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2025年最新医保协议考试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.参加城乡居民基本医疗保险的个人，其个人缴费标准由谁确定？()

A.国家统一规定

B.省级人民政府确定

C.市级人民政府确定

D.县级人民政府确定

2.下列哪项不属于基本医疗保险基金支付范围？()

A.急诊抢救费用

B.住院医疗费用

C.门诊特殊病种费用

D.意外伤害费用

3.参加基本医疗保险的个人，其医疗费用中起付标准以上的部分，由谁负担？()

A.个人负担

B.医疗保险基金全额支付

C.医疗保险基金按比例支付

D.国家全额补贴

4.下列哪项不属于基本医疗保险基金的构成部分？()

A.个人缴费

B.政府补助

C.社会捐赠

D.医疗机构收入

5.参加基本医疗保险的个人，其医疗费用中起付标准以下的部分，由谁负担？()

A.个人负担

B.医疗保险基金全额支付

C.医疗保险基金按比例支付

D.国家全额补贴

6.下列哪项不属于基本医疗保险基金不予支付的费用？()

A.因交通事故造成的医疗费用

B.因医疗事故造成的医疗费用

C.因疾病治疗必需的药品费用

D.因美容整形手术产生的费用

7.参加基本医疗保险的个人，其医疗费用中超过最高支付限额的部分，由谁负担？()

A.个人负担

B.医疗保险基金全额支付

C.医疗保险基金按比例支付

D.国家全额补贴

8.下列哪项不属于基本医疗保险的统筹层次？()

A.县级统筹

B.地市级统筹

C.省级统筹

D.国家统筹

9.参加基本医疗保险的个人，其医疗费用中起付标准以上的部分，医疗保险基金支付的比例是多少？()

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

10.下列哪项不属于基本医疗保险的报销范围？()

A.住院医疗费用

B.门诊特殊病种费用

C.门诊一般疾病费用

D.生育费用

二、多选题(共5题)

11.基本医疗保险基金由以下哪些构成？()

A.个人缴费

B.政府补助

C.社会捐赠

D.医疗机构上缴

12.参加基本医疗保险的个人，以下哪些费用属于医疗费用报销范围？()

A.住院医疗费用

B.门诊特殊病种费用

C.门诊一般疾病费用

D.意外伤害费用

13.以下哪些情况属于基本医疗保险不予支付的费用？()

A.因医疗事故造成的医疗费用

B.因交通事故造成的医疗费用

C.因疾病治疗必需的药品费用

D.因美容整形手术产生的费用

14.以下哪些属于基本医疗保险的统筹层次？()

A.县级统筹

B.地市级统筹

C.省级统筹

D.国家统筹

15.以下哪些属于基本医疗保险的缴费主体？()

A.个人

B.企业

C.政府机关

D.医疗机构

三、填空题(共5题)

16.参加城乡居民基本医疗保险的个人，其个人缴费标准由__省级人民政府__确定。

17.基本医疗保险基金中，__个人缴费__是构成基金的重要部分。

18.参加基本医疗保险的个人，其医疗费用中起付标准以上的部分，由__医疗保险基金__按比例支付。

19.基本医疗保险的统筹层次包括__县级统筹__、__地市级统筹__和__省级统筹__。

20.基本医疗保险基金不予支付的费用包括__因医疗事故造成的医疗费用__、__因交通事故造成的医疗费用__等。

四、判断题(共5题)

21.参加基本医疗保险的个人，其所有医疗费用都由医疗保险基金全额支付。()

A.正确B.错误

22.基本医疗保险基金不予支付的费用中，包括因疾病治疗必需的药品费用。()

A.正确B.错误

23.基本医疗保险的统筹层次只有县级统筹。()

A.正确B.错误

24.参加基本医疗保险的个人，其个人缴费标准由国家统一规定。()

A.正确B.错误

25.基本医疗保险基金不予支付的费用中，包括因美容整形手术产生的费用。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简要说明基本医疗保险的缴费原则。

27.如何理解基本医疗保险的统筹层次？

28.什么是基本医疗保险的起付标准？它有什么作用？

29.基本医疗保险基金的主要来源有哪些？

30.基本医疗保险的报销范围主要包括哪些内容？

2025年最新医保协议考试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】城乡居民基本