问题都可能引起患者焦虑或不满,不利于治疗过程的顺利进行。
10.输液过程中,护士发现输液管路出现气泡,应如何处理()
A.用手挤压输液管路
B.调整输液瓶位置
C.立即排空气并确保无气泡
D.继续输液观察
答案:C
解析:输液管路出现气泡可能进入血管导致空气栓塞,应立即排空气并确保无气泡,防止发生严重并发症。用手挤压输液管路或调整输液瓶位置可能无法解决根本问题,继续输液观察也可能导致病情恶化。
11.输液过程中,患者突然出现面色苍白、出冷汗,应首先考虑什么原因()
A.体温过高
B.心力衰竭
C.输液速度过快
D.过敏反应
答案:D
解析:患者突然出现面色苍白、出冷汗是过敏反应的常见早期症状。此时应高度警惕,立即减慢或停止输液,并准备抗过敏药物。体温过高通常表现为发热、寒战等。
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