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医疗服务行业不正之风自查报告

一、自查背景与目的

为贯彻落实国家卫健委关于加强医疗服务行业作风建设的要求，切实维护人民群众健康权益，营造风清气正的医疗环境，我院（或科室）根据上级部署，结合自身实际情况，开展了医疗服务行业不正之风专项自查。本次自查旨在全面排查存在的问题和风险点，分析原因，提出整改措施，并建立健全长效机制，确保医疗服务质量与安全。

二、自查范围与内容

本次自查范围涵盖我院（或科室）所有医疗活动及医务人员行为，重点围绕以下内容展开：

收受红包、回扣等行为：是否存在收受患者及家属红包、礼品、礼金，或利用职务之便索取、收受医药企业、医疗器械经营企业等回扣的行为。

过度医疗、不合理用药：是否存在诱导患者进行不必要的检查、治疗，开具与病情不符的处方，或使用高价药品、耗材等现象。

医疗服务态度与窗口作风：是否存在态度冷漠、言语粗鲁、解释不耐心等问题，是否存在推诿扯皮、服务效率低下等现象。

医德医风建设：是否存在违反医德规范、泄露患者隐私、利用职务之便谋取私利等行为。

医疗费用管理：是否存在分解收费、重复收费、虚记费用等问题，是否存在违规使用医保基金现象。

医疗安全管理：是否存在违反诊疗规范、操作规程，导致医疗事故或不良后果的行为。

其他不正之风：是否存在其他违反国家法律法规、行业规范及医院规章制度的行为。

三、自查方式与方法

本次自查采取以下方式与方法：

成立自查小组：由院（科）领导牵头，相关职能部门人员参与，组成自查小组，负责自查工作的组织、实施和监督。

召开专题会议：召开全院（科）职工大会，传达上级文件精神，部署自查工作，强调自查要求，营造自查氛围。

开展问卷调查：设计并向患者及家属发放问卷，收集对医疗服务质量、医德医风等方面的意见和建议。

进行个别访谈：自查小组成员与部分医务人员、患者及家属进行个别访谈，深入了解情况。

查阅相关资料：查阅病历、处方、收费记录、投诉记录等相关资料，排查问题线索。

开展专项检查：对重点部门、重点岗位、重点环节进行专项检查，如药品、耗材采购、检查检验、收费等。

四、自查结果

经过为期一个月的自查，现将自查结果报告如下：

（一）存在的主要问题

个别医务人员服务态度有待改进。少数医务人员在诊疗过程中存在解释不耐心、态度不够和蔼等问题，导致患者及家属不满。

医疗文书书写不够规范。部分病历记录不够完整、及时，存在缺项、漏项现象。

医疗费用管理存在薄弱环节。个别科室存在收费项目解释不清，患者对收费标准存在疑问的情况。

医德医风建设仍需加强。需进一步加强医德医风教育，提高医务人员的职业道德水平。

（二）问题产生的原因分析

个别医务人员医德意识淡薄。对医德医风建设的重要性认识不足，缺乏主动服务意识。

医院管理制度不够完善。相关规章制度执行不到位，监督机制不够健全。

医德医风教育力度不够。对医务人员的医德医风教育缺乏针对性和实效性。

患者及家属对医疗知识了解不足。部分患者及家属对医疗过程、收费标准等缺乏了解，容易产生误解和不满。

五、整改措施

针对自查发现的问题，我院（或科室）将采取以下整改措施：

加强医德医风建设。定期开展医德医风教育，组织学习相关规章制度和先进典型事迹，增强医务人员的职业道德意识。将医德医风考核纳入医务人员绩效考核体系，对违反医德医风的行为进行严肃处理。

改进医疗服务态度。加强对医务人员的培训，提高服务意识，规范服务行为，做到态度和蔼、解释耐心、诊疗规范。设立患者意见箱和投诉电话，及时收集患者及家属的意见和建议，并进行妥善处理。

完善医疗管理制度。建立健全各项规章制度，并严格执行。加强对医疗文书的规范化管理，确保病历记录完整、及时、准确。完善医疗费用管理制度，规范收费行为，提高收费透明度。

加强监督检查。成立医德医风监督小组，定期开展监督检查，对发现的问题及时进行整改。设立举报电话和信箱，接受患者及家属的监督。

提高医务人员业务水平。加强对医务人员的业务培训，提高诊疗水平，减少医疗差错和事故的发生。

六、今后工作计划

为巩固自查成果，建立长效机制，我院（或科室）将采取以下措施：

持续开展医德医风建设。将医德医风建设作为一项长期任务，常抓不懈。定期开展医德医风评议，对医务人员进行考核，并将考核结果作为评优评先的重要依据。

加强信息化建设。利用信息化手段，规范医疗服务行为，提高医疗服务效率，方便患者就医。

加强与患者及家属的沟通。建立健全医患沟通机制，及时了解患者及家属的需求，并积极进行沟通和解释，化解矛盾，构建和谐的医患关系。

定期开展自查自纠。将自查自纠作为一项常规工作，定期开展，及时发现和解决问题，确保医疗服务质量与安全。

七、结语

我院（或科室）将以此次自查为契机，认真落实整改措施，加强医德医风建设，不断提高医