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2025年心脏外科医生心脏外科手术技术考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏外科手术中，建立体外循环前，首选的血管切开部位是（）

A.股动脉

B.肱动脉

C.颈动脉

D.桡动脉

答案：C

解析：颈动脉位置表浅，易于暴露，且血管较粗，适合作为体外循环建立的首选血管切开部位。股动脉虽然也较粗，但位置较深，操作难度较大，且术后易形成血栓或感染。肱动脉和桡动脉血管较细，通常不作为体外循环的血管切开部位。

2.心脏外科手术中，用于监测患者体温的传感器，最常放置的部位是（）

A.肺动脉

B.静脉导管

C.动脉导管

D.中心静脉

答案：C

解析：动脉导管放置在患者动脉中，可以实时监测患者的体温变化，且准确度高。肺动脉和静脉导管主要用于监测血氧饱和度和血流动力学参数，中心静脉主要用于输液和监测中心静脉压，不适合监测体温。

3.心脏外科手术中，使用电除颤时，选择的波型通常是（）

A.同步直流电波

B.非同步直流电波

C.交流电波

D.脉冲电波

答案：A

解析：同步直流电波可以避免在除颤时对心肌造成损伤，且除颤成功率较高。非同步直流电波主要用于室颤等危及生命的快速心律失常，不适合心脏外科手术中的电除颤。交流电波和脉冲电波不适用于心脏除颤。

4.心脏外科手术中，用于保护患者心肌的药物是（）

A.肾上腺素

B.腺苷

C.硝酸甘油

D.异丙肾上腺素

答案：B

解析：腺苷可以扩张冠状动脉，增加心肌供血，从而保护心肌。肾上腺素和异丙肾上腺素是强心药，主要用于改善心功能，硝酸甘油是血管扩张药，主要用于降低血压。

5.心脏外科手术中，用于维持患者血流动力学的药物是（）

A.肾上腺素

B.腺苷

C.硝酸甘油

D.阿托品

答案：A

解析：肾上腺素是一种强效的心脏兴奋剂和血管收缩剂，可以增加心率和心肌收缩力，提高血压，维持患者血流动力学稳定。腺苷主要用于保护心肌，硝酸甘油主要用于降低血压，阿托品主要用于解除迷走神经对心脏的抑制作用。

6.心脏外科手术中，用于监测患者血氧饱和度的仪器是（）

A.心电图机

B.动脉血气分析仪

C.多普勒超声仪

D.氧饱和度监测仪

答案：D

解析：氧饱和度监测仪可以实时监测患者的血氧饱和度，是心脏外科手术中常用的监测仪器。心电图机主要用于监测心脏电活动，动脉血气分析仪主要用于测定血液中的气体和电解质含量，多普勒超声仪主要用于观察心脏结构和血流情况。

7.心脏外科手术中，用于止血的器械是（）

A.压迫止血带

B.电凝器

C.吸引器

D.缝合针

答案：B

解析：电凝器可以通过高温使血管凝固，达到止血的目的，是心脏外科手术中常用的止血器械。压迫止血带主要用于临时止血，吸引器主要用于清除血块，缝合针主要用于缝合伤口。

8.心脏外科手术中，用于吸引积血的器械是（）

A.压迫止血带

B.电凝器

C.吸引器

D.缝合针

答案：C

解析：吸引器可以通过负压吸引，清除手术野中的积血，保持视野清晰，是心脏外科手术中必不可少的器械。压迫止血带主要用于临时止血，电凝器主要用于止血，缝合针主要用于缝合伤口。

9.心脏外科手术中，用于缝合心脏组织的缝合线通常是（）

A.可吸收缝线

B.不可吸收缝线

C.金属线

D.聚酯线

答案：B

解析：心脏组织血液循环丰富，不可吸收缝线更能保证缝合的牢固性和耐久性。可吸收缝线主要用于非心脏手术，金属线和聚酯线强度过高，容易损伤组织。

10.心脏外科手术中，用于预防患者感染的措施是（）

A.手术室消毒

B.手术衣穿戴

C.手术野暴露

D.所有以上措施

答案：D

解析：预防患者感染需要采取多种措施，包括手术室消毒、手术衣穿戴、手术野暴露等，所有以上措施都是预防患者感染的重要措施。

11.心脏外科手术中，患者出现室性心动过速，首选的治疗方法是（）

A.静脉推注利多卡因

B.静脉推注胺碘酮

C.电复律

D.静脉推注腺苷

答案：C

解析：室性心动过速是一种危及生命的快速性心律失常。在心脏外科手术中，由于患者已经处于全身麻醉和体外循环状态，电复律是首选的治疗方法，可以直接、快速地恢复患者的正常心律。利多卡因和胺碘酮是药物治疗，起效较慢，且在手术中可能影响血流动力学。腺苷主要用于治疗阵发性房室折返性心动过速，对室性心动过速无效。

12.心脏外科手术中，患者出现低血压，首先应考虑的原因是（）

A.血容量不足

B.心肌收缩力下降

C.肾上腺素使用不足

D.所有以上原因

答案：D

解析：心脏外科手术中患者出现低血压，可能由多种原因引起，包括血容量不足、心肌收缩力下降、肾上腺素使用不足等。因此，应全面考虑各种可能的原因，并进行相应的