来那度胺联合低剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者对其缓解率的影响分析.pdfVIP

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生

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来那度胺联合低剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者对

其缓解率的影响分析

王文娟

内蒙古自治区锡林郭勒盟锡林浩特市锡盟中心医院血液科，内蒙古锡林浩特026000

摘要：目的于多发性骨髓瘤（multiplemyeloma，MM）患者的治疗工作中，采取“来那度胺+低剂量地塞米松”

方案并分析对疾病缓解情况的影响。方法随机抽取MM患者，以2021.01-2023.12为限，得到代表性样本68例，

以患者同意为前提，随机分成2组且均以硼替佐米治疗为基础，对比分析对照组（34例/+低剂量地塞米松）在主

要病理指标、淋巴细胞亚群上与观察组（34例/+低剂量地塞米松+来那度胺）的差异，了解疾病缓解程度以及相

关不良反应。结果主要病理指标M蛋白、髓浆细胞比例仅在治疗后出现显著的组间差异，观察组更低（p均＜0.05）；

2组多淋巴细胞亚群指标于治疗后有显著的差异，其中观察组较高（p均＜0.05）；观察组缓解率高达97.06%，较

2

对照组的82.35%有显著的差异（X=3.981，p=0.046）；2组均出现不良反应，其中观察组显著较低（p＜0.05）。

结论于MM患者治疗工作中可采取“来那度胺+低剂量地塞米松”方案，可实现病情的缓解、免疫功能的提升，

少有不良反应的发生意味着安全性更高。

关键词：来那度胺；低剂量地塞米松；多发性骨髓瘤；缓解情况

中图分类号：R551

MM源于浆细胞，属于恶性血液肿瘤的一种，患者值为（2.77±0.37）个月；对照组：同为37例但其中

骨髓中恶性浆细胞均异常增殖，且M蛋白生成量明显有男、女，19例与18例，平均（62.27±2.61）岁且

[1]

增加，为此也将这二者视作疾病诊断、进展判断、预均在48-75岁间，平均（2.82±0.51）个月且均在1-5

后追踪的关键性指标，且因损伤骨髓的正常造血功能，个月间。组间差异p均＞0.05。

引发系列并发症。就其病因，目前尚未完全明确，最纳入标准：①有明确的MM诊断且有骨髓穿刺活检

基本的观点为环境污染、遗传易感、病毒感染、自身结果作证据；②可耐受化疗；③患者本人治疗意愿强

免疫系统薄弱等多种因素的共同作用。于患病早期，烈、知晓风险，已签同意书。排除标准：①患有其他

患者仅表现为轻度贫血、骨痛但并不明显，进展后的严重疾病，如未控制的感染，如严重心脏病，又如自

病情更加复杂，贫血加重、高钙血症、肾功能不全、身免疫性疾病；②近期已接受过其他针对性治疗；③

[2]

反复感染，而晚期并发症则以病理性骨折、高黏滞综对治疗方案中的用药存在严重过敏反应；④资料缺失。

合征最常见。为降低MM患者死亡风险，临床方面往往1.2方法

采取多学科的综合性治疗手段，包括但不限于化疗、对照组：先以硼替佐米治疗（南京正大天晴制药

靶向治疗、免疫治疗等多种，各有优势以及治疗局限有限公司、规格3.5mg）为基础，按照说

性。为探究来那度胺、低剂量地塞米松的联合治疗效2

明书推荐剂量，为患者单次注射1.3mg/m、每周2次，

果，此次于2021.01-2023.12期间选定68例MM患者。连续注射2周。再使用天津天药药业股份有限公司出

1资料与方法品的地塞米松（规格0.75mg/片），口服即

可，且成人用