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2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(口腔正畸科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于错颌畸形的功能矫治原则，下列哪项正确？

A.优先使用固定矫治器

B.青春期后骨缝闭合者首选固定矫治器

C.颌骨发育未完成者应优先使用功能矫治器

D.咬合平面重度倾斜者需先正畸后正颌

【参考答案】C

【解析】功能矫治器适用于颌骨发育未完成者（如青少年），通过改变颌位引导颌骨生长。固定矫治器主要用于固定牙齿位置，而正畸-正颌联合治疗适用于骨性畸形且骨缝闭合者。选项C符合青少年错颌畸形的功能矫治原则。

2、AngleClassII错颌畸形的典型特征是？

A.下颌前突，上颌后缩

B.上颌前突，下颌后缩

C.上颌平面轻度升高，咬合深

D.磨牙区牙列拥挤伴深覆颌

【参考答案】B

【解析】AngleClassII（II度）以上颌前突、下颌后缩为特征，常伴深覆颌。选项B准确描述该分类的解剖特征。选项A为ClassIII畸形表现，C和D与ClassII无直接关联。

3、固定矫治器中，哪种托槽材料对牙龈刺激最小？

A.铜镍钛合金托槽

B.聚丙烯酸酯托槽

C.舌侧自锁托槽

D.玻璃纤维托槽

【参考答案】C

【解析】舌侧自锁托槽采用无托槽技术，直接将弓丝固定于牙面，避免传统托槽对牙龈的机械摩擦和压迫。其他选项中，玻璃纤维托槽易碎裂，聚丙烯酸酯托槽存在粘接剂残留风险。

4、关于牙周病患者的正畸治疗原则，下列哪项错误？

A.治疗期间需定期复查牙周状况

B.拔牙后立即进行正畸治疗

C.控制菌斑是矫治器清洁的关键

D.使用低摩擦弓丝减轻牙龈刺激

【参考答案】B

【解析】牙周病患者需在牙周健康（如牙周袋深度3mm）后再行正畸。拔牙后应先观察3-6个月，待牙龈炎症消退再治疗，急性牙周炎复发。

5、正畸附件中，用于增强支抗的哪种装置效果最佳？

A.颌间牵引钩

B.矫治丝结扎圈

C.颞牙槽骨锚定板

D舌侧微动装置

【参考答案】C

【解析】颞牙槽骨锚定板（如TAD）通过种植体或骨钉固定，可提供高支抗力，适用于严重拥挤或深覆颌的复杂病例。其他选项中，颌间牵引钩适用于颌位调整，舌侧微动装置用于控根。

6、正畸治疗中，哪种情况需暂停使用固定矫治器？

A.前牙反颌改善

B.牙龈炎急性发作

C.磨牙中性咬合建立

D.矫治丝结扎松紧度调整

【参考答案】B

【解析】牙龈炎急性期（如红肿渗出）可能加重矫治器对牙龈的压迫，需暂停矫治加强局部清洁。其他选项均为矫治过程中的常规操作。

7、关于正畸托槽的粘接剂，哪种对牙釉质粘接力最强？

A.聚甲基丙烯酸甲酯（PMA）

B.聚乙二醇（PEG）水门汀

C.玻璃离子水门汀

D.聚羧酸水门汀

【参考答案】C

【解析】玻璃离子水门汀与牙釉质化学结合力强，且具有释放氟离子保护牙釉质的作用。其他选项中，PMA粘接力较低，PEG和聚羧酸水门汀多用于临时粘接。

8、正畸拔牙后，哪种情况最适宜选择间隙关闭术？

A.拔牙后6个月内

B.拔牙后1年

C.拔牙后3年

D.拔牙后5年以上

【参考答案】A

【解析】拔牙后6个月内牙槽骨吸收尚未稳定，间隙关闭效果最佳。超过1年后骨吸收明显，需通过正畸-正颌联合治疗改善咬合。选项A符合生物学时效性原则。

9、关于正畸弓丝的弯制顺序，下列哪项正确？

A.先弯制颌间段再弯制颌内段

B.先弯制磨牙段再弯制尖牙段

C.先弯制主弓丝再弯制细弓丝

D.先弯制工作弓丝再弯制保持弓丝

【参考答案】C

【解析】正畸弓丝弯制遵循“由主弓丝到细弓丝”原则，弓丝（如0.428英寸）提供整体控制，细弓丝（如0.356英寸）精细调整。选项C符合临床操作规范。

10、在正畸治疗中，最大加力点应位于（）

（A）托槽与弓丝接触点

（B）支抗牙根尖部

（C）磨牙近中邻面

（D）前牙切缘

【参考答案】B

【解析最大加力点通常位于支抗牙根尖部，因根尖区骨密度较高，能承受较大力量而不易导致牙根吸收。托槽接触点（A）和磨牙邻面（C）为常规施力点，但非最大值；前牙切缘（D）力量传递效率低，易引发邻面龋。

11、透明矫治器（如隐适美）的主要缺点不包括（）

（A）患者依从性高

（B）复诊周期长

（C）对支抗控制能力强

（D初期适应期短

【参考答案】C

【解析】透明矫治器患者依从性高（A），但复诊周期长（B）且初期需适应异物感（D）。其支抗控制能力弱于固定矫治器，因丝曲度传递效率低（C为错误选项）。

12、正畸治疗中，导致牙根吸收最常见的原因是（）

（A）托槽粘接剂过敏

（B）支抗不足

（C）咬合创伤

（D）治器清洁不彻底

【参考答案】B

【解析】支抗不足时，矫治力无法有效传递至支抗