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2025年输血科医生输血操作与血液安全模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.输血科医生在采集血样时，应选择哪个部位进行静脉穿刺（）

A.手背静脉

B.足背静脉

C.肘正中静脉

D.头静脉

答案：C

解析：肘正中静脉是临床静脉采血常用的部位，因其位置表浅、粗大、血流丰富，易于固定和穿刺，适合采集血样。手背静脉和足背静脉虽然也可以采血，但操作相对不便。头静脉位置较深，不适合常规血样采集。

2.在输血前，输血科医生需要对血袋进行哪些检查（）

A.血液外观是否正常

B.血液有无凝块

C.血袋有无破损

D.以上都是

答案：D

解析：输血前检查血袋是确保血液安全的重要步骤，需要检查血液外观是否正常（如颜色、透明度）、有无凝块、血袋有无破损漏血等情况。只有各项检查均符合要求，才能确保输注血液的质量安全。

3.输血科医生在输血过程中，应多久监测一次患者的生命体征（）

A.每小时一次

B.每半小时一次

C.每分钟一次

D.根据患者情况决定

答案：D

解析：患者生命体征的监测频率应根据患者的具体情况和输血反应的风险来确定。一般情况下，输血开始时及输血后15分钟内应密切监测生命体征，若输血过程平稳，可适当延长监测间隔，但对于有输血史或潜在风险的患者，应增加监测频率。

4.对于Rh阴性血患者，输注Rh阳性血液可能引起什么后果（）

A.溶血反应

B.过敏反应

C.细胞因子释放综合征

D.以上都是

答案：A

解析：Rh阴性血患者缺乏Rh抗体，若首次输注Rh阳性血液，可能产生针对Rh抗原的抗体。当再次输注Rh阳性血液时，Rh抗体与红细胞发生反应，导致溶血。因此，Rh阴性血患者应尽量避免输注Rh阳性血液。

5.输血科医生在处理输血反应时，应首先采取什么措施（）

A.立即停止输血

B.给予抗过敏药物

C.给予糖皮质激素

D.给予升压药物

答案：A

解析：输血反应一旦发生，应立即停止输血，并保留剩余血液送检，以便查明原因。立即停止输血可以防止反应进一步加重，为后续治疗赢得时间。其他措施如给予抗过敏药物、糖皮质激素或升压药物，应根据具体反应类型和患者情况决定。

6.血液保存的适宜温度是多少（）

A.4℃±2℃

B.20℃±2℃

C.37℃±2℃

D.20℃以下

答案：A

解析：血液保存需要在低温条件下进行，以减缓血液成分的降解。适宜的保存温度为4℃±2℃，在此温度下，红细胞可以保存3542天，血浆可以保存15天。过高或过低的温度都会影响血液质量。

7.输血科医生在输血前，需要核对哪些信息（）

A.患者身份信息

B.血型及交叉配血结果

C.输血适应症

D.以上都是

答案：D

解析：输血前核对是确保输血安全的关键环节，需要核对患者身份信息（姓名、性别、年龄、住院号等）、血型及交叉配血结果、输血适应症等。只有各项信息准确无误，才能确保输注血液的适宜性和安全性。

8.对于长期需要输血的患者，应优先考虑哪种血液成分（）

A.全血

B.红细胞悬液

C.血浆

D.白细胞浓缩悬液

答案：B

解析：长期需要输血的患者，通常以补充红细胞为主，以改善贫血症状。红细胞悬液是常用的红细胞制品，不含或少含血浆，适用于需要多次输血或血浆容量负荷重的患者。全血含有全部血细胞和血浆，容易导致液体负荷过重。血浆适用于失血量大、需补充凝血因子的患者。白细胞浓缩悬液主要用于治疗粒细胞缺乏伴严重感染的患者。

9.输血科医生在采集血液时，应遵循什么原则（）

A.先采集备用血，后采集患者血样

B.先采集患者血样，后采集备用血

C.备用血和患者血样可同时采集

D.以上都不对

答案：B

解析：为了避免血样污染血液，采集血液时应遵循先采集患者血样，后采集备用血的原则。患者血样用于血型鉴定和交叉配血，备用血用于紧急情况下的输血。若先采集备用血，可能会因操作不当导致血样污染，影响检测结果和输血安全。

10.输血科医生在输血后，应记录哪些信息（）

A.输血量及输血时间

B.患者输血反应情况

C.输血后患者生命体征变化

D.以上都是

答案：D

解析：输血后记录是评估输血效果和监测输血反应的重要环节，需要记录输血量及输血时间、患者输血反应情况（如发热、寒战、皮疹等）、输血后患者生命体征变化（如血压、心率、呼吸等）。完整的记录有助于及时发现问题并进行处理，也为后续临床决策提供依据。

11.血液储存超过多长时间，其红细胞将发生不可逆的损伤（）

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

答案：D

解析：红细胞在体外储存过程中，会逐渐消耗糖原，ATP耗竭，导致膜磷脂降解，细胞变形能力下降，最终发生不可逆的损伤。根据标准，