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2025年影像科放射影像诊断与报告编写模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行胸部CT检查时，患者呈仰卧位，扫描层面应选择（）

A.纵隔层面

B.膈肌层面

C.横膈层面

D.冠状层面

答案：B

解析：胸部CT检查时，常规采用仰卧位，扫描层面选择应与心脏长轴平行，以减少运动伪影。膈肌层面能够清晰显示肺部与膈肌的关系，对于诊断肺部病变尤为重要。纵隔层面适用于观察纵隔结构，冠状层面适用于观察心脏和大血管，但均不如膈肌层面常规。

2.关于肺结节描述，以下哪项是错误的（）

A.直径小于1厘米的结节称为小结节

B.直径在13厘米的结节称为大结节

C.直径大于3厘米的结节称为巨大结节

D.所有结节都需要立即进行穿刺活检

答案：D

解析：肺结节的分类标准是直径大小，小于1厘米为小结节，13厘米为大结节，大于3厘米为巨大结节。并非所有结节都需要穿刺活检，应根据结节的影像学特征、生长速度和患者病史综合判断，部分良性结节可通过定期观察随访。

3.诊断脑出血最常用的影像学检查方法是（）

A.MRI平扫

B.CT平扫

C.数字减影血管造影

D.脑部超声

答案：B

解析：CT平扫是诊断脑出血最常用且最快速的方法，能够清晰显示出血部位、范围和形态，对临床治疗具有重要指导意义。MRI平扫对早期出血显示不如CT敏感，数字减影血管造影主要用于血管性病变，脑部超声主要用于急诊床旁检查。

4.关于骨折线的描述，以下哪项是正确的（）

A.骨折线通常呈高密度影

B.骨折线通常呈低密度影

C.骨折线在X线片上必须清晰可见

D.骨折线只出现在长骨上

答案：A

解析：骨折线是骨骼连续性中断的线状影，在X线片上通常呈高密度影，与周围软组织有明显对比。骨折线并非必须清晰可见，有时因软组织肿胀或骨折线与肌肉重叠可能导致显示不清。骨折可发生在任何骨骼，不仅限于长骨。

5.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的典型影像学表现不包括（）

A.肺纹理增粗、紊乱

B.肺野透亮度增加

C.膈肌抬高

D.肺门淋巴结肿大

答案：D

解析：COPD的典型影像学表现包括肺纹理增粗、紊乱，肺野透亮度增加，肺气肿时可见肺大疱，桶状胸导致膈肌降低。肺门淋巴结肿大并非COPD的典型表现，多见于感染或肿瘤性疾病。

6.关于肝癌的影像学表现，以下哪项是错误的（）

A.肝脏轮廓增大

B.肝实质内低密度结节

C.门静脉主干扩张

D.肝包膜钙化

答案：D

解析：肝癌的影像学表现通常包括肝脏轮廓增大，肝实质内低密度结节，部分病例可见门静脉主干或分支癌栓导致门静脉扩张。肝包膜钙化多见于肝包膜下出血或炎症，与肝癌关系不大。

7.诊断急性胰腺炎最敏感的影像学方法是（）

A.腹部超声

B.CT平扫

C.MRI胰周增强扫描

D.腹部X线平片

答案：C

解析：MRI胰周增强扫描对急性胰腺炎的诊断最为敏感，能够清晰显示胰腺肿胀、脂肪间隙渗出、假性囊肿等特征，且无电离辐射。CT平扫敏感性次之，超声主要用于早期筛查，X线平片诊断价值有限。

8.关于乳腺病变的描述，以下哪项是错误的（）

A.导管内乳头状瘤通常表现为导管扩张

B.乳腺纤维腺瘤通常表现为边缘清晰的圆形肿块

C.乳腺癌通常表现为边缘不规则、毛刺状的肿块

D.乳腺囊肿通常表现为圆形低密度灶

答案：A

解析：乳腺病变的典型表现包括：乳腺纤维腺瘤表现为边缘清晰的圆形肿块，乳腺癌表现为边缘不规则、毛刺状的浸润性生长，乳腺囊肿表现为圆形低密度灶。导管内乳头状瘤主要表现为导管扩张和乳头溢液，而非典型肿块影。

9.脑梗死的典型影像学表现是（）

A.脑实质内高密度灶

B.脑实质内低密度灶

C.脑室扩大

D.脑沟增宽

答案：B

解析：脑梗死是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血坏死，在CT上表现为脑实质内低密度灶，在MRI上表现为T1低信号、T2高信号。脑室扩大和脑沟增宽不是脑梗死的典型表现，多见于脑萎缩或脑积水。

10.关于骨关节炎的影像学表现，以下哪项是错误的（）

A.骨皮质边缘硬化

B.软骨下骨囊性变

C.关节间隙增宽

D.骨赘形成

答案：C

解析：骨关节炎的典型影像学表现包括关节间隙变窄而非增宽，骨皮质边缘硬化，软骨下骨囊性变（骨赘形成），关节面磨蚀不均匀。关节间隙增宽是关节软骨增生性改变的表现，与骨关节炎的病理机制相反。

11.在阅读胸部正位X线片时，主要观察的肺部结构不包括（）

A.肺野透亮度

B.肺纹理分布

C.膈肌位置

D.心脏大小形态

答案：D

解析：胸部正位X线片主要观察肺野的透亮度、肺纹理的分布和形态、肺门形态、纵隔宽度、膈肌的位置和形态等肺部及纵隔结构。心脏大小形态通常在心