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2025年临床疾病康复试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于脑卒中后Brunnstrom分期的描述，正确的是（）

A.Ⅰ期表现为联合反应明显

B.Ⅲ期出现共同运动模式

C.Ⅴ期手能完成单个手指的伸展

D.Ⅵ期可完成分离运动但速度较慢

答案：B

解析：Brunnstrom分期中，Ⅰ期为弛缓期（无随意运动）；Ⅱ期出现联合反应；Ⅲ期出现共同运动；Ⅳ期共同运动模式减弱，开始出现分离运动；Ⅴ期分离运动较灵活；Ⅵ期接近正常，速度和协调性良好。

2.脊髓损伤患者采用ASIA分级评估神经功能，其中C级的定义是（）

A.损伤平面以下运动功能完全丧失

B.损伤平面以下关键肌肌力≥3级的肌肉数量超过半数

C.损伤平面以下关键肌肌力＜3级的肌肉数量超过半数

D.损伤平面以下存在感觉功能但无运动功能

答案：C

解析：ASIA分级中，C级为不完全性损伤，损伤平面以下运动功能存在，且超过半数关键肌肌力＜3级；B级为感觉不完全性损伤（无运动功能）；D级为超过半数关键肌肌力≥3级；A级为完全性损伤（无感觉和运动功能）。

3.膝关节置换术后早期（术后1-2周）康复治疗的重点是（）

A.强化股四头肌等长收缩与直腿抬高训练

B.进行膝关节全范围主动屈伸训练

C.开展上下楼梯与跑跳功能训练

D.使用CPM机维持关节活动度至0°-90°

答案：A

解析：膝关节置换术后早期（1-2周）以减轻肿胀、预防血栓、恢复关节活动度（目标0°-90°）和增强股四头肌控制能力为主。CPM机通常用于术后24小时内，角度逐步增加；主动屈伸训练需在疼痛可控范围内进行，全范围活动需后期逐步实现；跑跳训练属于术后6周后进阶内容。

4.帕金森病患者典型的步态特征是（）

A.跨阈步态

B.慌张步态

C.鸭步

D.剪刀步态

答案：B

解析：帕金森病因肌强直和运动迟缓，表现为起步困难、步幅小、越走越快（前冲）的慌张步态；跨阈步态见于腓总神经损伤；鸭步见于臀中肌无力；剪刀步态见于痉挛型脑瘫。

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸训练时，最适宜的呼吸模式是（）

A.胸式呼吸，深快呼吸

B.腹式呼吸，缩唇呼吸

C.胸式呼吸，缩唇呼吸

D.腹式呼吸，深快呼吸

答案：B

解析：COPD患者因肺气肿导致膈肌下移、活动度降低，需通过腹式呼吸增强膈肌功能；缩唇呼吸可延长呼气时间，降低气道内压，减少残气量。

6.糖尿病周围神经病变患者的康复治疗中，错误的是（）

A.进行低频电刺激改善神经传导

B.每日用45℃热水泡脚促进循环

C.选择宽松柔软的鞋袜避免足部受压

D.开展平衡训练预防跌倒

答案：B

解析：糖尿病周围神经病变患者因感觉减退，对温度不敏感，45℃热水易导致烫伤；正确护理应使用37-40℃温水，避免高温。

7.腰椎间盘突出症急性期（疼痛剧烈期）的康复治疗原则是（）

A.立即进行腰椎牵引

B.卧床休息为主，配合药物与物理因子治疗

C.开展核心肌群抗阻训练

D.进行腰椎旋转松动术

答案：B

解析：急性期以缓解疼痛、减轻炎症为主，需卧床休息（硬板床），配合非甾体抗炎药、超短波或低频电疗；牵引和松动术需在疼痛缓解后进行；核心训练属于恢复期内容。

8.烧伤后瘢痕增生的黄金干预期是（）

A.伤后1-2周

B.伤后1-3个月

C.伤后6-12个月

D.伤后2年以上

答案：B

解析：瘢痕增生通常在伤后1个月开始，3-6个月达高峰，1-2年逐渐软化。早期（1-3个月）干预（压力治疗、硅胶贴、激光等）可有效抑制增生。

9.阿尔茨海默病患者认知功能评估的核心量表是（）

A.MMSE（简易精神状态检查量表）

B.Fugl-Meyer量表

C.Barthel指数

D.MMT（徒手肌力评定）

答案：A

解析：MMSE是认知功能筛查的核心工具；Fugl-Meyer用于脑卒中运动功能评估；Barthel指数评估日常生活能力；MMT评估肌力。

10.骨折术后骨痂形成期（术后4-8周）的康复重点是（）

A.保持制动，避免负重

B.进行关节全范围主动活动与轻度抗阻训练

C.开展高强度负重与爆发力训练

D.仅进行被动关节活动度维持

答案：B

解析：骨痂形成期（4-8周）骨折端初步稳定，需逐步增加关节活动度（主动为主）和肌肉力量（低强度抗阻），避免暴力牵拉；完全负重需待骨痂成熟（8-12周后）。

11.脑卒中后吞咽障碍患者进行摄