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护士院前急救应急预案

一、总则

为提高护士在院前急救工作中的应急响应能力和处置水平,确保患者在转运途中得到及时、有效的医疗救治,保障患者生命安全,特制定本应急预案。本预案旨在规范护士在院前急救场景下的操作流程、职责分工和应急措施,提升急救团队的整体效能。

二、应急响应流程

(一)接警与准备

1.接警

(1)通过急救中心指令或现场呼救,迅速了解患者基本信息(如年龄、性别、意识状态、主要症状、现场环境等)。

(2)确认急救任务后,立即报告团队负责人,同步患者关键信息。

2.准备

(1)快速评估自身及团队状态,确保装备完好、药品充足。

(2)根据患者情况预判所需物资,如急救包、监护仪、呼吸机等。

(3)检查个人防护用品,确保操作安全。

(二)出车与途中急救

1.出车

(1)按规定时间到达指定地点,核对患者信息与任务指令一致。

(2)快速装载急救设备,确保转运安全。

2.途中急救

(1)快速评估患者生命体征(心率、血压、呼吸、血氧饱和度等),记录初始数据。

(2)根据病情实施基础生命支持(BLS)或高级生命支持(ACLS),如心肺复苏、气管插管、止血包扎等。

(3)连续监测患者生命体征变化,及时调整治疗方案。

(4)与医院急诊科保持通讯联系,提前报告患者情况及预计到达时间。

(三)转运与交接

1.转运

(1)确保患者固定稳妥,防止二次损伤。

(2)根据病情选择合适的转运方式(担架、轮椅等)。

(3)保持监护设备正常运行,随时准备应对突发状况。

2.交接

(1)到达医院后,立即与急诊科医护人员进行详细交接。

(2)交接内容包括患者生命体征、治疗措施、用药情况、过敏史等。

(3)提供完整急救记录,确保信息无缝衔接。

三、关键操作规范

(一)基础生命支持(BLS)

1.评估环境安全

(1)确认现场无危险因素,保障自身及患者安全。

(2)如有需要,采取必要防护措施。

2.识别患者意识

(1)轻拍患者肩膀,大声呼唤,判断有无反应。

(2)如无反应,立即呼叫他人协助,并启动急救流程。

3.心肺复苏(CPR)

(1)开胸按压:频率100-120次/分钟,深度5-6厘米,确保胸廓完全回弹。

(2)人工呼吸:每30次按压后进行2次人工呼吸,确保气道通畅。

(3)使用AED设备时,立即除颤并持续监护。

(二)高级生命支持(ACLS)

1.评估病情

(1)快速识别危及生命的病因(如心脏骤停、严重过敏反应等)。

(2)根据病情选择合适的急救方案。

2.药物应用

(1)精确计算药物剂量,确保用药安全。

(2)严格按照医嘱或急救指南执行用药。

(3)记录用药时间、剂量及患者反应。

3.设备操作

(1)熟练使用监护仪、呼吸机等设备。

(2)及时处理设备故障,必要时寻求支援。

四、应急物资管理

(一)急救包配置

1.基础急救包

(1)心肺复苏器械(按压板、除颤器等)。

(2)呼吸急救设备(氧气瓶、面罩、简易呼吸器等)。

(3)止血包扎材料(止血带、纱布、绷带等)。

(4)生命体征监测设备(监护仪、血压计等)。

2.特殊急救包

(1)心脏急救包:除颤仪、起搏器等。

(2)创伤急救包:清创缝合器械、止血药等。

(3)麻醉急救包:麻醉药品、气管插管等。

(二)药品管理

1.分类存放

(1)按药品性质(如急救类、镇静类)分类存放。

(2)易耗药品优先配置,定期检查补充。

2.保质期管理

(1)定期检查药品有效期,优先使用近期药品。

(2)过期药品及时报废,确保用药安全。

五、培训与演练

(一)培训内容

1.基础急救技能

(1)CPR操作与AED使用。

(2)创伤急救(止血、包扎、固定)。

(3)生命体征监测与解读。

2.应急处置能力

(1)突发状况应对(如药物过敏、设备故障)。

(2)团队协作与沟通技巧。

(3)心理素质与应激管理。

(二)演练计划

1.演练频率

(1)每季度组织一次综合演练,重点测试团队协作与应急响应。

(2)每月开展专项技能培训,强化薄弱环节。

2.演练评估

(1)演练后进行总结分析,识别问题并改进。

(2)建立考核机制,确保每位护士熟练掌握急救技能。

六、预案修订与更新

(一)修订周期

(1)每年对预案进行一次全面评估,根据实际需求修订。

(2)遇重大变更(如技术更新、政策调整)时及时修订。

(二)更新内容

(1)补充新的急救技术或设备操作流程。

(2)优化团队分工与协作机制。

(3)完善应急物资配置与管理方案。

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**一、总则**

为提高护士在院前急救工作中的应急响应能力和处置水平,确保患者在转运途中得到及时、有效的医疗救治,保障患者生命安全,特制定本应急预案。本预案旨在规范护士在院前急救场景

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