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2025年营养科常见营养评估与指导模拟考试试题及答案解析

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一、选择题

1.营养评估中，用于评估患者近期营养状况的重要指标是（）

A.身高

B.体重

C.白蛋白水平

D.肌肉量

答案：C

解析：白蛋白水平是反映机体近期营养状况的重要指标，其水平受营养状况、肝功能、肾功能等多种因素影响，通常能较灵敏地反映慢性营养不良或急性营养消耗。身高、体重和肌肉量虽然也是营养评估的重要指标，但它们更多反映的是长期或中长期的营养状况或体成分情况。

2.对于长期卧床的老年患者，进行营养指导时，应优先强调（）

A.高能量摄入

B.高蛋白摄入

C.高纤维摄入

D.高维生素摄入

答案：B

解析：长期卧床的老年患者由于活动量减少，能量需求可能下降，但分解代谢增加，蛋白质丢失严重，容易发生肌肉萎缩和营养不良。因此，高蛋白摄入是首要的，以维持或增加肌肉量，支持免疫功能，促进伤口愈合。

3.计算患者能量需求时，常用的基础代谢率（BMR）估算公式是（）

A.HarrisBenedict公式

B.MifflinStJeor公式

C.BothAandB

D.NeitherAnorB

答案：C

解析：HarrisBenedict公式和MifflinStJeor公式都是目前广泛用于估算基础代谢率的常用公式，它们根据性别、年龄、身高、体重等参数来计算静息状态下人体所需的最低能量消耗。在实际应用中，两者都可以选用。

4.营养不良患者的膳食调整原则中，不正确的是（）

A.能量与蛋白质同时补充

B.尽量增加食物种类以提高能量密度

C.提供高纤维食物以促进肠道蠕动

D.所有患者均需完全依赖管饲喂养

答案：D

解析：营养不良患者的膳食调整应根据患者的具体情况和耐受能力个体化，并非所有患者都需要完全依赖管饲喂养。口服营养支持仍然是首选，可通过增加食物种类、提高能量密度、补充蛋白质和微量营养素等方式进行。高纤维食物虽然对肠道健康有益，但对于严重营养不良或吞咽困难的患者可能不适宜。能量与蛋白质同时补充是基本原则。

5.评估患者营养风险时，常用的筛查工具是（）

A.NRS2002

B.MNA

C.SCCMESNA营养风险筛查工具

D.Alloftheabove

答案：D

解析：NRS2002（营养风险筛查2002）、MNA（MiniNutritionalAssessment，老年营养不良筛查工具）和SCCMESNA营养风险筛查工具都是国际上广泛认可和使用的营养风险筛查工具，它们各有侧重和适用范围，可以根据患者的具体情况选择合适的工具进行筛查。

6.患者住院期间出现体重下降，首先应考虑（）

A.营养不良

B.水肿消退

C.药物副作用

D.体力活动增加

答案：A

解析：住院期间患者体重下降，首先应考虑营养不良的可能性。营养不良会导致机体消耗增加、肌肉蛋白分解，从而导致体重下降。水肿消退和体力活动增加通常不会导致显著的体重下降，药物副作用可能导致体重变化，但营养不良是更常见的原因。

7.营养指导中，强调食物多样性的目的是（）

A.增加饱腹感

B.提供多种营养素

C.提高食物感官享受

D.降低食物成本

答案：B

解析：食物多样性的核心目的是为了摄入多种多样的营养素，以满足人体对各种营养素的需求。不同的食物含有不同的营养素，通过摄入多种食物，可以确保摄入足量、均衡的各种营养素，预防营养素缺乏和过量。

8.评估患者体液平衡时，观察指标不包括（）

A.体重变化

B.尿量

C.血清电解质水平

D.皮肤弹性

答案：C

解析：评估患者体液平衡时，常用的观察指标包括体重变化、尿量、皮肤弹性、眼窝凹陷程度、粘膜干燥程度等。血清电解质水平虽然与体液平衡密切相关，但它更多地反映的是体内电解质的代谢状况，而不是直接的体液平衡指标。

9.营养支持治疗的目标不包括（）

A.预防营养不良

B.改善免疫功能

C.提高住院时间

D.促进伤口愈合

答案：C

解析：营养支持治疗的目标是改善患者的营养状况，预防或治疗营养不良，支持患者的免疫功能，促进伤口愈合，改善预后，缩短住院时间等。提高住院时间与营养支持治疗的目标背道而驰。

10.进行营养评估时，以下哪项不属于人体测量学方法（）

A.体重测量

B.身高测量

C.皮褶厚度测量

D.肌肉量评估

答案：D

解析：人体测量学方法是营养评估中常用的方法，包括体重测量、身高测量、皮褶厚度测量、上臂围测量等。肌肉量评估通常需要使用生物电阻抗分析（BIA）、DEXA等仪器或方法，不属于传统的人体测量学方法。

11.评估长期住院患者的营养状况时，以下哪项指标最能反映其近期营