甲型H3N2流感的预防和控制PPT课件.pptxVIP

2025-10-31

甲型H3N2流感的预防和控制

CATALOGUE

目录

引言

病毒学特征

流行病学特点

临床症状与诊断

预防措施

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目录

控制策略

特殊人群防控与护理

防控挑战与应对建议

未来研究方向与防控展望

结论

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引言

主要病原体

甲型H3N2流感为全球季节性流感主要病原体，自1968年首次确认以来持续威胁公共卫生。其抗原性多变，传播迅速，人群普遍易感，尤其免疫力低下者易重症。

防控挑战

世界卫生组织数据显示，季节性流感每年致全球29万至65万人死亡，其中H3N2亚型常致重症。面对其威胁，公共卫生体系需不断加强监测、疫苗研发及医疗救治能力。

2024-2025年流感流行季显著提前，甲型H3N2毒株超越H1N1成为主导，病毒抗原性发生显著变异，导致人群预存免疫力普遍偏低，防控形势严峻。

流感季提前

我国南方及多国病例激增，集体单位疫情频发，儿童重症占比高。2024-2025年流感季展现出异常特征，给全球公共卫生体系带来严峻防控挑战。

疫情快速上升

防控策略

针对H3N2流感，采取全面防控策略，涵盖病毒监测预警、疫苗研发接种、医疗救治及公众防护指导，多措并举，以有效应对疫情，保障公共卫生安全。

防控措施

加强全球合作，完善应急响应机制，提升基层防控力，优化疫苗供应接种服务，强化健康科普教育，多管齐下，构建稳固防线，以有效应对H3N2流感挑战。

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病毒学特征

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病毒形态

甲型H3N2流感病毒呈球形或丝状，直径约80-120纳米，其核心为单链负链RNA基因组，共8个片段，外包核蛋白形成核衣壳，最外层覆盖脂质包膜。

包膜蛋白

包膜表面镶嵌三种关键蛋白，血凝素（HA）、神经氨酸酶（NA）和基质蛋白M2。其中，HA和NA的特定组合（H3N2）决定了病毒的类型。

HA功能

作为病毒入侵的钥匙，HA通过识别并绑定宿主的唾液酸受体，促进病毒与细胞的粘附与融合，其头部区域的抗原决定簇是免疫系统的主要攻击目标和疫苗研发的关键。

NA功能

通过切割唾液酸残基，促进病毒颗粒从感染细胞中释放，是扩散感染的关键步骤。此外，NA也是神经氨酸酶抑制剂类抗病毒药物的主要作用靶点。

M2蛋白

作为离子通道，在病毒复制过程中调节核衣壳内的pH值，确保病毒RNA的顺利释放，对病毒的生命周期和感染能力至关重要。

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主要宿主

甲型H3N2流感病毒的主要宿主是人类，但具有跨物种传播能力，猪、马、狗等哺乳动物均易感。这增加了病毒在不同物种间传播和潜在重组的风险。

猪因同时携带人类和禽类流感病毒受体，被称为流感病毒的基因混合器，可能成为不同亚型病毒基因重配的场所，促进流感病毒的变异和演化。

2024年澳大利亚监测数据显示，其流行的H3N2毒株中检测到猪流感病毒的PB1基因片段，提示存在动物源性基因重组事件，增加了病毒进化的复杂性。

2025年日本监测发现部分H3N2毒株NA基因现禽类流感病毒特征性突变，虽未证实人传人能力，但增加了病毒进化风险，需持续监测。

鉴于跨物种传播风险，世卫组织提醒加强生猪养殖区、活禽市场等人兽共患病监测，防范新型重组毒株出现，确保公共卫生安全。

猪的作用

日禽突变

监测建议

澳猪重组

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流行病学特点

2024-2025年流感季全球启动早、传播快、强度高，南半球国家5-8月即达高峰，澳大利亚ILI%峰值跃升至8.2%，H3N2占主导，凸显疫情严峻。

南半球流感高峰

北半球流感季普遍提前5-8周，日本率先入季，病例激增，东南亚国家活动旺盛，H3N2占比高，预示全球流感蔓延加速，防控形势严峻。

北半球提前流行

世卫组织评估，2025年全球H3N2流行强度近6年之最，预计北半球高峰将现，重症病例或增30%-50%，凸显疫情挑战，需加强防控准备。

流感季全球预警

香港疫情严峻

香港流感疫情尤为猖獗，学校及院舍集体单位频发，H3N2占比近九成，儿童重症病例激增，1例死亡，突破传统认知，引发高度警惕。

北方疫情抬头

北方省份流感活动抬头，北京H3N2阳性率跃升至3.8%，学校疫情激增5倍，专家预测北方将迎流行高峰，或致南北疫情叠加。

流感南早北缓

2024-2025年我国流感活动南早北缓、持续上升，南方省份H3N2占比高达91.3%，成为优势毒株，流感样病例激增，疫情态势严峻。

飞沫传播病毒

甲型H3N2流感通过飞沫、接触及气溶胶传播，飞沫携带大量病毒，接触污染物品后触摸黏膜感染，气溶胶则造成远距离传播。

流感传播加速

2024-2025年流感季提前且强度大，主因包括新冠后旅行恢复促病毒传播、抗原变异致人群免疫力不足及气候变化利于病毒存活。

高危群体风险高

65岁以上老人和5岁以下儿童为高危群体，住院风险高，南方省份老年流感住院率达52.3/10万，儿童并发症率18.7%，凸