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医院病房日常清扫与消毒计划

医院病房作为患者接受诊疗、恢复健康的核心区域，其环境的清洁与消毒质量直接关系到患者的医疗安全和康复进程，是医院感染控制工作的重要基石。为规范病房日常清扫与消毒作业，明确操作流程与质量标准，有效降低医院感染风险，特制定本计划。

一、基本原则

1.预防为主，防治结合：将医院感染预防理念贯穿于清扫消毒全过程，优先采用物理清洁方法，必要时辅以化学消毒。

2.标准预防，分级防护：所有患者均视为潜在感染源，清洁消毒人员需严格执行标准预防措施，并根据污染程度采取相应的个人防护。

3.区域划分，区别对待：根据病房区域的功能特点（如普通病房、隔离病房、重点部门）和污染程度，实施差异化的清洁消毒策略。

4.流程规范，确保实效：严格遵守既定的操作流程，保证清洁消毒的频率、方法、剂量和作用时间达到规定要求。

5.责任到人，追溯可查：明确各岗位职责，建立健全清洁消毒记录与质量监督机制，确保各项工作落到实处。

二、职责分工

1.科室护士长/感染控制小组：负责本科室病房清扫消毒工作的日常管理、监督检查、人员培训及问题反馈与改进。

2.清洁消毒人员：严格按照本计划及操作规程执行具体的清扫消毒任务，正确使用清洁用具和消毒剂，做好个人防护，并如实记录工作情况。

3.医护人员：协助保持病室环境整洁，及时处理医疗废物，对患者及家属进行卫生宣教，并对清洁消毒工作进行监督。

4.医院感染管理科：负责制定和修订全院性的清洁消毒相关制度与标准，提供技术指导，组织全院性的监督检查与效果评价。

三、日常清扫与消毒操作流程

（一）每日清洁与消毒（适用于非隔离病房及隔离病房的常规区域）

1.准备阶段：

*穿戴好个人防护用品（工作服、工作帽、口罩、橡胶手套）。

*准备好清洁工具（扫帚、拖把、抹布、水桶、清洁剂、消毒剂、喷壶等）。清洁剂和消毒剂应符合国家相关标准，并在有效期内使用。

*确保清洁工具专用，分区使用，避免交叉污染。

2.操作顺序：

*一般原则：遵循“从洁到污、从上到下、从里到外”的顺序进行。

*具体步骤：

*通风换气：每日至少开窗通风2次，每次不少于30分钟，保持空气流通。特殊天气或空气质量不佳时，可采用空气净化设备。

*环境表面清洁：

*擦拭：依次对床栏、床头柜、输液架、呼叫器按钮、门把手、灯开关、墙面（可视范围内）、门窗等高频接触表面进行湿式擦拭。先使用清水或中性清洁剂擦拭去除可见污物，再用含有效氯的消毒剂溶液（浓度根据产品说明及污染情况确定，通常为某一范围）进行擦拭消毒，作用一定时间后，用清水抹布擦拭残留消毒剂（如为对人体无刺激性且无需擦拭的消毒剂除外）。

*地面清洁：先清扫（或用吸尘器吸尘），再用浸湿的拖把（含清洁剂或消毒剂）按照一定方向（如横向往返）拖拭。拖把应经常清洗，保持清洁。

*床单位清洁：

*在患者离床或协助患者移至床旁椅后进行。

*更换床单位（床单、被套、枕套），污染的床单位按医疗废物或感染性织物处理。

*对床板、床垫表面进行擦拭清洁与消毒。

*卫生间清洁：

*依次清洁洗手池、水龙头、台面、镜面、马桶（坐垫、内圈、外圈、按钮）、地面。

*马桶应先冲洗，再用专用抹布蘸取消毒剂溶液擦拭，作用一定时间。

*地面使用专用拖把拖拭，保持干燥。

*清洁工具的清洁与消毒：使用后的抹布、拖把等工具，应先用清洁剂清洗去除污物，再用含有效氯消毒剂溶液浸泡消毒，然后用清水冲洗干净，晾干或烘干备用。

（二）终末清洁与消毒（适用于患者出院、转科或死亡后）

1.准备阶段：同每日清洁，但需加强个人防护，必要时佩戴护目镜/面罩，穿防水围裙/隔离衣。

2.操作步骤：

*彻底清除：移除病室内所有患者用物（包括个人物品、剩余药品、一次性用品等），分类处理医疗废物和生活垃圾。

*强化清洁消毒：

*所有环境表面（包括墙面、天花板的可见灰尘、污渍）、设备表面（如监护仪、输液泵等，需先关闭电源）均需进行彻底的清洁和消毒。

*床单位：拆卸所有床上用品，床垫、枕芯、被褥等若有污染应进行消毒处理或更换；床架、床板、床栏等进行彻底擦拭消毒。

*对空调出风口、排气扇等进行清洁消毒。

*卫生间：进行更彻底的清洁和消毒，尤其注意排水口。

*空气消毒：在彻底清洁后，可采用紫外线照射消毒（无人状态下，按说明操作，达到规定时间）或空气消毒机进行消毒。

*清洁工具处理：使用后的清洁工具需进行严格的清洗消毒处理，处理完毕后方可离开污染区域。

四、清洁与消毒的基本要求

1.清洁剂与消毒剂的选择与使用：

*根据清洁对象的性质和污染程度选择合适的清洁剂。

*消毒剂的选择应考虑其有效