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2025年内镜科内窥镜操作技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.内窥镜操作前，应首先进行哪项检查（）

A.检查内窥镜电池电量

B.检查内窥镜镜头清洁度

C.检查内窥镜光源亮度

D.检查患者生命体征

答案：B

解析：内窥镜镜头的清洁度直接影响观察效果，镜头脏污会导致图像模糊，影响操作判断。因此，操作前必须仔细检查并清洁镜头，确保视野清晰。电池电量、光源亮度和患者生命体征虽然重要，但镜头清洁度是首要步骤。

2.进行内窥镜操作时，以下哪项操作是错误的（）

A.缓慢推进内窥镜

B.持续转动内窥镜镜身

C.频繁调整内窥镜角度

D.避免触碰内窥镜工作通道

答案：C

解析：内窥镜操作应平稳、连贯，频繁调整角度可能导致操作失稳，增加黏膜损伤风险。缓慢推进、适当转动镜身以及避免触碰工作通道都是规范操作要求。

3.内窥镜操作中，发现视野突然变暗，可能的原因是（）

A.内窥镜镜头脏污

B.内窥镜光源损坏

C.患者体位不正

D.内窥镜电池耗尽

答案：B

解析：视野突然变暗通常表明光源系统出现故障，可能是光源本身损坏或连接线路问题。镜头脏污会导致图像模糊但不会完全变暗，患者体位不正主要影响观察角度，电池耗尽会逐渐亮度下降而非突然变暗。

4.使用内窥镜吸引器时，以下哪项操作是正确的（）

A.大力抽吸以快速清除分泌物

B.间歇性抽吸以保护黏膜

C.持续长时间压迫吸引口

D.使用最大负压吸引

答案：B

解析：内窥镜吸引器应间歇性使用，避免长时间持续吸引导致黏膜干燥、水肿甚至损伤。适当力度和间歇性操作既能清除分泌物又能保护观察部位。

5.内窥镜操作结束后，以下哪项清洁步骤是必须的（）

A.用清水冲洗镜身

B.用酒精消毒镜身

C.彻底清洁工作通道

D.直接存放无需处理

答案：C

解析：内窥镜工作通道是关键部位，必须彻底清洁，防止残留物干结影响下次使用。清水冲洗和酒精消毒是表面处理，而通道清洁更为重要。

6.内窥镜操作中，患者突然出现不适，应首先（）

A.立即停止操作

B.加大麻醉剂量

C.调整患者体位

D.继续操作观察反应

答案：A

解析：患者不适时必须立即停止操作，查明原因并采取相应措施。麻醉调整、体位改变或继续观察都可能延误处理时机，直接停止操作是首要原则。

7.内窥镜镜头出现水雾时，应如何处理（）

A.继续操作等待自然散去

B.用纱布擦拭镜头

C.开启镜头加热功能

D.用吹风机吹干

答案：C

解析：镜头水雾会影响观察，应开启镜头加热功能或使用专用防雾剂。纱布擦拭可能损伤涂层，吹风机可能损坏电子元件，继续操作会导致观察失误。

8.内窥镜操作中，以下哪项属于无菌操作要求（）

A.佩戴无菌手套

B.使用一次性器械

C.手术台铺无菌巾单

D.操作者洗手消毒

答案：D

解析：内窥镜操作虽然不直接接触创口，但整个操作过程仍需保持严格卫生，操作者洗手消毒是基本要求。佩戴无菌手套、使用一次性器械和铺无菌巾单通常适用于有创操作。

9.内窥镜光源出现闪烁，可能的原因是（）

A.内窥镜角度调整不当

B.连接线路接触不良

C.患者心率过快

D.内窥镜镜头脏污

答案：B

解析：光源闪烁通常表示电路连接存在问题，如线路松动或接触不良。角度调整、心率变化和镜头脏污主要影响图像质量和清晰度，不会导致光源闪烁。

10.内窥镜操作完成后，以下哪项记录是必须的（）

A.操作时间

B.操作者姓名

C.患者诊断结果

D.内窥镜使用编号

答案：D

解析：内窥镜使用编号是设备追溯和管理的核心记录，必须完整记录。操作时间和操作者姓名也是重要记录，但患者诊断结果属于医疗记录范畴，不一定每次操作都需要记录。

11.内窥镜操作中，为清晰观察黏膜表面细节，应优先调整哪个参数（）

A.光源亮度

B.视野范围

C.图像放大倍数

D.画面对比度

答案：C

解析：内窥镜操作的目的是清晰观察内部结构，黏膜表面的细节需要通过调整图像放大倍数来放大显示。光源亮度、视野范围和对比度主要影响整体图像的明亮度和清晰度，但无法直接放大细节。

12.内窥镜操作过程中，如需观察特定深度部位，应主要通过以下哪个操作实现（）

A.调整光源角度

B.旋转内窥镜镜身

C.前进或后退内窥镜

D.开启特殊功能模式

答案：C

解析：内窥镜的前进和后退可以直接改变观察部位的距离，从而观察不同深度的结构。调整光源角度、旋转镜身或开启特殊模式主要改变观察角度或图像效果，无法直接改变观察的深度。

13.内窥镜工作通道堵塞的主要原因是（）

A.观察角度过于陡峭

B.患者肠道蠕动过快

C.残留的食物残渣或分泌物

D.内窥镜镜头起雾