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主管护师基础知识复习题及答案

一、内科护理学部分

（一）单选题

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咯血

C.时有喘息

D.逐渐加重的呼吸困难

E.发热

答案：A。解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，长期反复咳嗽是其最突出症状，部分患者伴有喘息，咯血不是其典型表现，逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病进展期，发热一般在合并感染时出现。

2.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.端坐呼吸

B.夜间阵发性呼吸困难

C.劳力性呼吸困难

D.急性肺水肿

E.双下肢水肿

答案：C。解析：左心衰竭时，肺淤血逐渐加重，最早出现的是劳力性呼吸困难，随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，急性肺水肿是左心衰竭最严重的表现，双下肢水肿是右心衰竭的表现。

3.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）

A.胃液分析

B.胃镜检查

C.X线钡餐检查

D.粪便隐血试验

E.幽门螺杆菌检测

答案：B。解析：胃镜检查可以直接观察到溃疡的部位、大小、形态等，并可取组织进行病理检查，是诊断消化性溃疡最可靠的方法。胃液分析主要用于了解胃酸分泌情况；X线钡餐检查可发现溃疡的间接征象；粪便隐血试验用于判断有无消化道出血；幽门螺杆菌检测有助于明确溃疡的病因，但不能直接确诊溃疡。

4.糖尿病最基本的治疗措施是（）

A.饮食治疗

B.运动治疗

C.口服降糖药

D.胰岛素治疗

E.血糖监测

答案：A。解析：饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施，通过合理控制饮食，可以减轻胰岛β细胞的负担，有利于血糖的控制。运动治疗可增强体质，提高胰岛素敏感性；口服降糖药和胰岛素治疗是在饮食和运动治疗基础上，血糖控制不佳时采取的治疗方法；血糖监测是了解血糖控制情况的手段。

5.贫血最常见的类型是（）

A.巨幼细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.地中海贫血

E.溶血性贫血

答案：C。解析：缺铁性贫血是临床上最常见的贫血类型，主要由于铁摄入不足、铁吸收障碍或铁丢失过多等原因引起。巨幼细胞贫血主要与叶酸和维生素B??缺乏有关；再生障碍性贫血是多种原因导致的骨髓造血功能衰竭；地中海贫血是遗传性溶血性贫血；溶血性贫血是由于红细胞破坏过多引起。

（二）多选题

1.下列关于高血压患者的饮食护理，正确的有（）

A.减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过6g

B.增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜和水果

C.减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏

D.戒烟限酒

E.适量增加蛋白质摄入

答案：ABCDE。解析：高血压患者的饮食应遵循低盐、低脂、低胆固醇、高钾、适量蛋白质的原则。减少钠盐摄入可降低血压；增加钾摄入有助于钠的排出；减少脂肪和动物内脏摄入可降低血脂；戒烟限酒可减少心血管疾病的危险因素；适量增加蛋白质摄入可维持身体正常代谢。

2.支气管哮喘发作时的临床表现有（）

A.呼气性呼吸困难

B.发作性喘息

C.胸闷

D.咳嗽

E.双肺满布哮鸣音

答案：ABCDE。解析：支气管哮喘发作时，由于气道痉挛，出现呼气性呼吸困难，患者可表现为发作性喘息、胸闷、咳嗽，听诊可闻及双肺满布哮鸣音。

（三）简答题

1.简述冠心病的主要危险因素。

答：冠心病的主要危险因素包括：

（1）不可改变的因素：①年龄：多见于40岁以上的中老年人；②性别：男性发病率高于女性，女性在绝经后发病率逐渐增加；③遗传因素：家族中有早发冠心病者，其亲属患冠心病的风险增加。

（2）可改变的因素：①血脂异常：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低是重要危险因素；②高血压：血压升高可损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成；③糖尿病：糖尿病患者发生心血管疾病的风险明显增加；④吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质可损伤血管内皮，促进血小板聚集；⑤肥胖：尤其是腹型肥胖，与胰岛素抵抗、血脂异常等密切相关；⑥缺乏运动：长期缺乏运动可导致身体代谢紊乱，增加心血管疾病的发生风险；⑦饮食因素：长期高盐、高脂、高糖饮食可导致血脂升高、血压升高等；⑧精神压力：长期精神紧张、焦虑、抑郁等可引起神经内分泌紊乱，增加冠心病的发生风险。

2.简述缺铁性贫血的治疗要点。

答：缺铁性贫血的治疗要点包括：

（1）病因治疗：是治疗缺铁性贫血的关键。应积极寻找并去除导致缺铁的病因，如治疗月经过多、根治消化道慢性失血、治疗寄生虫感染等。

（2）补铁治疗：①口服铁剂：是治疗缺铁性贫血的首选方法，常用的有硫酸亚铁、富马酸亚铁等。铁剂应在饭后服用，以减少胃肠道刺激。同时可与维生素C同服，以促进铁的吸收。②注射铁剂：适用于口服铁剂不能耐受、胃肠道吸收障碍等情况。常用的有右旋糖酐铁等。注射铁剂时应注意过敏反应等不良反应。