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2025年内科护士常见病情处理模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者出现急性呼吸困难，端坐呼吸，烦躁不安，听诊双肺满布湿啰音，护士应首先采取的措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.迅速建立静脉通路

C.让患者半卧位，双腿下垂

D.立即进行胸部叩击

答案：C

解析：患者出现急性呼吸困难，端坐呼吸，烦躁不安，听诊双肺满布湿啰音，提示可能存在心力衰竭。护士应首先采取的措施是让患者半卧位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担，缓解呼吸困难。高流量吸氧、迅速建立静脉通路和胸部叩击也是治疗措施，但不是首要措施。

2.患者因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在采集病史时，应重点了解哪些内容（）

A.患者的饮食习惯和运动情况

B.患者的用药史和过敏史

C.患者的血糖控制情况和酮体出现的时间

D.患者的心理状态和社会支持系统

答案：C

解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症之一，主要表现为高血糖、酮血症和代谢性酸中毒。护士在采集病史时，应重点了解患者的血糖控制情况和酮体出现的时间，以便及时评估病情严重程度和制定治疗方案。饮食习惯、运动情况、用药史、过敏史、心理状态和社会支持系统也是重要信息，但不是重点。

3.患者出现心前区剧烈疼痛，向左肩放射，伴冷汗、恶心、呕吐，护士应首先考虑的诊断是（）

A.胃溃疡

B.心肌梗死

C.肺炎

D.胆囊炎

答案：B

解析：患者出现心前区剧烈疼痛，向左肩放射，伴冷汗、恶心、呕吐，是典型的心肌梗死症状。护士应首先考虑心肌梗死，并立即通知医生进行紧急处理。胃溃疡、肺炎和胆囊炎虽然也可能出现胸痛，但症状通常不典型，且没有心肌梗死那么紧急。

4.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，护士在进行护理评估时，应特别注意哪些体征（）

A.体温和脉搏

B.呼吸频率和血氧饱和度

C.血压和尿量

D.腰围和体重

答案：B

解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续气流受限为特征的肺部疾病，护士在进行护理评估时，应特别注意呼吸频率和血氧饱和度，以了解患者的呼吸状况和氧合水平。体温、脉搏、血压、尿量、腰围和体重也是重要指标，但对于COPD患者，呼吸频率和血氧饱和度更为关键。

5.患者因高血压脑病入院，护士在护理过程中应特别注意监测哪些指标（）

A.血压和心率

B.体温和呼吸

C.尿量和尿比重

D.神经系统症状和体征

答案：D

解析：高血压脑病是高血压急症的一种严重并发症，主要表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐等神经系统症状和体征。护士在护理过程中应特别注意监测神经系统症状和体征，以便及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。血压、心率、体温、呼吸、尿量和尿比重也是重要指标，但对于高血压脑病患者，神经系统症状和体征更为关键。

6.患者出现急性肾衰竭，护士在护理过程中应特别注意哪些措施（）

A.保持水、电解质和酸碱平衡

B.控制血压和血糖

C.预防感染和出血

D.促进肾功能恢复

答案：A

解析：急性肾衰竭是一种严重的临床综合征，主要表现为肾功能急剧下降，导致水、电解质和酸碱平衡紊乱。护士在护理过程中应特别注意保持水、电解质和酸碱平衡，以防止严重并发症的发生。控制血压和血糖、预防感染和出血、促进肾功能恢复也是治疗措施，但保持水、电解质和酸碱平衡更为重要。

7.患者因心力衰竭入院，护士在制定护理计划时，应优先考虑哪些措施（）

A.氧气吸入和利尿剂使用

B.限制液体入量和卧床休息

C.血压监测和药物调整

D.心理支持和健康教育

答案：B

解析：心力衰竭是一种以心功能不全为特征的临床综合征，治疗原则是减轻心脏负荷和改善心功能。护士在制定护理计划时，应优先考虑限制液体入量和卧床休息，以减轻心脏负荷，改善心功能。氧气吸入、利尿剂使用、血压监测、药物调整、心理支持和健康教育也是治疗措施，但限制液体入量和卧床休息更为重要。

8.患者出现急性胰腺炎，护士在护理过程中应特别注意哪些并发症（）

A.肺部感染和消化道出血

B.肾功能衰竭和心力衰竭

C.胰腺假性囊肿和肠梗阻

D.糖尿病和高血压

答案：C

解析：急性胰腺炎是一种严重的急性胰腺炎症候群，可导致多种并发症。护士在护理过程中应特别注意胰腺假性囊肿和肠梗阻，这些并发症较为常见，且可能严重影响患者的预后。肺部感染、消化道出血、肾功能衰竭、心力衰竭、糖尿病和高血压也是急性胰腺炎可能出现的并发症，但胰腺假性囊肿和肠梗阻更为重要。

9.患者因系统性红斑狼疮入院，护士在护理过程中应特别注意哪些措施（）

A.保护皮肤和黏膜，预防感染

B.监测尿常规和肝功能

C.控制关节疼痛和肿胀

D.进行心理疏导和健康教育

答案：A

解析：系统性