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2025年输精管疾病科常见男性不育症治疗模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.男性不育症患者进行精液常规检查时，异常精液液化时间可能表现为（）

A.10分钟内完全液化

B.30分钟后仍未完全液化

C.20分钟后开始液化

D.5分钟内开始液化

答案：B

解析：正常精液液化时间在1030分钟内，若超过30分钟仍未完全液化，则可能存在液化异常，影响精子活力和受孕能力。选项A和D描述的是液化过快的情况，选项C描述的是液化时间在正常范围内，只有选项B符合液化异常的表现。

2.对于输精管堵塞导致的男性不育，以下哪种治疗方法最常采用（）

A.精索静脉曲张高位结扎术

B.输精管吻合术

C.人工授精

D.精液冷冻保存

答案：B

解析：输精管堵塞是导致男性不育的常见原因之一，输精管吻合术是恢复精子排出通道的有效方法。精索静脉曲张高位结扎术主要用于治疗精索静脉曲张，人工授精和精液冷冻保存是辅助生殖技术，不直接解决输精管堵塞问题。

3.男性不育症患者进行内分泌检查时，哪项指标异常可能提示存在下丘脑功能障碍（）

A.睾酮水平显著升高

B.促黄体生成素（LH）水平降低

C.促卵泡生成素（FSH）水平正常

D.睾酮水平正常但游离睾酮水平降低

答案：B

解析：下丘脑功能障碍会影响促性腺激素释放激素（GnRH）的分泌，进而导致LH和FSH水平异常。通常情况下，LH水平降低可能提示下丘脑功能受损，影响垂体对性腺激素的调节。选项A和D描述的是睾酮水平异常，选项C描述的是FSH水平正常，不符合下丘脑功能障碍的典型表现。

4.男性不育症患者在进行睾丸活检时，主要目的是（）

A.评估睾丸生精功能

B.检查睾丸肿瘤

C.确定输精管堵塞部位

D.评估附睾功能

答案：A

解析：睾丸活检主要用于评估睾丸的生精功能，判断是否存在生精障碍，为制定治疗方案提供依据。检查睾丸肿瘤、确定输精管堵塞部位和评估附睾功能通常需要采用其他检查方法。

5.对于少精症患者，以下哪种治疗方法可能有助于提高精子数量（）

A.精索静脉曲张手术

B.雄激素替代治疗

C.克罗米芬治疗

D.精液冷冻保存

答案：A

解析：精索静脉曲张手术可以改善睾丸的血液供应，减少睾丸温度升高，从而有助于提高精子数量和质量。雄激素替代治疗主要用于治疗睾酮水平低下的患者，克罗米芬治疗主要用于治疗下丘脑垂体功能障碍导致的性腺功能减退，精液冷冻保存是一种辅助生殖技术，不直接提高精子数量。

6.男性不育症患者在进行遗传学检查时，最常检测的染色体异常是（）

A.X染色体长臂缺失

B.Y染色体微缺失

C.常染色体平衡易位

D.X染色体短臂缺失

答案：B

解析：Y染色体微缺失是导致男性不育的常见遗传因素之一，特别是在外周血精子计数正常但无成熟精子的情况下。X染色体长臂缺失和X染色体短臂缺失相对少见，常染色体平衡易位也可能导致不育，但不如Y染色体微缺失常见。

7.对于弱精症患者，以下哪种治疗方法可能有助于提高精子活力（）

A.抗生素治疗

B.精索静脉曲张手术

C.雄激素替代治疗

D.高温热疗

答案：B

解析：精索静脉曲张手术可以改善睾丸的血液供应，减少睾丸温度升高，从而有助于提高精子活力。抗生素治疗主要用于治疗感染性疾病，雄激素替代治疗主要用于治疗睾酮水平低下的患者，高温热疗反而可能对精子活力产生不利影响。

8.男性不育症患者在进行泌尿系统超声检查时，主要目的是（）

A.评估睾丸大小和形态

B.检查前列腺增生

C.评估输精管通畅性

D.检查膀胱结石

答案：A

解析：泌尿系统超声检查主要用于评估睾丸大小和形态，判断是否存在睾丸发育异常、附睾炎等病变，为不育症的病因诊断提供依据。检查前列腺增生和膀胱结石虽然也是泌尿系统超声的常见应用，但与男性不育症的关联性较小。

9.对于无精症患者，以下哪种治疗方法最有可能实现自然受孕（）

A.精索静脉曲张手术

B.输精管吻合术

C.人工授精

D.精液冷冻保存

答案：B

解析：无精症患者若存在梗阻性无精，通过输精管吻合术有可能恢复精子排出通道，实现自然受孕。精索静脉曲张手术、人工授精和精液冷冻保存虽然也是治疗无精症的方法，但自然受孕的可能性相对较低。

10.男性不育症患者在进行激素替代治疗时，最常使用的药物是（）

A.促性腺激素释放激素（GnRH）

B.促黄体生成素（LH）

C.促卵泡生成素（FSH）

D.睾酮

答案：D

解析：激素替代治疗主要用于补充男性体内缺乏的激素，最常使用的药物是睾酮，以纠正睾酮水平低下导致的不育问题。促性腺激素释放激素（GnRH）、促黄体生成素（LH）和促卵泡生成素（FSH）虽然也是男性生