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2025年执业护士《病情评估与护理计划》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行病情评估时，护士首先应关注患者的（）

A.社会经济状况

B.主观感受和生命体征

C.个人生活习惯

D.家庭成员意见

答案：B

解析：病情评估的首要任务是了解患者的病情严重程度和生命安全状况，因此应首先关注患者的主观感受和生命体征，如疼痛程度、体温、血压等，以便及时掌握患者的健康风险并采取相应的护理措施。社会经济状况、个人生活习惯和家庭成员意见虽然也是评估内容，但不是首要关注的。

2.护士在制定护理计划时，应遵循的原则不包括（）

A.以患者为中心

B.目标具体、可衡量

C.优先处理低危问题

D.动态调整

答案：C

解析：制定护理计划时应遵循以患者为中心的原则，确保护理措施符合患者的实际需求；目标应具体、可衡量，以便于评估护理效果；护理计划应根据病情变化进行动态调整。优先处理低危问题是错误的理解，护理计划应优先处理高危问题，以最大程度地保障患者的安全。

3.患者主诉“腹部疼痛”，护士在评估时应重点了解（）

A.疼痛的持续时间

B.疼痛的部位

C.疼痛的性质

D.以上都是

答案：D

解析：评估患者主诉“腹部疼痛”时，护士应全面了解疼痛的持续时间、部位和性质，这些信息对于判断疼痛的原因和制定护理措施至关重要。只有综合考虑这些因素，才能为患者提供准确的护理。

4.在进行护理评估时，护士应采用的主要方法是（）

A.查阅病历

B.观察患者

C.实验室检查

D.以上都是

答案：D

解析：进行护理评估时，护士应采用多种方法，包括查阅病历、观察患者和进行实验室检查等，以全面了解患者的病情和需求。每种方法都有其独特的优势，综合运用多种方法可以提高评估的准确性和全面性。

5.护理计划中的目标应（）

A.只要是患者期望的都可以

B.与医疗计划完全一致

C.具体、可衡量、可实现、相关、有时限

D.由医生制定

答案：C

解析：护理计划中的目标应具体、可衡量、可实现、相关、有时限，即SMART原则。这样的目标可以帮助护士更好地规划护理措施，并有效地评估护理效果。目标应该是患者期望的，但不一定与医疗计划完全一致，医生和护士应协商制定合适的护理目标。

6.评估患者病情变化时，护士应特别关注（）

A.患者的情绪变化

B.生命体征的变化

C.患者的社会活动能力

D.患者的饮食情况

答案：B

解析：评估患者病情变化时，护士应特别关注生命体征的变化，如体温、血压、心率、呼吸等，这些指标可以反映患者的病情严重程度和变化趋势。虽然患者的情绪变化、社会活动能力和饮食情况也是重要的评估内容，但生命体征的变化通常更直接地反映病情的紧急程度。

7.护士在制定护理措施时，应考虑的因素不包括（）

A.患者的病情

B.患者的个人喜好

C.护士的个人能力

D.可用的资源

答案：C

解析：制定护理措施时，护士应考虑患者的病情、个人喜好以及可用的资源等因素，以确保护理措施的科学性和有效性。护士的个人能力虽然重要，但不应成为制定护理措施的主要考虑因素，因为护理措施应根据患者的实际需求制定，而不是护士的个人能力。

8.护士在执行护理计划时，发现患者病情发生变化，应（）

A.立即停止护理计划

B.继续执行原护理计划

C.及时与医生沟通并调整护理计划

D.向患者解释病情变化

答案：C

解析：护士在执行护理计划时，发现患者病情发生变化，应及时与医生沟通并调整护理计划，以确保患者得到及时、有效的治疗和护理。立即停止护理计划或继续执行原护理计划都可能导致患者病情恶化，向患者解释病情变化虽然重要，但不是首要任务。

9.护理计划执行完毕后，护士应（）

A.立即销毁护理计划

B.向患者表示感谢

C.评估护理效果并记录

D.与同事分享经验

答案：C

解析：护理计划执行完毕后，护士应评估护理效果并记录，以便总结经验教训并改进未来的护理工作。销毁护理计划、向患者表示感谢或与同事分享经验虽然也是重要的工作，但不是执行完毕后的首要任务。

10.在进行病情评估时，护士应避免（）

A.主动询问患者

B.观察患者的非语言行为

C.过度依赖患者的自述

D.使用专业术语与患者沟通

答案：C

解析：在进行病情评估时，护士应主动询问患者，观察患者的非语言行为，并避免过度依赖患者的自述。过度依赖患者的自述可能导致评估不准确，因为患者可能无法准确描述自己的病情或存在认知障碍。使用专业术语与患者沟通可能会导致沟通障碍，影响评估效果。

11.患者神志不清，护士在评估其意识状态时首选的检查方法是（）

A.触摸患者额头判断冷热

B.呼唤患者姓名，观察其反应

C.