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2025年心电图检查常见异常波形分析模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在心电图检查中，P波代表（）

A.心房除极

B.心室除极

C.心房复极

D.心室复极

答案：A

解析：P波是心电图中最早出现的波，它反映了心房肌除极的过程。心房除极后，才能引起心室除极，形成QRS波群。

2.QRS波群振幅低于正常值，可能提示（）

A.心房肥大

B.心室肥大

C.心肌缺血

D.心肌梗死

答案：C

解析：QRS波群代表心室除极，其振幅反映了心室肌的厚度和电活动强度。当心肌缺血时，心室肌的电活动减弱，导致QRS波群振幅降低。

3.T波高尖，可能提示（）

A.心房肥大

B.心室肥大

C.心肌缺血

D.早期复极综合征

答案：D

解析：T波代表心室复极，当存在早期复极综合征时，心室复极过程加速，导致T波高尖。

4.ST段抬高，可能提示（）

A.心房肥大

B.心室肥大

C.心肌缺血

D.心肌梗死

答案：D

解析：ST段代表心室除极完毕至复极开始之间的时期，当心肌梗死时，心肌细胞受损，导致ST段抬高。

5.ST段压低，可能提示（）

A.心房肥大

B.心室肥大

C.心肌缺血

D.心肌梗死

答案：C

解析：ST段压低是心肌缺血的典型表现，当心肌缺血时，心肌细胞的电活动减弱，导致ST段压低。

6.U波出现，可能提示（）

A.心房肥大

B.心室肥大

C.低钾血症

D.高钾血症

答案：C

解析：U波是心室复极的晚期表现，当存在低钾血症时，心室复极过程异常，导致U波出现。

7.P波增宽，可能提示（）

A.心房肥大

B.心室肥大

C.低钾血症

D.高钾血症

答案：A

解析：P波增宽是心房肥大的典型表现，当心房肥大时，心房肌除极过程延长，导致P波增宽。

8.QRS波群增宽，可能提示（）

A.心房肥大

B.心室肥大

C.低钾血症

D.室性心律失常

答案：B

解析：QRS波群增宽是心室肥大的典型表现，当心室肥大时，心室肌除极过程延长，导致QRS波群增宽。

9.T波倒置，可能提示（）

A.心房肥大

B.心室肥大

C.心肌缺血

D.心肌梗死

答案：C

解析：T波倒置是心肌缺血的典型表现，当心肌缺血时，心肌细胞的电活动异常，导致T波倒置。

10.PR间期延长，可能提示（）

A.心房肥大

B.心室肥大

C.房室传导阻滞

D.室性心律失常

答案：C

解析：PR间期代表心房除极到心室除极的时间，当存在房室传导阻滞时，心房除极到心室除极的时间延长，导致PR间期延长。

11.心电图检查中，PR间期缩短可能提示（）

A.一度房室传导阻滞

B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

答案：C

解析：PR间期缩短通常表示房室结的传导加速，常见于预激综合征。而一度房室传导阻滞表现为PR间期延长。二度Ⅰ型房室传导阻滞表现为PR间期进行性延长，直至脱落。二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为PR间期固定，部分P波后无QRS波群。三度房室传导阻滞表现为P波与QRS波群完全无关。

12.心电图检查中，QRS波群低电压，可能的原因不包括（）

A.肥厚型心肌病

B.心包积液

C.超急性期心肌梗死

D.电解质紊乱

答案：C

解析：QRS波群低电压可能由多种因素引起，包括心包积液导致心脏电信号在胸腔内短路、肥厚型心肌病导致心室肌厚度增加影响电信号传导、以及电解质紊乱（如低钾血症）影响心肌细胞电活动。超急性期心肌梗死通常表现为ST段明显抬高和/或病理性Q波出现，而非低电压。

13.心电图检查中，出现巨大Q波，最需要警惕的情况是（）

A.心肌劳损

B.心肌缺血

C.心肌梗死

D.心室肥大

答案：C

解析：巨大Q波（病理性Q波）通常提示心肌坏死的证据。在心电图检查中，出现巨大Q波最需要警惕的情况是急性心肌梗死，因为这代表相应区域的心肌已经发生不可逆的坏死。心肌劳损、心肌缺血（早期或非ST段抬高型）和心室肥大通常不会出现这种特征的巨大Q波。

14.心电图检查中，ST段呈水平型压低，常见于（）

A.右心室肥大

B.左心房肥大

C.心肌缺血

D.室性心律失常

答案：C

解析：ST段呈水平型压低是心肌缺血的典型心电图表现之一。当冠状动脉供血不足时，心内膜下心肌缺血，导致ST段相对于基线向下偏移，形成水平型或斜向下型压低。右心室肥大通常表现为导联V1R的R/S比值增大和ST段在V3R导联抬高。左心房肥大通常表现为P波增宽、切迹（二尖瓣P波）和/或PR间期延长。室性心律失常可能表现为各种形态的QRS波群畸形、心室夺获或室性心动过速等。

15.心电图检查中，T波深倒置，常