鑫安汽车保险股份有限公司团体意外伤害保险(2022版B款)附加女性安康团体疾病保险条款.pdfVIP

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鑫安汽车保险股份有限公司团体意外伤害保险

(2022版B款)附加女性安康团体疾病保险条款

注册编号:C00016532622022041550023

总则

第一条本条款是《鑫安汽车保险股份有限公司团体意外伤害保险(2022版B款)》(以

下简称“主险”)的附加险条款,只有在投保了主险的基础上,方可投保本附加险。本附加

险条款与主险条款内容相悖之处,以本附加险条款为准;本附加险条款未尽事宜,以主险条

款为准。除附加险条款另有约定外,主险中的责任免除、免赔规则、双方义务同样适用于附

加险。主险合同效力终止,本附加险合同效力亦同时终止;主险合同无效,本附加险合同亦

无效。凡涉及本附加险合同的约定,均应采用书面形式。

第二条凡年龄在十六周岁(含十六周岁)至六十周岁(含六十周岁),身体健康,能

正常工作或者劳动的女性在职人员,均可作为被保险人,由其所在单位作为投保人投保本保

险,且投保人数不低于三人。

第三条投保人为与其有劳动关系的劳动者投保本保险的,不得指定被保险人及其近亲

属以外的人为受益人。

除本附加险合同另有指定外,本附加险合同保险金的受益人为被保险人本人。

受益人为数人的,被保险人或投保人确定受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,受

益人按照相等份额享有受益权。

受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受

益人丧失受益权。

保险责任

第四条在本附加险合同保险期间内,保险人依下列约定承担保险责任:

(一)被保险人自本附加险合同生效之日起九十日后(按本附加险合同约定连续投保不

受九十日规定的限制),初次发生并经二级以上(含二级)医院确诊患原发性乳腺癌、原发

性卵巢癌、原发性子宫内膜癌、原发性宫颈癌、原发性输卵管癌、原发性阴道癌和子宫肉瘤

七种疾病中的任何一种或者多种,保险人按本附加险合同约定的保险金额给付保险金,除

本条第二款约定的保险责任外,本附加险合同对该被保险人的保险责任终止。

保险人承担的该项保险责任以本附加险合同约定的保险金额为限。

(二)被保险人自本附加险合同生效之日起九十日后(按本附加险合同约定连续投保不

受九十日规定的限制),在二级以上(含二级)医院进行子宫全切术或卵巢切除术,保险人

分别按本附加险合同约定的保险金额的10%给付保险金,本附加险合同对该被保险人的该

项保险责任终止。

保险人按投保人在投保时与保险人协商确定的免赔额(率)、给付比例、赔偿限额给付

保险金。

责任免除

第五条因下列情形之一,保险人不承担给付保险金的责任:

(一)被保险人投保前已患有第四条所述七种疾病之一;

(二)被保险人自本附加险合同生效之日起九十日内(含九十日)患第四条所述七种

疾病之一;

(三)被保险人自本附加险合同生效之日起九十日内(含九十日)进行的子宫全切术

或卵巢切除术;

(四)被保险人自本附加险合同生效之日起九十日内(含九十日)因患原发性乳腺癌、

原发性卵巢癌、原发性子宫内膜癌、原发性宫颈癌、原发性输卵管癌、原发性阴道癌和子

宫肉瘤七种疾病之一或数种,并由于上述原因,进行的子宫全切术或卵巢切除术。

赔偿处理

第六条保险金申请人向保险人申请给付保险金时,应填写保险金给付申请书,并提交

以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的,应提供其它合法有效的材料。若

保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相

关证明文件。保险人按照本保险合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一

次性通知保险金申请人补充提供。保险金申请人未能提供有关材料,导致保险人无法核实

该申请的真实性的,保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。

(一)保险单或投保人证明;

(二)申请人的法定身份证明;

(三)二级以上(含二级)医院出具的病理检验、血液检验及其他科学检验诊断报告书;

(四)保险人要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明

和资料。

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