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2025年护士执业资格考试《护理基本功》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,首先应采取的措施是()
A.直接执行医嘱
B.与开具医嘱的医生沟通确认
C.向护士长汇报
D.拒绝执行医嘱
答案:B
解析:护士发现医嘱可能存在错误时,应立即与开具医嘱的医生沟通确认,核实医嘱的准确性和安全性。直接执行可能错误的医嘱存在风险,向护士长汇报是后续步骤,拒绝执行医嘱可能违反医嘱执行流程,首选应与医生沟通。
2.给患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现红肿、疼痛,应首先考虑()
A.调整输液速度
B.更换输液部位
C.暂停输液并通知医生
D.添加抗炎药物
答案:C
解析:输液部位出现红肿、疼痛可能是静脉炎的表现,应立即暂停输液,避免进一步损伤血管,并通知医生进行评估和处理。调整输液速度、更换输液部位或添加抗炎药物可能是后续处理措施,但首要步骤是暂停输液并通知医生。
3.患者因疼痛无法入睡,护士应首先采取的措施是()
A.给予止痛药物
B.与患者沟通,了解疼痛原因
C.调整病房环境,减少噪音
D.安抚患者情绪
答案:B
解析:患者疼痛无法入睡时,护士应首先与患者沟通,了解疼痛的原因、性质和程度,以便选择合适的镇痛措施。给予止痛药物、调整病房环境或安抚患者情绪可能是后续措施,但首先需要了解疼痛的详细信息。
4.给患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破损,应首先()
A.使用抗生素漱口液
B.涂抹局部止痛药
C.保持口腔清洁,观察破损情况
D.禁食,避免刺激
答案:C
解析:口腔黏膜破损时,应首先保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻轻清洁,观察破损情况是否有恶化。使用抗生素漱口液、涂抹局部止痛药或禁食可能是后续措施,但首先需要观察和保持清洁。
5.患者术后出现发热,护士应首先()
A.测量体温,了解发热情况
B.给予退热药物
C.增加液体摄入
D.检查伤口敷料
答案:A
解析:患者术后出现发热时,护士应首先测量体温,了解发热的程度和时间,以便评估病情。给予退热药物、增加液体摄入或检查伤口敷料可能是后续措施,但首先需要了解发热的详细信息。
6.护士在执行无菌操作时,发现无菌物品可能已被污染,应首先()
A.继续使用,观察患者反应
B.丢弃无菌物品,重新准备
C.与医生沟通,决定是否使用
D.使用消毒剂处理无菌物品
答案:B
解析:无菌操作时发现无菌物品可能已被污染,应立即丢弃无菌物品,重新准备,以确保操作的无菌性。继续使用、与医生沟通或使用消毒剂处理都可能违反无菌操作原则,增加感染风险。
7.患者处于昏迷状态,护士进行口腔护理时,应注意()
A.使用硬毛牙刷清洁
B.轻柔操作,避免损伤黏膜
C.忽略口腔清洁,防止误吸
D.使用抗生素漱口液
答案:B
解析:昏迷患者进行口腔护理时,应轻柔操作,避免损伤黏膜,防止误吸。使用硬毛牙刷清洁可能损伤黏膜,忽略口腔清洁或使用抗生素漱口液可能增加感染风险。
8.护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者局部有硬结,应首先()
A.继续注射,观察反应
B.停止注射,更换部位
C.使用热敷,促进吸收
D.给予抗生素预防感染
答案:B
解析:肌肉注射时发现局部有硬结,应立即停止注射,更换部位,避免进一步损伤组织。使用热敷、给予抗生素可能是后续措施,但首先需要更换注射部位。
9.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者呼吸困难无改善,应首先()
A.增加氧流量
B.检查氧气装置,确保通畅
C.给予呼吸兴奋剂
D.按压患者胸部,辅助呼吸
答案:B
解析:氧气吸入时患者呼吸困难无改善,应首先检查氧气装置,确保氧气通畅,排除装置故障。增加氧流量、给予呼吸兴奋剂或按压胸部辅助呼吸可能是后续措施,但首先需要确保氧气装置正常工作。
10.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液速度过快,应首先()
A.减慢输液速度
B.检查输液管路,确保通畅
C.给予利尿药物
D.观察患者反应,无不适继续输液
答案:A
解析:静脉输液时发现输液速度过快,应立即减慢输液速度,避免患者出现循环负荷过重等不良反应。检查输液管路、给予利尿药物或观察患者反应可能是后续措施,但首先需要减慢输液速度。
11.护士为患者进行床旁交接班时,发现患者生命体征平稳,但意识状态发生变化,应首先()
A.继续按原计划完成交接班
B.立即通知医生并记录变化情况
C.向患者家属解释,请求协助观察
D.调整后续治疗计划,暂缓通知医生
答案:B
解析:床旁交接班时发现患者意识状态发生变化,即使生命体征平稳,也应视为重要异常情况,需要立即通知医生进行评
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