2025年内科主治医师考试冲刺题及答案.docx

2025年内科主治医师考试冲刺题及答案

一、呼吸系统疾病

病例摘要：男性，68岁，反复咳嗽、咳痰15年，活动后气促5年，加重伴发热3天。15年来每年冬季咳嗽、咳白色黏痰，量约30ml/日，近5年爬2层楼即感气促。3天前受凉后咳嗽加剧，痰变黄脓，量增多至50ml/日，伴发热（体温38.5℃），轻微胸痛，无咯血。吸烟史40年，20支/日。查体：T38.2℃，P102次/分，R24次/分，BP135/85mmHg；桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音，右下肺散在哮鸣音；心率102次/分，律齐，无杂音；腹软，肝脾未触及；双下肢无水肿。血常规：WBC12.8×10?/L，N89%