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2025年皮肤科医师皮肤病诊断与常见皮肤手术操作考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.皮肤科医师在诊断接触性皮炎时，以下哪项不是必须进行的步骤（）

A.详细询问患者的职业、生活环境及接触史

B.必须进行斑贴试验来确定过敏原

C.观察皮损特征，如红斑、丘疹、水疱等

D.考虑患者是否有其他过敏性疾病史

答案：B

解析：诊断接触性皮炎时，详细询问患者的职业、生活环境及接触史，观察皮损特征，如红斑、丘疹、水疱等，以及考虑患者是否有其他过敏性疾病史都是重要的诊断步骤。斑贴试验虽然有助于确定过敏原，但并非必须进行的步骤，可以根据具体情况选择进行。

2.在进行皮肤活检时，以下哪种方法通常用于诊断皮肤恶性肿瘤（）

A.活组织检查

B.划痕试验

C.毛囊镜检查

D.冷冻切片检查

答案：A

解析：皮肤活检是诊断皮肤恶性肿瘤的重要方法，其中活组织检查可以直接观察组织病理学特征，是确诊的金标准。划痕试验主要用于诊断过敏性皮肤病，毛囊镜检查用于观察毛囊情况，冷冻切片检查主要用于术中快速诊断。

3.以下哪种药物常用于治疗银屑病（）

A.皮质类固醇

B.维A酸类药物

C.免疫抑制剂

D.以上都是

答案：D

解析：皮质类固醇、维A酸类药物和免疫抑制剂都是治疗银屑病的常用药物。不同类型的银屑病和患者的具体情况需要选择不同的治疗方案。

4.在进行皮肤手术后，以下哪项是术后护理的重要措施（）

A.保持伤口清洁干燥

B.及时更换敷料

C.预防感染

D.以上都是

答案：D

解析：皮肤手术后，保持伤口清洁干燥、及时更换敷料、预防感染都是重要的术后护理措施。这些措施可以有效地促进伤口愈合，减少并发症的发生。

5.以下哪种皮肤病通常表现为皮肤干燥、脱屑和瘙痒（）

A.荨麻疹

B.特应性皮炎

C.皮肤真菌病

D.接触性皮炎

答案：B

解析：特应性皮炎通常表现为皮肤干燥、脱屑和瘙痒。荨麻疹表现为风团，皮肤真菌病表现为红斑、丘疹、水疱等，接触性皮炎表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。

6.在诊断湿疹时，以下哪项是重要的鉴别诊断点（）

A.皮损形态

B.病史

C.既往史

D.以上都是

答案：D

解析：诊断湿疹时，皮损形态、病史和既往史都是重要的鉴别诊断点。湿疹的皮损形态多样，病史有助于了解疾病的起病、发展和治疗情况，既往史有助于了解患者是否有其他过敏性疾病。

7.以下哪种方法常用于治疗皮肤瘙痒（）

A.外用皮质类固醇

B.抗组胺药物

C.局部麻醉药物

D.以上都是

答案：D

解析：外用皮质类固醇、抗组胺药物和局部麻醉药物都是治疗皮肤瘙痒的常用方法。不同类型的皮肤瘙痒和患者的具体情况需要选择不同的治疗方案。

8.在进行皮肤科检查时，以下哪种设备常用于观察皮肤表面细节（）

A.纤维镜

B.毛囊镜

C.显微镜

D.肉眼观察

答案：B

解析：毛囊镜常用于观察皮肤表面细节，特别是毛囊的情况。纤维镜主要用于观察体腔内部，显微镜用于观察组织病理学细节，肉眼观察只能观察皮肤表面的宏观特征。

9.以下哪种皮肤病通常表现为复发性水疱（）

A.天疱疮

B.大疱性表皮松解症

C.皮肤真菌病

D.接触性皮炎

答案：A

解析：天疱疮通常表现为复发性水疱，大疱性表皮松解症是一种遗传性皮肤病，皮肤真菌病表现为红斑、丘疹、水疱等，接触性皮炎表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。

10.在进行皮肤手术后，以下哪项是术后并发症（）

A.感染

B.出血

C.疤痕

D.以上都是

答案：D

解析：皮肤手术后，感染、出血和疤痕都是可能的术后并发症。这些并发症的发生与手术方式、手术部位、患者自身情况等多种因素有关。

11.诊断寻常型银屑病时，以下哪项表现最为典型（）

A.大片渗出性红斑

B.慢性斑块状损害，表面覆盖银白色鳞屑，刮之易出血

C.紫癜样皮损，压之不褪色

D.皮肤干燥、脱屑，伴有剧烈瘙痒

答案：B

解析：寻常型银屑病最典型的临床表现为慢性斑块状损害，损害表面覆盖干燥的银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见点状出血（Auspitz征）。这种特征性表现有助于与其他皮肤病相鉴别。大片渗出性红斑可见于湿疹或特应性皮炎急性期；紫癜样皮损压之不褪色是过敏性紫癜的特征；皮肤干燥、脱屑伴剧烈瘙痒是特应性皮炎的常见表现，但缺乏银屑病的典型鳞屑和出血点。

12.关于皮肤科真菌病的诊断，以下哪项检查方法最具有特异性（）

A.真菌直接镜检

B.真菌培养

C.组织病理学检查显示假菌丝

D.毛囊镜检查

答案：B

解析：真菌培养是诊断皮肤科真菌病最具有特异性的方法，可以确定真菌的种类，为临床用药提供依据。真菌直接镜检虽然快速，但特异性不高，阳性结